加替沙星在老年社区获得性肺炎患者体内的临床药动学研究

目的研究加替沙星在老年社区获得性肺炎患者(community-acquired pneumonia,CAP)体内的药动学特征。据此拟订其用于老年CAP患者的给药方案。方法以HPLC测定患者口服加替沙星片(400 mg)后体内的血药浓度。结果受试者单剂口服400 mg加替沙星片后,体内血液分布符合二室开放模型,血药峰浓度cmax(2.83±1.13)mg.L-1、CL值(10.47±7.60)L.h-1低于健康人群,而达峰时间tmax(3.30±0.93)h、消除半衰期t1/2β(10.1±4.47)h、AUC(6.9±19.5)mg.h.L-1均较健康人群长,个体间参数差异较大。结论在给老年CAP患者使用加替沙星片时应注意给药剂量和给药间隔,慎重给药。     

苯巴比妥钠对免疫性肝损伤鼠肝脏iNOS和CYP450的作用

以往的研究表明[1,2],卡介苗冻干粉(BCG)免疫损伤性刺激下肝脏表达大量的诱导型一氧化氮合酶(iNOS),同时细胞色素P450(CYP450)代谢酶系下调。二者之间的关系及其调节机制是肝脏药理学激烈争论的焦点问题之一[3]。本研究主要探讨苯巴比妥钠(phenobarbital sodium,PHE)诱导CYP450对免疫性肝损伤的作用及其iNOS表达的影响。1材料与方法1.1药品和试剂BCG每支60mg,购自中国药品生物制品鉴定所。NOS2(M-19)兔抗人IgG抗体购自北京中山生物技术有限公司。Powervision二抗,美国Santa Cruz产品,购自北京中山生物技术有限公司。1.2实验动…     

大鼠实验性高脂血症五种造模方法的比较

目的选择理想的大鼠高脂血症动物模型造模方法。方法参考文献选取5种大鼠高脂血症动物模型配方,并将其制成乳剂给大鼠灌胃,分别在d10、d20、d30眼眶取血测定血清中胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯的含量。结果其中四种高脂配方均不同程度的使大鼠血清中脂代谢紊乱,形成高血脂动物模型。结论在猪油和胆固醇的基础上同时加入胆盐和丙基硫氧嘧啶可以形成理想的大鼠高脂血症动物模型。     

加替沙星疑致高血糖8例临床病例分析

加替沙星是氟喹诺酮类抗菌素,在我国应用相当广泛。近来国外有关该药引起血糖异常的报道已颇受关注,但我国类似报道极少。我们在临床医疗过程中也遇到类似情况,因合并其他影响因素较多,对其重视程度不够。在此通过回顾性分析我院应用加替沙星治疗病例的血糖变化情况,对其中疑致加替沙星引起高血糖的8个病例报告如下。1病例来源通过计算机病案管理系统收集我院2个加替沙星静脉注射品种近一年(2005年6月1日￣2006年6月1日)在住院患者中应用的全部病例血糖检测结果,与加替沙星治疗时间对应比较,分析血糖变化与药物应用之间的可能因果关系及危险…     

肺癌的靶向治疗

近几年来,肺癌的分子靶向治疗取得了较大的进展,靶向治疗新药不断涌现,在临床试验或临床应用中取得较为满意的结果,其中最引人注目的有吉非替尼(Iressa,ZD1839,Gefitinib)、埃罗替尼(TarcevaOSI774,Erlotinib)、赫赛汀(HerceptinTrastuzumab,)、西妥昔单抗(IMC2C225Cetuximab,Erbitux)和Bevacizumab(Avastin)等。     

密集针刺法治疗肩周炎疗效观察

肩周炎是肩关节周围肌肉、韧带、筋膜等软组织广泛发生无菌性炎症,久而出现退行性变性,组织粘连,僵硬,肌肉萎缩,肩关节活动明显受限,多发生于50岁左右的中年人,我科采用密集针刺法治疗肩周炎取得了较好的效果。     

心脑通泰胶囊中总挥发油β-环糊精的包合研究

目的：研究β-环糊精包合心脑通泰胶囊中挥发油的制备工艺。方法：采用正交试验法，以包合率和收率为指标，筛选出饱和水溶液法的最佳工艺条件，并且用差示扫描量热法验证包合物的形成。结果：最佳包合条件为β-环糊精和油的比例6：1，包合温度60℃，搅拌2h。结论：包合条件易于控制，所得包合物包合率和收率较高。     

利益相关集团对新型农村合作医疗制度的影响力分析

目的:分析判断新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)涉及的各方利益相关集团的利益、立场、资源以及资源调用的能力,调整和优化新农合政策.方法:资料来自检索文献,采用利益相关集团分析法对新农合制度进行分析.结果与结论:制度的组织者在整个利益相关集团中处于强势地位,需要协调各方面关系;补偿机制不再是各级农村医疗卫生机构运作的主要动力,依靠业务收入生存的定点医疗机构的逐利行为会降低本制度的广泛推广;主观因素和客观因素会制约农民参加新农合,未参合农民的疑虑值得关注.     

肝门部胆管癌165例的诊断与外科治疗

目的 总结肝门部胆管癌的诊断及外科治疗。方法 回顾性分析1972—2001年收治的肝门部胆管癌165例的临床资料。结果 根据不同时期的发病例数、手术切除率不同，分为前15年第一阶段及后15年的第二阶段。首发症状为上腹不适或闷痛、胀痛、乏力、食欲减退及进行性黄疸。B超、CT、MRI和MRCP是无损伤诊断的首选方法；若显示肝内胆管扩张或诊断肝外梗阻性黄疽，则应行PTC（27例）、MRCP（15例）或ERCP（78例）。本组手术切除73例，切除率44．2％，其中根治性切除38例；非根治性切除35例。第一阶段切除15例，切除率27．3％；第二阶段切除58例，切除率52．7％。本组54例得到随访，其中根治性切除术5年生存率39．5％，非根治性切除术为14．3％；未切除的62例得到随访，均于1—1．5年死亡。结论 一旦诊断为肝门部胆管癌，就应积极剖腹探查，不要延误切除时机。手术切除是治疗肝门部胆管癌的最有效的治疗方法。     

精神心理因素对癌症的影响

2006年2月3日，来自日内瓦的消息显示，癌症已经成为全球首要的死亡原因，2005年死于癌症的人数大约为760万人，如果不采取有效措施，未来10年内将有8400万人死于癌症。根据世界卫生组织（WTO）的资料，全世界每年约有900余万人患恶性肿瘤，我国每年新发病例200万，死亡约140余万人，且发病年龄逐渐年轻化。[第一段]