循证护理在长期卧床患者重症压疮干预中的应用

目的应用循证护理(EBN)探索长期卧床患者重症压疮的有效干预方法。方法根据24例患者的具体情况,提出临床问题,确定检索词进行检索。将实证与患者具体情况、病房现有的资源和护士的临床护理知识相结合,制订针对压疮的最适宜的治疗方法。结果经过一系列循证护理,缩短了压疮的愈合时间,提高了工作效率。结论应用循证护理于长期卧床患者重症压疮的干预中,可有效提高患者的生存质量。     

延髓型重症肌无力喉肌电指标变化的临床价值

目的探讨延髓型重症肌无力患者电视胸腔镜下胸腺扩大切除术（video-assisted thoracoscopic extended thymectomy,VATET）后喉肌电指标测定的临床价值。方法回顾分析2002年6月～2011年7月我科36例延髓型重症肌无力（延髓型组）行VATET的临床资料,对术前后喉肌电指标进行分析,选取同期36例健康受试者作为对照组。结果延髓型组术前喉内肌肌电振幅（210．68±75．42）μV,较对照组（309．40±55．33）μV明显缩窄（t=6．332,P=0．000）;时程（7．68±0．57）ms较对照（5．42±0．34）mB明显延长（t=-20．431,P=0．000）;募集相最大电位（1132．18±467．19）μV较对照组（1675．00±532．85）μV明显缩窄（t=4．596,P=0．000）,术后2组比较仅时程有明显差异（t=6．375,P=0．000）。延髓型组喉内肌群术后肌电振幅（312．91±69．43）μV,较术前（210．68±75．42）μV明显变宽（t=-5．983,P=0．000）;术后时程（6．19±0．64）m8较术前（7．68±0．57）m8明显缩短（t=10．431,P=0．000）;术后募集相最大电位（1557．67±521．45）斗V较术前（1132．18±467．1）μV明显变宽（t=-3．646,P=0．000）;喉外肌仅肌电振幅差异显著[（139．36±74．26）μV vs．（102．75±63．22）μV,t=-2．252,P=0．027]。术后喉肌电图正常的患者疗效有效率89．3％（25／28）,喉肌电图异常的患者疗效有效率37．5％（3／8）,2组比较有统计学差异（χ2=6．891,P=0．009）。结论延髓型重症肌无力患者肌电指标异常,VATET可有效改善各项指标,缓解相关的临床症状。     

灯盏花素对溶栓成功的急性心肌梗死患者运动耐量影响的临床研究

目的:观察灯盏花素注射液对急性心肌梗死(AMI)溶栓成功后患者运动耐量的影响,以探索预防和控制AMI患者心功能下降的新途径。方法:采用运动平板试验评价的方法,将98例静脉溶栓后的AMI患者随机分为治疗组(加用灯盏花素)54例和对照组44例,观察灯盏花素对AMI患者运动耐量的影响。结果:治疗组运动诱发ST段下移0.1mv所需时间明显延长,ST段下移持续时间缩短,最大负荷量明显增大,治疗组和对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:灯盏花素对AMI患者运动耐量有明显的提升作用。     

循证药学在药剂不良反应方面的临床影响效果研究

目的对循证药学在药剂不良反应方面的临床影响效果进行探讨。方法选取本院收治的60例患者作为本次的研究对象,回顾性分析其临床资料,将其分为对照组(30例)、研究组(30例),收治时间2015年2月~2016年1月,对照组依据常规的药学信息咨询予以治疗,研究组在对照组的基础上行循证药学治疗,并将两组患者经相应治疗方案干预的治疗有效率、不良反应发生情况及患者满意度进行对比。结果研究组患者经循证药学干预的治疗总有效率为96.67%,高于对照组(P0.05),不良反应发生率为6.67%,低于对照组(P0.05),用药满意度为100.00%,高于对照组(P0.05)。结论循证药学在药剂不良反应方面的临床影响效果显著,可提高药物作用的临床效果,降低并发症发生率,提高患者的用药满意度,值得在临床中推广实施。     

人工股骨头置换术与DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效对比观察

目的:分析人工股骨头置换术与DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取2015年6月～2017年2月收治的56例高龄股骨粗隆间骨折患者,按治疗方式不同分为研究组和参照组,各28例。研究组行人工股骨头置换术治疗,参照组行动力髋螺钉内固定治疗,对比两组手术相关指标,手术前后Harris评分及并发症发生情况。结果:研究组手术时长、下床时间、住院时间均短于参照组,术后引流量少于参照组(P0.05);两组术前,术后6个月、1年Harris评分比较无显著性差异(P0.05),研究组术后1个月Harris评分高于参照组(P0.05);研究组并发症发生率为7.14%,低于参照组的28.57%(P0.05)。结论:采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者效果理想,可促进患者髋关节功能尽快恢复,减轻患者疼痛,减少并发症。     

灯盏花MYB基因克隆及其荧光表达载体的构建

目的克隆灯盏花MYB基因的全长序列,为解析灯盏花MYB基因的功能奠定基础。方法根据灯盏花转录组的相关信息,利用RACE方法从灯盏花中克隆到一个可能参与灯盏花乙素合成的MYB基因,在对其cDNA序列、核苷酸序列的相似性、理化性质、疏水性、跨膜结构、二级结构及三级结构进行分析预测的基础上,对其进行多序列比对并构建系统树。同时,还构建了该基因与绿色荧光蛋白的融合表达载体,并进行了初步转化研究。结果克隆获得灯盏花MYB基因,命名为ebMYB06,其开放阅读框为783 bp,编码260个氨基酸残基,相对分子质量为63 800,理论等电点(p I)为5.18,属稳定蛋白。其蛋白二级结构主要由无规卷曲、α-螺旋和β-折叠构成。根据灯盏花MYB与拟南芥MYB(AtMYB)的系统树比对分析结果,发现ebMYB基因与拟南芥中的AtMYB4、7、32、6、8和AtMYB11、12、111 2亚群的基因聚类,推测所克隆基因在结构或功能上,可能与这两组具有共同性。实验还表明所构建的表达可用于灯盏花的高效转化。结论首次从灯盏花中克隆到可能参与其苯丙烷代谢或环境响应调控的MYB基因。     

椎板整块切除修复回植内固定治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱发生的原因有两种:常见的是腰椎弓崩裂所致的滑脱,另一种是退行性滑脱.无论何种原因所致的滑脱症临床上治疗主要要解决三方面问题:一是减压解除压迫症状;二是滑脱复位恢复脊柱的解剖关系;三是植骨融合防止再滑脱.对于前两点人们的作法大同小异,只是复位固定的方法不同[1].有关植骨方法则有前路和后路植骨融合的不同.我院自1994年应用椎板整块切除修复回植植骨术治疗各种腰椎滑脱症25例,取得了良好的效果.现总结报告如下.     

直肠推注鱼腥草注射液治疗小儿急性呼吸道感染88例

笔者自 1998年至今运用直肠推注法治疗小儿急性呼吸道感染 88例 ,疗效满意 ,现总结报道如下。1　临床资料1 1　诊断依据　根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(人民军医出版社出版 ,1987)临床确诊。1 2　一般资料　 88例患儿中男 37例 ,女 5 1例 ;年龄最小 6个月 ,最大 12岁     

新生儿窒息326例临床分析

目的　了解造成新生儿窒息的原因 ,以提高产科质量 ,降低新生儿因窒息所致的致残及死亡率。方法　对 32 6例新生儿窒息的病因及其与分娩方式、产程长短的关系进行回顾性分析。结果　窒息原因中脐带因素占首位 ,其次为妊高征及胎盘钙化。阴道手术产者窒息率 (32 .1% )明显高于剖宫产 (7.1% )及阴道顺产 (11% )者 ,第 2产程过短 (<2 0min)或过长 (>2h)均可使新生儿窒息率升高。结论　对每个住院产妇要作到心中有数 ,严密观察产程进展 ,适时适式终止妊娠