"十四五"胶质瘤基础与转化研究目标与共识

国家"十四五"发展规划和2035年远景目标纲要提出,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,全面推进健康中国建设.目前,我国神经系统肿瘤的发病人数和死亡人数均居世界首位,严重威胁我国人民身体健康.在此大背景下,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会基础研究与转化学组整理总结目前胶质瘤研究进展,着眼于全新诊断治疗的策略突破、发病和...     

伽玛刀联合立体定向手术治疗颅内囊性肿瘤

目的探讨立体定向穿刺抽吸手术与伽玛刀联合治疗颅内囊性肿瘤在立体定向放射外科治疗中的作用。方法分析颅内囊性肿瘤40例,单纯立体定向穿刺抽液19例,留置Ommaya囊抽液19例,内窥镜下手术切除肿瘤并排除囊液2例。肿瘤体积缩小后再行立体定向磁共振成像（MRI）定位、伽玛刀治疗,并计算抽液前后肿瘤体积的变化。依据Logistic综合方程计算抽液前后风险概率的变化,将抽液前后的肿瘤体积和风险概率进行配对t检验。结果抽液后瘤囊完全消失,病灶体积明显缩小。抽液前后肿瘤容积和风险概率均显著降低（容积变化：t＝8.108,P＜0．001;风险概率：t＝5．933,P＜0．001）。随访时间6个月～42个月,平均17.5个月。经伽玛刀治疗后,瘤结节消失10例,缩小12例,无变化17例,增大1例。结论颅内囊性肿瘤立体定向穿刺抽液后肿瘤体积缩小,使立体定向放射外科治疗并发症的风险概率显著降低,是联合伽玛刀治疗囊性肿瘤一种有效方法;针对肿瘤病理类型的不同采用伽玛刀放射外科联合单纯穿刺或置管抽取囊液、结合囊内治疗是囊性肿瘤治疗成功的关键。     

Akt1和Akt2基因转染对人胃黏膜上皮细胞GES-1生长的影响

目的观察Akt1和Akt2基因转染人胃黏膜上皮GES-1细胞后对其生长的影响。方法采用脂质体法将分别含Akt1和Akt2基因全长cDNA序列的p-LXSN-Akt1(Akt1组)和p-LXSN-Akt2(Akt2组)质粒转染人胃黏膜上皮GES-1细胞,以转染p-LXSN空质粒的细胞作为空载组,正常未转染细胞作为对照组,并经抗生素G418筛选抗性克隆。提取各组细胞的总蛋白,蛋白质印迹法检测转染后细胞Akt1、Akt2蛋白及细胞周期蛋白D1(CyclinD1)的表达水平;采用MTT法检测转染后细胞的增殖活性;应用流式细胞仪检测Akt1和Akt2基因转染对细胞周期的影响。结果 Akt1和Akt2组均获得了稳定表达Akt1和Akt2基因的GES-1细胞模型。Akt1组:①Akt1蛋白相对表达量(0.96±0.05)分别是空载组(0.47±0.02)和对照组(0.64±0.03)的2.03±0.22和1.48±0.19倍(均P0.01),CyclinD1蛋白相对表达量(0.74±0.01)分别是空载组(0.29±0.01)和对照组(0.22±0.01)的2.57±0.05和3.44±0.04倍(均P0.01);②吸光度(A490)值于第1、2天分别与空载组和对照组比较差异无统计学意义,第3～6天差异均有统计学意义(均P0.01);③S期细胞数与空载组和对照组比较分别增多约20.00%和21.10%,G2期细胞数减少约20.80%和15.48%(均P0.01)。Akt2组:①Akt2蛋白相对表达量(0.95±0.01)分别是空载组(0.62±0.02)和对照组(0.56±0.01)的1.53±0.04和1.69±0.01倍(均P0.01),CyclinD1蛋白相对表达量(0.31±0.02)与空载组(0.29±0.01)和对照组(0.22±0.01)比较差异均无统计学意义;②A490值于第1～6天分别与空载组和对照组比较差别均无统计学意义;③S期细胞数与空载组和对照组比较差异均无统计学意义。结论 Akt1基因可使GES-1细胞S期细胞数增多,并提高细胞的增殖能力;而Akt2基因对GES-1细胞的细胞周期和增殖能力的影响不明显。     

miR-451对胶质瘤LN229细胞YWHAE表达的影响

目的观察micro RNA-451(miR-451)对胶质瘤LN229细胞YWHAE表达的影响,旨在验证YWHAE基因为miR-451的直接作用靶点。方法将细胞分为miR-451转染组、无义序列组、对照组,分别加入5 pmol miR-451mimics、无义序列、PBS与5μL Lipofectamine 2000混匀20 min,继续培养48 h。将细胞分6组,A组只转染突变型pEZX-MT01-YWHAE-3’-UTR质粒,B组共转染突变型pEZX-MT01-YWHAE-3’-UTR质粒与无义序列,C组共转染突变型pEZX-MT01-YWHAE-3’-UTR质粒与miR-451 mimics,D组只转染野生型pEZX-MT01-YWHAE-3’-UTR,E组共转染野生型pEZX-MT01-YWHAE-3’-UTR与无义序列,F组共转染野生型pEZX-MT01-YWHAE-3’-UTR与miR-451mimics,均与5μL Lipofectamine 2000混匀20 min,继续培养48 h。实时定量PCR法检测细胞miR-451、YWHAE基因表达,Western blot法检测YWHAE蛋白表达。结果对照组、无义序列组、miR-451转染组LN229细胞miR-451基因相对表达量分别为1、1.045、98.534。A～F组荧光素酶相对活性分别为5.042±0.177、5.588±0.684、4.980±0.268、5.265±0.692、5.370±0.443、3.272±0.351,F组与其他各组两两比较,P均<0.01。miR-451转染组细胞YWHAE蛋白相对表达量为0.283±0.081,较对照组(1.612±0.113)、无义序列组(1.833±0.195)明显降低(P均<0.01)。对照组、无义序列组、miR-451转染组LN229细胞YWHAE基因相对表达量分别为1、0.941、0.618。结论miR-451可以明显抑制YWHAE基因的表达,YWHAE是miR-451的直接作用靶点。     

改良颏帽牵引矫治早期骨性反的体会

改良颏帽牵引矫治早期骨性反■的体会青岛市李沧区医院（２６６０４１）吴爱芳，康春生近年来，我们采用改良颏帽牵引的方法矫治１３例早期骨性反患者，效果较好。现报告如下。临床资料：本组年龄５～１０岁，平均７岁。其中乳牙反５例，混合牙反８例；３例有反家族史。Ｘ...     

Dicer酶在脑胶质瘤发生中的作用：促进还是抑制？

Abstract Micro RNAs (miRNAs) are non-coding, single-stranded RNAs that regulate target gene expression by repressing translation or promoting RNA cleavage. Recent studies show that miRNA expression is globally decreased in some human tumors. Dicer is an essential component of the miRNA processing machinery. To determine whether global reduction of miRNA effects tumorigenesis, small interfering RNA were designed to target Dicer to restrain whole miRNA expression in the glioblastoma cell line-TJ905. With effective knock-down of Dicer, tumor cells were invasive and proliferative, and globally impaired miRNA processing enhanced proliferation and invasiveness of glioma cells in vitro. Suppression of Dicer expression resulted in a more aggressive glioma phenotype, which suggests that global reduction of miRNA expression could have an oncogenic role in glioblastoma cells.Key Words: Dicer; glioma; tumorigenesis; small interfering RNA; micro RNAs     

脑膜瘤伽玛刀治疗的剂量—容积效应初步研究

目的 :探讨脑膜瘤伽玛刀治疗中的剂量 容积效应与并发症之间的关系。方法 :应用Logistic综合方程分析边缘剂量 15Gy的容积 风险概率关系和风险概率为 3%的剂量 容积关系 ;并应用Logistic综合方程回顾性地分析了 37例脑膜瘤伽玛刀治疗的风险概率与并发症的关系。结果 :边缘剂量为 15Gy的容积 风险概率呈直线关系 ,风险概率为 3%的剂量 容积呈反变曲线关系。37例脑膜瘤伽玛刀治疗后 ,在平均 16 4个月的随访期内 ,3%警戒线以下 18例 ,无并发症发生 ,3%警戒线以上 19例 ,有 5例 ( 5 / 19,2 6 7% )发生并发症 (P <0 0 5 )。结论 :脑膜瘤伽玛刀治疗中的剂量的选择依赖于容积 ,按照容积大小分组选择剂量可以提高治疗的安全性 ,3%等效应线可以作为脑膜瘤伽玛刀治疗的警戒线。     

RNA干扰技术靶向P13K/AKT信号通路抵制胃腺癌SGC7901细胞侵袭转移的研究

Objective To observe the inhibitory effects on the invasion of gastric adenocarcinoma SGC7901 cells by small hairpin RNA targeting PIK3R1 and AKT1 in vitro. Methods The recombinant adenovirus vector plasmid expression vector which contained PIK3R1 and AKT1 shRNA was transfected into SGC7901 cells. Real time PCR and Western blot were used to detect the expression of P1K3R1 and AKT1. ELESA was used to measure the change in the MMP-2 and MMP-9 expression. The invasion ability of the tumor ceils was examined by Scarification, Transwell and 3-dimensional matrigel matrix tests. Re-sults rAdS-A-P mediated shRNA targeting PIK3R1 ,and AKT1 dramatically down-regulated their expres-sion in SGC7901 cells. MMP-2 and MMP-9 were downregulated,and TIMP-2 was upregulated. The extra-cellular levels of MMP-2 and MMP-9 were decreased. Scarification test indicated that the invision ability was decreased obviously. Transwell showed that the number of cells invading through the matrigel in con-trol. nonsense sequence, and rAd5-A-P transfection groups was 105.0±4.0,102.5±6.4, and 67.0±3.9 respectively. In the rAdS-A-P transfection group, cells formed only small aggregates as compared with the control and nonsense sequence groups in 3-dimensional matrigel matrix growth test. Conclusion ShRNA targeting PIK3R1 ,and AKTI downregulated significantly their expression in a sequence-specific manner, and inhibited the invasion of gastric adenocarcinoma SGC7901 cells in vitro.     

46,XX男性性别逆转综合征二例报告

46,XX男性性别逆转综合征是一种少见的性别异常疾病,患者有睾丸,并表现为男性外观,而染色体核型为46,XX.2001和2003年我们分别收治2例,现报告如下.     

伽玛刀治疗颅内小病灶的剂量计划的比较分析

目的：探讨颅内小病灶伽玛刀治疗的最优化剂量方案。方法：选取容积未超过10cm^3且周围无重要敏感结构的3例形状不同的颅内小病灶分别单一使用18、14、8mm的准直器进行治疗计划的设计。根据剂量参数进行均匀指数和适形指数的计算并绘出剂量－容积直方图进行分析。结果：不同准直器组合的剂量计划的参数显示：对球形病灶单等中心计划的剂量均匀性和适形性最好且病灶周围正常脑组织接受等剂量曲线容积最小。对不规则病灶增加等中心数即增加不均匀性。结论：对于单等中心即能实现良好适形性的颅内小病灶,应避免使用多重中心。对于不 状病灶以及邻近重要功能区的病灶,则应根据病灶形状、性质及周围邻近结构选择适当的准直器组合,以提高疗效。