Alzheimer病患者扣带回后部损害磁共振扩散张量成像的研究

目的探讨Alzheimer病(AD)患者扣带回后部磁共振扩散张量成像(DTI)的特点及其与认知功能改变的相关性。方法对16例AD患者和12名健康老人(正常对照组)行DTI、T1Flair及T2Flari检查,测量扣带回后部各向异性分数值(FA)、平均弥散度(MD)及其λ1、λ2及λ33个特征值,分析上述诸项数值与简易精神状态检查量表(MMSE)评分之间的相关性。结果与正常对照组相比,AD组患者扣带回后部的FA值显著降低(P<0.05),而MD、λ1、λ2及λ3值明显升高(均P<0.05);FA值与MMSE评分不相关(r=-0.054,P>0.05),而MD值与MMSE评分呈显著负相关(r=-0.664,P<0.01);λ1、λ2及λ3值均与MMSE评分呈负相关(r=-0.643,r=-0.69,r=-0.654,均P<0.01)。结论AD患者表现为扣带回后部各向异性损害,且损害程度与临床认知功能评分呈负相关;这种损害反映了AD病理机制中皮质-皮质及皮质-皮质下联系的丢失;DTI可以用来监测AD疾病的进展及评价药物的临床疗效。     

Ⅲ度房室传导阻滞并阿—斯氏综合征药物治疗长期生存1例

Ⅲ度房室传导阻滞并阿—斯氏综合征药物治疗长期生存１例福州市第一医院康庄患者女性，７２岁。反复心悸、气短、下肢浮肿并反复发作头痛、黑蒙、口唇紫绀、抽搐１０年。诊断：冠心病、Ⅲ度房室传导阻滞，阿—斯氏综合征，先后６次住本院治疗。本次入院前６天流涕、咳嗽，...     

容积再现技术在中耳炎症性疾病中的诊断应用价值

【目的】探讨容积再现技术(VR)在慢性化脓性中耳炎时对中耳结构改变的临床诊断价值。【方法】对正常30耳、慢性化脓性中耳炎41耳进行螺旋CT检查，把扫描所得的容积数据用容积再现法进行三维重建，将VR法重建的结果和手术中所见进行对比。【结果】VR法对正常颞骨内结构，如听骨链、面神经管、耳蜗、前庭、半规管等均显示满意。对病变颞骨锤骨和砧骨破坏的诊断正确率分别为95％和93％，对有外半规管破坏的3例患，VR与手术所见完全相符。【结论】VR技术可以为临床提供详细、立体的影像学资料，对明确诊断、制定手术方案和提高手术安全性具有重要意义。     

正常人踝关节屈伸运动时小腿肌肉的在体速度编码相位对比MRI研究

目的 探讨采用速度编码相位对比MRI( VE-PC MRI)技术研究正常人小腿肌肉在体运动生物力学特征的价值.方法 24名健康受试者,按年龄分为青年组(30～ 40岁)和老年组(60～78岁).所有受试者平卧于MR仓内,进行周期性踝关节主动屈伸运动.应用VE-PC MRI技术,采集左小腿胫骨前肌(TA)、腓肠肌内侧头(MG)和比目鱼肌(SOL)的运动图像,1个屈伸运动周期包括20个时相.通过软件分析小腿肌肉的收缩速度,采用Mann-Whitney U秩和检验比较两组受试者小腿肌肉在体收缩速度的差异.结果 在踝关节进行周期性屈伸运动时,背伸阶段(1 ～10时相),2组受试者TA均表现为向心收缩;跖屈阶段(11 ～ 20时相),2组受试者MG及SOL均表现为向心收缩.在背伸阶段中的第3～6时相,青年组TA收缩速度(中位数值分别为:- 37.66、-53.00、- 60.66、-56.00 mm/s)大于老年组(中位数值分别为:-30.33、-42.49、-53.00、-48.67 mm/s),在跖屈阶段中的第13 ～ 15时相,青年组MG收缩速度(中位数值分别为:-47.66、-60.00、- 66.33 mm/s)大于老年组(中位数值分别为:-25.17、-37.99、-50.98 mm/s),跖屈阶段中的第12 ～ 14时相,青年组SOL收缩速度(中位数值分别为:- 27.21、- 40.10、-49.13 mm/s)大于老年组(中位数值分别为:- 20.66、-29.61、-37.16 mm/s),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 踝关节周期性屈伸运动时,老年组TA、MG及SOL收缩功能下降.VE-PC MRI技术可以反映小腿肌在体活动的生物力学特点,为肌肉功能在体评估提供依据.     

经CT证实30例老年中风临床分析

经ＣＴ证实３０例老年中风临床分析福州市第一医院康庄中风是老年期死亡、致残的主要疾病之一，近年来有上升趋势。我院１９９３年收治经ＣＴ检查证实的老年中风３０例，分析如下。一、一般资料本组男１６例，女１４例，男女之比为１．１：１；发病年龄６０～８４岁，平均...     

学生参与课堂评教对教学质量提高的作用

如何提高教学质量，一直是各校教育研究和管理者所关心的问题。以往多采用组织高年资教师和领导组成听课评教小组，进行评教，以求促进教师提高教学质量，但效果不佳。我们采用让学生参与评价课堂教学和教师评教相结合的方法，取得了较好的课堂教学评价效果。     

浅析我国护理教育的现状与发展

现代护理教育是医学教育的一个重要组成部分，从国外护理教育的发展趋势和我国护理教育的现状比较来看，我国护理教育领域存在的一个突出问题是护理教育起点低，培育出的护士质量不高，这跟我国卫生事业的需要不相适应。同时对护士本人在事业上的发展、职称的评定等方面都产生一定的负面影响。随着我国经济发展速度的加快和社会群体对生存质量提高的需求，培养高素质护理人才成为护理高等教育发展的方向。     

毒蕈中毒50例分析

我省地处亚热带,蕈类繁多,大多无毒,但部分具有毒性,食后可引起中毒。现将我们两个医院1956～1977年资料完整的毒蕈中毒44例及马江医院6例,共50例,分析如下:     

血浆B型尿钠肽水平在老年心力衰竭诊疗中的意义（附78例分析）

目的探讨血浆B型尿钠肽（BNP）水平在老年心力衰竭诊疗中的意义。方法采用美国博适Triage检测仪测定78例老年心力衰竭患者（NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ）、50例同期住院治疗非心力衰竭患者及抗心力衰竭治疗后部分患者的血浆BNP的水平,比较各组血浆BNP水平,以及治疗前后血浆BNP水平的变化情况。结果心力衰竭血浆BNP水平显著高于对照组[（722±449）pg／mlVS（18±19）pg／ml,P〈0．00,随NYHA分级提高BNP水平明显增加（P〈0．01）,治疗后NYHAⅢ、Ⅳ级患者BNP水平明显下降（P〈0．01）。结论BNP检测可用于心力衰竭患者NYHA分级,可作为心力衰竭患者疗效观察的指标。     

应用栓塞微粒球行功能性血流脾动脉栓塞术的临床研究与护理干预

功能性血流脾动脉栓塞术(FSE)是我院2009年9月以来新开展的治疗方法。该方法微创小、费用低、痛苦小。肝炎肝硬化脾功能亢进是肝硬化最常见的并发症,部分性脾动脉栓塞(PSE)是治疗脾功能亢进的主要手段之一,国内外已有较多报道,疗效肯定,但存在PSE所用栓塞剂种类繁多,既往多使用明胶海绵,存在颗粒大小、栓塞体积不易精确控制,并发症严重等缺点,这些严重并发症限制了该技术的临床应用。有资料表