早期抗逆转录病毒治疗改善无症状HIV-1感染者预后

一、概述 抗逆转录病毒治疗(ART)的启动时机是治疗HIV-1(若无特殊说明,以下HIV指HIV-1)感染的核心问题之一,长期处于争论状态. 1987年引入耐受性较差的齐多夫定后,相继出现了支持早期与推迟使用齐多夫定的临床试验[1-2].1996年出现的联合抗逆转录病毒治疗(cART)方案使得人们再次重视早期治疗,1997年国际AIDS协会指南推荐所有可检测到血浆HIV RNA的无症状感染者接受治疗[3].     

血清脯肽酶与慢性肝病

本文通过肝纤维化动物模型、临床应用及与血清透明酸(HA)和前胶原Ⅱ(PC Ⅱ)水平的平行比较，进一步评价了血清脯肚酶(PLD)活性测定在慢性肝病诊断中的意义。模型显示，PLD活性变化与肝纤维化平均积分(Mf)呈“剪刀差”改变。6周前PLD活性随Mf增加而升高，6周后Mf继续增加而PLD活性逐渐降至正常，提示PLD主要是反映肝纤维化进展，并不反映肝纤维量的多少。慢性活动性肝炎和代偿期肝硬变患者的PLD升高最明显，显著高于慢性迁延性肝炎和失代偿期肝硬变患者。PLD活性与HA及PCⅡ水平呈显著正相关。同时从胶原蛋白合成和降解角度研究胶原蛋白代谢，能更准确地反映肝纤维化的进展情况。     

瘦素对肝细胞葡萄糖氧化及葡萄糖激酶基因表达的影响

目的观察瘦素（Ｌｅｐｔｉｎ）对肝细胞葡萄糖氧化的影响及其剂量效应,并观察其对葡萄糖激酶基因表达的影响。方法正常大鼠肝细胞,以不加Ｌｅｐｔｉｎ与加不同剂量的Ｌｅｐｔｉｎ培养１小时后,以液体闪烁计数法检测肝细胞氧化〔Ｕ１４Ｃ〕葡萄糖的量。以ＲＴＰＣＲ法检测Ｌｅｐｔｉｎ１００μｇ／Ｌ处理组与对照组肝细胞葡萄糖激酶（ＧＫ）ｍＲＮＡ的表达。结果当Ｌｅｐｔｉｎ浓度为１０μｇ／Ｌ时,肝细胞葡萄糖氧化与对照组无明显差异,当Ｌｅｐｔｉｎ浓度上升为５０μｇ／Ｌ后,葡萄糖氧化较对照组显著下降（Ｐ＜０．０５）,并随剂量增大抑制作用加强。Ｌｅｐｔｉｎ１００μｇ／Ｌ处理组ＧＫｍＲＮＡ表达水平（以βａｃｔｉｎ校正）亦显著低于对照组（０．４３±０．０７比０．８７±０．０９,Ｐ＜０．０１）。结论低剂量瘦素对肝细胞葡萄糖氧化无明显影响,高浓度瘦素则具剂量依赖性抑制作用,并至少部分通过抑制ＧＫ基因表达而达到     

抗高血压新药研究进展

随着对高血压发病机制研究的不断深入,在高血压病因学、病理生理学和治疗学等方面都取得了令人瞩目的成就。基础研究与大规模临床试验相结合,使得降压治疗能更好地纠正高血压的各种病理生理状态,明显降低患者的心血管病事件发生率和死亡率,对各种常用抗高血压药物的利...     

兔骨关节炎关节软骨含水率随时间变化的实验研究

骨关节炎 (ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＯＡ)的主要病理改变在关节软骨 ,关节软骨中水占湿重的 80 % ,在关节软骨的生化组成中所占比例最大 ,水与蛋白多糖及胶原相结合共同提供了软骨细胞生物学功能的内环境。在ＯＡ时 ,关节软骨内的各个生化组成部分都在发生“退变” ,本实验观察了兔骨关节炎不同时间点内关节软骨的含水率 ,旨在研究伴随软骨退变程度的加重 ,关节软骨含水率的动态变化情况。1　材料与方法1 1　实验动物48只新西兰大白兔 ,6个月龄 ,雌性 ,体重 (2 5 0± 0 10 )ｋｇ ,由上海中医药大学实验动物中心提供。随机分为模型组…     

内镜下对消失的食管曲张静脉加固法治疗125例

内镜下对消失的食管曲张静脉加固法治疗１２５例权启镇孙自勤王要军齐凤江学良济南军区总医院消化科山东省济南市２５００３１ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＥｓｏｐｈａｇｅａｌａｎｄｇａｓｔｒｉｃｖａｒｉｃｅｓ／ｔｈｅｒａｐｙＥｎｄｏｓｃｏｐｙ主题词食管和...     

食管曲张静脉硬化疗法与套扎术疗效的评估

目的评估内镜下硬化疗法与套扎术对食管静脉曲张出血的急症止血及血管闭塞的效果．方法采用Ｇｉｓ８型胃镜、美国ＢＡＲＤ公司的连续结扎器及天津医科大学生产的单个结扎器，对肝硬变食管静脉曲张患者１００６例行硬化剂疗法或套扎术，并随访３个月～１１年观察其疗效．结果单纯硬化剂组（ｎ＝８７９）急症止血成功率９４６％，血管闭塞率４０２％，再出血率１１２％，并发症１０５％；而单纯套扎组（ｎ＝６１）分别为：９３８％，６５６％，１６％和４９％；套扎＋硬化组（ｎ＝６６）分别为：９６２％，９０９％，１５％及６１％．结论套扎＋硬化疗法优于单纯硬化和单纯套扎术．     

进食对肝功能检测结果的影响研究

目的探讨进食对肝功能检测的影响．方法肝病和非肝病患者各１００例，其中男１８７例，女１３例，年龄１７岁～７４岁，平均３８４岁±１６８岁．于０７：００在空腹状态和进食蛋白脂肪标准餐后２ｈ两次抽血，用日立７１５０自动生化分析仪进行ＳＢ，ＴＴＴ，ＡＳＴ，ＡＬＴ，ＡＬＰ，ＬＤＨ，γＧＴ，ＳＰ，Ａ，Ｇ十项肝功能变化的自身对照研究．结果两组进餐前后十项肝功能变化参数用ＳＡＳ软件系统处理，差异无显著性，（Ｐ＝０４７６～０９７７）．结论抽血检测肝功能不受进餐限制．     

消化性溃疡的病因及治疗

消化性溃疡的病因及治疗山东省出版总社门诊部（２５０００１）杨进军王玮山东省农业发展银行卫生所马亚玉消化性溃疡（ＰＵ）发病率高，具有自然缓解和反复发作的特点。近２０年来，其病因、治疗的研究进展较快，现结合文献浅述如下。１病因本世纪初，ＰＵ的发病机理曾被...     

氨氯地平和阿托伐他汀复方制剂对高危高血压患者血浆炎症标记物的影响

经治疗后血压控制在正常范围的高血压患者,其冠心病风险仍显著高于血压正常人群。早期荟萃分析研究显示,与单一降压治疗相比,降压药物联合他汀类降脂药能更显著地降低缺血性心脏病风险。本研究拟在血脂水平不达标的合并3个或以上危险因素的高危高血压患者中,比较降压药氨氯地平和降脂药阿托伐他汀合剂与单一降压药氨氯地平在相同降压