鹿瓜多肽注射液治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折20例

目的观察鹿瓜多肽注射液治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法60例胸腰段椎体压缩性骨折患者随机分为3组：鹿瓜多肽组、复方氨基酸螯合钙组、对照组,每组20例。3组均采用平卧硬板床、骨折处垫小枕和行腰背部肌肉功能锻炼。在此基础上,鹿瓜多肽组应用鹿瓜多肽注射液8-12mL＋NS250mL静脉滴注,1次／d;复方氨基酸螫合钙组加用复方氨基酸螯合钙胶囊1.0g口服,1次／d。3组均15d为1个疗程,连用2-3个疗程。结果鹿瓜多肽组、复方氨基酸螫合钙组、对照组优良率分别为90.0％、75.0％、60.0％,复方氨基酸螯合钙组、对照组优良率与鹿瓜多肽组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。复方氨基酸螫合钙组优良率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论鹿瓜多肽注射液可明显促进中老年胸腰段椎体骨折的愈合,并能减轻疼痛。     

儿童门诊全麻下牙病防治的配合与护理

由于医疗条件、技术和观念的影响，以往每当哭闹患儿和智残患儿治疗牙病时，多采用几个医护人员按住的强制治疗或疾病放置。随着我国国民生活水平的提高，家长对儿童龋病放置和强制下牙病防治对儿童身心发育带来的损害有了进一步的认识，要求无痛安静下治疗牙病的家长日趋增多。2004年5月至2006年6月，我院儿童牙科与麻醉科手术室合作，在全麻下对31例患儿进行牙病的防治，现介绍如下。     

儿童门诊全麻下牙病防治的配合与护理

由于医疗条件、技术和观念的影响,以往每当哭闹患儿和智残患儿治疗牙病时,多采用几个医护人员按住的强制治疗或疾病放置.随着我国国民生活水平的提高,家长对儿童龋病放置和强制下牙病防治对儿童身心发育带来的损害有了进一步的认识,要求无痛安静下治疗牙病的家长日趋增多.2004年5月至2006年6月,我院儿童牙科与麻醉科手术室合作,在全麻下对31例患儿进行牙病的防治,现介绍如下.     

髋臼内壁内移截骨术重建髋臼8例

目的探讨髋臼内壁截骨在成人发育不良髋关节全髋关节置换术中的应用。方法2004年9月￣2006年11月用全髋关节置换、髋臼内壁截骨重建髋臼治疗此类患者8例8髋。术后临床随访观察截骨断面及植骨块愈合情况,对术前和术后关节功能情况进行Harris评分比较。结果随访5￣12个月,平均6个月,全部患者关节功能恢复良好,术前Harris评分30￣60分,平均52分,术后Harris评分86￣96分,平均88分,术后3个月X线片提示截骨断面及植骨块愈合良好。结论成人发育不良髋关节全髋关节置换术中髋臼重建是难点,在髋臼重建中应用有其合理性,近期观察疗效满意。     

脊柱结核外科术式选择

目的 总结脊柱结核各术式的优缺点和适应症.方法 2001年1月～2007年12月共手术治疗胸、腰、骶椎脊柱结核104例,98例获有效随访.根据不同的术式分组:A组(21例)采用单纯病灶清除术;B组(16例)采用病灶清除并植骨融合 前路内固定术;C组(49例)采用一期前路病灶清除、后路植骨融合并内同定术;D组(12例)采用单纯后路植骨融合并内固定术.结果 所有患者切口均一期愈合,无慢性窦道形成.除6例失访外,其余98例均获得0.6～7年随访,平均3.6年.75例有后凸畸彤者,后凸畸形平均矫正18.3°.随访期内丢失3～5°.除A组2例2二次手术治愈,其余患者均一次治愈.45例有神经损害的患者术后均获得明显改善.组间两两比较x2检验,A/D组手术时间及术中出血量明显少于B/C组(P＜0.05).结论 在有效抗结核化疗基础上.脊柱稳定性在脊柱结核治疗中具有较大意义.单纯后路椎弓根钉内固定和后外侧脊柱融合术可有效稳定脊柱,治疗神经损害较轻的脊柱结核,具有手术创伤小,技术较易开展的优点.     

骨关节炎发病机制中的免疫介导

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)通常被认为是一种由生物力学改变和衰老而引起的退行性关节疾病。然而,当前研究提示了炎症过程在骨关节炎发病机制中的作用。骨关节炎临床症状和体征中反映炎症的根据,包括受累关节肿胀、滑膜渗出和关节僵直;OA患者滑液中有单核细胞增加和免疫球蛋白及其补体水平增高;OA患者滑膜也有慢性炎症改变,如滑膜内衬(synoviallining)细胞增生等[1]。软骨抗原的免疫反应在炎性关节病发病机制中起着关键作用[2]。特别是,内源性关节软骨成分提供丰富的抗原决定簇(antigenicdeterminants)。软骨是无血管的,因而不受免疫监…     

老年冠心病患者下呼吸道感染的发生情况及其对心血管事件发生的影响

目的观察老年稳定性冠心病患者急性下呼吸道感染的发生率,并分析其对心血管事件发生的影响。方法选取2015年2月至2017年2月在攀枝花市中心医院老年病科接受治疗的老年稳定性冠心病患者168例为研究对象。依据是否发生下呼吸道感染分为2组:感染组和非感染组。对比2组患者白细胞计数(WBC)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度(PDW)水平,以及血清脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)等临床资料。随访6个月,观察2组患者心血管事件发生情况,比较发生心血管事件患者和未发生心血管事件患者肺部感染量表(CPIS)评分的差异。采用SPSS 17.0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ~2检验。结果 168例患者中,合并下呼吸道感染者共68例,占40.48%。感染组患者的WBC[(9.87±0.95)×10~9/L vs(6.42±0.84)×10~9/L]、RDW[(13.92±0.98)%vs(13.05±1.02)%]、PDW[(11.78±1.02)%vs(11.01±0.94)%]和BNP[(852.68±9.35)vs(215.71±10.04)pg/ml]均显著高于非感染组,而LVEF水平[(56.49±7.82)%vs(60.02±6.18)%]显著低于非感染组,差异均具有统计学意义(P0.001)。感染组患者发生心血管事件者25例,未感染组患者发生心血管事件者5例,感染组患者心血管事件发生率高于未感染组(36.76%vs 5.00%,P0.001)。发生心血管事件患者的CPIS评分显著高于未发生心血管事件者[(1.58±0.23)vs(1.01±0.19),P0.001]。结论老年稳定性冠心病患者急性下呼吸道感染发生率较高,合并下呼吸道感染的老年冠心病患者更易发生心血管事件,提示冠心病患者应注意预防下呼吸道感染。     

高效液相色谱法测定追风药酒中橙皮苷含量

目的建立测定追风药酒中橙皮苷含量的高效液相色谱（HPLC）法。方法色谱柱为Kromasil C18柱（250mm×4．6mm,5μm）,流动相为甲醇-3％冰醋酸溶液（45：55）,流速为1．0mL／min,检测波长为283nm,柱温为30℃。结果橙皮苷进样量在0．2932-1．7592μg范围内与峰面积线性关系良好,r＝0．9998（n=6）;平均加样回收率为99．12％,RSD为1．17％（n=6）。结论方法简便、准确、重现性好,可用于追风药酒的含量测定。     

骨肽片和伤科接骨胶囊治疗桡骨远端骨折的疗效评价

目的：通过使用骨肽片治疗桡骨远端骨折,评价其在促进骨折早期愈合中的作用。方法：选择上肢新鲜闭合性骨折病人,将病人随机分为治疗组和对照组,其中治疗组又分为骨肽片组和伤科接骨胶囊组。三组均采用保守治疗方法,治疗组60例,30例在石膏固定的同时给予口服骨肽片,30例在石膏固定的同时服用伤科接骨胶囊;对照组30例,仅给予石膏固定。结果：治疗组骨肽片组中26例病人骨折愈合时间比同类骨折临床愈合时间提前1／4以上,总有效率86％;伤科接骨胶囊组中18例病人骨折愈合时间比同类骨折临床愈合标准时间提前1／4以上,总有效率60％。结论：骨肽片在促进Collies骨折早期愈合中效果明显。