1例重症Goodpasture病的诊治

作者报道了１例重症Ｇｏｏｄｐａｓｔｕｒｅ病患者。患者入院时血肌酐近１３００μｍｏｌ／Ｌ，肾活检发现新月体占肾小球总数的９１．７％。经过双重血浆滤过、甲基强的松龙和环磷酚胺冲击等强化、综合治疗，患者肺出血停止，血清抗肾小球基底膜抗体转阴，但肾功能及重复肾活检病理均无改善。     

冬虫夏草对大鼠缺血性急性肾功能衰竭治疗作用的初步实验观察

本实验通过钳夹肾蒂６０ｍｉｎ造成缺血性急性肾功能衰竭模型，观察缺血期及再灌注４ｈ、８ｈ、１６ｈ、２４ｈ和４８ｈ冬虫夏草煎剂的治疗作用。结果证实，冬虫夏草可以明显降低大鼠血肌酐上升幅度，并促使其下降；冬虫夏草治疗使大鼠尿中ＮＡＧ酶及溶菌酶的含量亦显著减少（Ｐ〈０．０５）。研究结果表明，冬虫夏草对缺血性急性肾功能衰竭有治疗效应。     

血液净化中心的消毒与管理

随着血液净化技术的广泛应用和维持性血透患者存活时间不断延长,血液净化单位内获得性感染的发生率亦面临着获得性医院感染的威胁。血液净化中心是医院高危区之一,如何预防血液净化中心感染的发生已成为当前国内外医院管理中的一个重要课题。本文调查1994年1～12月我院血液净化中心感染管理的现状,以期摸索出行之有效、适合我国国情的血液净化中心消毒方法及感染管理的措施。     

透析用水系统消毒方法改良的研究

目的研究透析用水细菌生长规律、改良传统消毒方法。方法用０．２％过氧乙酸消毒剂替代１％福尔马林对血液净化中心透析用水系统进行消毒。并将消毒周期由原来的３个月缩短到间隔两个月。结果经０．２％过氧乙酸消毒所有水样细菌数均控制在６０ＣＦＵ／ｍｌ以下，明显低于ＡＡＭＩ细菌数２００ＣＦＵ／ｍｌ的标准。结论过氧乙酸消毒透析用水系统较福尔马林消毒具有刺激性小、消毒较果好、易于冲洗等优点。     

表现为肾病综合征的IgM肾病及非IgA系膜增殖性肾炎的临床病理差异

分析临床表现为原发性肾病综合征的微小病变肾病（ＭＣＤ）、ＩｇＭ肾病（ＩｇＭＮ）和非ＩｇＡ、ＩｇＭ系膜增殖性肾炎（ＭｓＰＧＮ）病理改变（微机定量图像分析）和临床表现的联系。发现：（１）３种疾病以ＩｇＭＮ发生率最高（４８．８９％），一过性肾功损害、激素依赖比例以ＭｓＰＧＮ为高，ＩｇＭＮ、ＭｓＰＧＮ存在明显血尿；（２）病理定量分析表明：ＩｇＭＮ和ＭｓＰＧＮ的系膜细胞数、系膜基质增宽及间质改变较ＭＣＤ明显增高（Ｐ＜０．０１），ＭｓＰＧＮ系膜区增宽比ＩｇＭＮ更明显（Ｐ＜０．０１）；（３）ＩｇＭＮ、ＭｓＰＧＮ间质病变越重，越易伴有高血压、血尿、一过性肾功损害和激素依赖，其中以ＭｓＰＧＮ更明显。表明ＩｇＭＮ肾病预后相对较好，而ＭｓＰＧＮ相对较差。     

甲基泼尼松龙对狼疮小鼠肾脏细胞凋亡及ICE基因表达的影响

为了探讨肾脏细胞凋亡在糖皮质激素治疗狼疮性肾炎机制中的作用，采用甲基泼尼松龙（ＭＰＳ）和近交系纯合子ＭＲＬ－ｌｐｒ／ｌｐｒ自发狼疮小鼠进行体内实验，利用计算机图像分析系统观察了ＭＰＳ对狼疮小鼠肾脏细胞凋亡的诱导，并应用逆转录－巢式聚合酶链反应和Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交技术观察了ＭＰＳ对哺乳动物凋亡相关基因白细胞介素－１β转化酶（ＩＣＥ）表达的影响。结果表明，ＭＰＳ冲击治疗组小鼠肾小球系膜区细胞的凋亡数目显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），肾小管间质细胞和肾血管周浸润细胞的凋亡数目也明显高于对照组（Ｐ均＜０．０１），治疗组肾脏细胞ＩＣＥ基因的表达明显增强。研究提示，ＭＰＳ能够诱导狼疮小鼠的肾脏细胞发生凋亡，ＩＣＥ基因可能参与了狼疮小鼠肾脏细胞的凋亡机制。     

铜仿膜首次使用对透析患者IL—1,TNFα和C3的影响

本文观察了铜仿膜透析器首次使用综合征的临床表现及其对透析患者ＩＬ－１（白细胞介素１），ＴＮＦα（肿瘤坏死因子α）和Ｃ３（补体３）的影响。结果发现：透析后１ｈ患者ＩＬ－１，ＴＮＦα和Ｃ３水平明显升高（Ｐ＜０．０１），与透析后１ｈ首次使用综合征症状发生率较高相一致。膜的生物相容性是首次使用综合征的重要原因，新透析器高通透性是首次使用中症状性低血压的原因。     

急性肾功能衰竭动物模型的制备

考虑了单位正方形区域上多孔介质二相混溶驱动问题，研究了在非均匀网格上半离散块中心差分格式，得到了解的二阶收敛性。     

肾小球内皮细胞IL—8mRNA表达伯实验研究

目的 探讨白细胞介素１（ＩＬ－１β）及肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）对肾小球细胞产生ＩＬ－８的影响。方法 采用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法，分别加入重组ＩＬ－１β及ＴＮＦα，观察培养人肾小球内皮细胞ＩＬ－８ｍＲＮＡ表达的影响。结果 在不加任何刺激条件下，肾小球内皮细胞ＩＬ－８ｍＲＮＡ有弱的表达，当分别加入ＩＬ－１β（２５ｎｇ／ｍｌ）刺激２４小时后／ＩＬ－８ｍＲＮＡ的表达均明显增强。结论 肾小     

慢性肾衰大鼠IL—2基因表达的改变及淫羊藿的调节作用

采用ＭＴＴ掺入法及Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交技术探讨了慢性肾衰大鼠脾细胞ＩＬ－２水平及其ｍＲＮＡ的表达，以及中药淫羊藿对其影响。结果显示，慢性肾衰大鼠ＩＬ－２ｍＲＮＡ表达量及脾细胞培养上清中ＩＬ－２的水平均低于正常对照组，经中药淫羊藿调节后ＩＬ－２水平及ＩＬ－２display status