尿系列微量蛋白和肾小球滤过率测定在原发性高血压病患者的临床意义

目的探讨高血压肾病的早期诊断指标.方法ELISA法测尿系列微量蛋白排泄量,并分析其影响因素.同位素99mTc-DTPA清除率测定GFR.结果高血压Ⅰ组(Scr＜120μmol/L)患者的尿ALB浓度显著高于对照组,且随着病程延长而增加;RBP、TRF较对照组显著升高;IgG在病程后期明显升高;NAG显著高于对照组,但随病程、舒张压和血胆固醇水平变化不明显.Ⅱ组为38%.结论尿ALB和RBP可作为高血压肾损害的早期诊断指标.以99mTc-DTPA清除率测定GFR更为精确.尿系列微量蛋白含量多少与肾功能损害程度似有一定关系.     

人基因重组红细胞生成素皮下和静脉用药对尿毒症贫血的疗效比较

应用人基因重组红细胞生成素治疗１３８例尿毒症透析病人，随机分组比较ｓｃ和ｉｖ对贫血的疗效。起始剂量１００Ｕ·ｋｇ－１，ｔｉｗ，待血细胞比容（旧称红细胞压积）（ＨＣＴ）≥０．３０后减量，维持ＨＣＴ０．３０－０．３５。治疗２ｗｋＨＣＴ显著升高（Ｐ＜０．０１），２０ｗｋ内９６．４％病人ＨＣＴ≥０．３０。ｓｃ组治疗早期ＨＣＴ上升快、维持剂量低（均Ｐ＜０．０５）。表明本药治疗尿毒症贫血以ｓｃ更为有效和方便。     

肾缺血再灌流过程脂质过氧化损伤及还原型光甘肽的防治

探讨缺血性急性肾功能衰竭的发病机理，选用大鼠一侧肾切除，对侧肾缺血６０分钟动物模型，观察再灌流前，再灌流后１５分钟，２４小时肾组织中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）（包括总ＳＯＤ，锰ＳＯＤ和铜锌ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）含量的变化及还型谷胱甘肽（ＴＡＤ）对它们的影响，结果发现，６０分钟肾缺血和再灌流可致肾组织中三种ＳＯＤ活性呈进行性显著降低，再灌流１５分钟，２４小时肾组织中ＭＤＡ含量呈进行性显著增高。给Ｔ     

老年尿毒症患者的腹膜透析

随着全球人口老龄化和超高龄化,老年慢性肾功能衰竭(肾衰)病例逐年明显增加。据美国和日本统计,1990年该两国75岁以上的老年人,每百万人口中终末期肾衰新病例约为1985年的1倍。老年尿毒症患者无论接受血液透析(血透)或腹膜透析(腹透),死亡率均较年轻组为高。1982～1988年美国资料分析,65～75岁组和75岁以上透析患者5年存活率,腹透组分别为31％和12％,而血透组分别为40％和26％。加拿大报告的血透与腹透存活率相似。面临21世纪初,因老年肾衰病例的增加,如何提高诊治水平     

实验性高胆固醇血症对健康大鼠肾皮髓质脂质成分的影响

脂质代谢异常在肾脏病变进行性恶化机制中起着主要作用。早在 186 0年Ｖｉｒｃｈｏｗ就报道了布赖特病 (Ｂｒｉｇｈｔ’ｓｄｉｓｅａｓｅ)患者的肾脏存在脂肪变性。但直到 1982年 ,Ｍｏｏｒｈｅａｄ等[1] 认为因蛋白尿而致肝脏脂蛋白合成增加可加重肾脏病变 ,有关脂质肾毒性的假说才越来越受到重视。本文研究高胆固醇血症对健康大鼠肾脏脂质代谢的影响 ,初步探讨脂质肾毒性的机制。1　材料和方法1.1　材料　雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 ,2 2 5～ 2 50ｇ ,平均 14周龄 (中科院上海动物中心提供 ) ,尿白蛋白放免测定盒 (中国原子能科学研究院 ) ,Ｄ…     

连续非卧床腹膜透析治疗尿毒症27例临床报告

本文报告应用连续非卧床腹膜透析治疗27例尿毒症。除死亡10例外,透析后尿毒症症状迅速改善,心     

尿毒症患者红细胞膜泵功能的研究

本文对32例尿毒症及透析治疗患者的红细胞膜Ca~(2+)-Mg~(2+)+ATP酶和Na~+-K~+ATP酶活性及红细胞内钙、钠离子浓度进行同步测定。发现尿毒症患者的Ca~(2+)-Mg~(2+)ATP酶和Na~+-K~+ATP酶活性降低,红细胞内钙、钠浓度升高,经透析治疗2～3个月后,尿毒症患者血清中分子水平降低,Ca~(2+)-Mg~2+AI"P瞎和Na+.K+ATP酶活性恢复.此外,我们还测定了一次血透前后血浆钙及全血离子钙浓度的变化;并将尿毒症组与同期透析治疗组各项指标作了比较,结果发现同期透析治疗患者的膜泵功能明显恢复,血清钙浓度得到纠正.     

乙型肝炎病毒DNA与IgA肾病发病的关系

目的：探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与IgA肾病发病的关系。方法：50例血清HBV标志或肾组织HBV抗原阳性的IgA。肾病患者作为研究对象，应用原位分子杂交技术和Souther blot技术检测肾组织中HBV DNA。结果：50例IgA肾病患者中，血清HBsAg阳性17例(34％)；肾组织HBAg阳性48例(96％)，HBAg在肾小球中阳性率为82％(41／50)，其中HBsAg为58％(29／50)，HBcAg为42％(21／50)；除了肾小球，47例(94％)患者BsAg和HBcAg。肾小管上皮细胞亦有阳性沉积，分别为28例(56％)和39例(78％)；原位分子杂交证实50例患者肾组织HBV DNA阳性率为92％(46／50)，其中肾小管上皮细胞、肾小球细胞HBV DNA阳性率分别为72％(36／50)和82％(41／50)。Southem blot技术证实在50例患者肾组织中34例有整合型HBV DNA，阳性率为68％。结论：HBV感染与IgA肾病的发病密切相关，HBV可能直接感染肾组织并原位表达HBV DNA而参与了IgA肾病的发病。     

肾病综合征及其高凝状态的治疗

本文报告肾病综合征及其高凝状态的治疗结果。在病程中，膜性肾小球肾炎、膜增殖性肾小球肾炎和微小病变易出现肾病综合征。发生率分别为２９．８％，２８．８％，１９．２％。治疗前病人的白陶土部分凝血活酶（ＫＰＴＴ）试验缩短（Ｐ＜０．０５），肾上腺素诱导的血小板凝集力显著增高（Ｐ＜０．０１），ＡＴⅢ显著降低（Ｐ＜０．０１）及血纤维蛋白原显著增高（Ｐ＜０．０１），促使血液凝固，血管内形成血栓。给严重的肾病综合征而无高血压的病人多次输注血浆后，达到了平均动脉压（Ｐ＜０．０１）。应用肝素和／或尿激酶治疗后改善了高凝参数和肾功能，显著减少了尿蛋白。