儿童郎格罕斯细胞组织细胞增生症免疫功能检测意义

目的 了解郎格罕斯细胞组织细胞增生症(LCH)患儿治疗前后细胞和体液免疫功能状态.方法 将30例LCH患儿按Lavin-Osband法分为3组.采用流式细胞仪检测LCH患儿及26例正常对照组儿童外周血CD3+、CD+、CD8+、CD3-CD(16+56)+、CD19+含量,采用特定蛋白分析仪检测患儿及正常对照儿童血清IgA、IgM、IgG含量.结果 三组LCH患儿确诊时,各组间CD3+、CD19+差异均无统计学意义(P均>0.05),Ⅲ组LCH患儿CD4+/CD8+、CD3-CD(16+56)+低于其他组,差异均有统计学意义(P均<0.05);LCH患儿确诊时各组间血清Ig与正常对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);Ⅱ组和Ⅲ组LCH患儿治疗6个月时CD4+/CD8+分别低于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05);LCH患儿治疗前后CD3-CD(16+56)+、CD19+比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).LCH患儿治疗前后血清Ig比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 LCH患儿发病时存在细胞免疫功能降低,与病情轻重有关;体液免疫功能无明显改变.LCH患儿化疗后可出现细胞免疫功能紊乱加重.检测LCH患儿的免疫功能,可为免疫调节治疗提供客观依据.     

联合免疫抑制剂治疗儿童重型再生障碍性贫血临床研究

目的 观察抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)、环孢素(CsA)和大剂量丙种球蛋白(HDIVIG)联合免疫抑制治疗儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效,并评价其临床安全性.方法 选取2004年5月-2009年3月确诊并采用ATG+CsA+HDIVIG联合治疗的SAA儿童20例,对其临床资料进行分析.结果 ATG+CsA+HDIVIG联合治疗儿童SAA有效率和显效率分别为80%(16/20)和70%(14/20).20例中基本治愈11例,缓解3例,进步2例,无效4例(其中死亡2例).ATG用药期间出现过敏反应2例,治疗相关鼻衄5例,其中2例同时合并肉眼血尿.治疗过程中17例患儿发生不同程度感染,发生血清病反应2例,继发性糖尿病5例,高血压7例,低蛋白血症8例.随访期内未发现克隆性疾病.结论 联合免疫抑制剂(ATG+CsA+HDIVIG)是治疗儿童SAA的一种安全有效的治疗方法.     

肝吸虫性胆道梗阻的B超诊断

胆道梗阻多由于结石、炎症、肿瘤以及少见的胆道蛔虫所致,超声对以上任一原因引起的胆道梗阻都不难诊断.近年来患肝吸虫病的人数日益增多,本文统计了肝吸虫性胆道梗阻28例,现报道如下.     

癫痫患儿免疫状态与疗效关系的探讨

通过比较30例经抗癫痫治疗无效或效差患儿与59例显效患儿的8项免疫学指标发现,治疗无效或效差组血清IgG,IgM,IgA(女性)平均含量及E玫瑰花环形成率均显著低于显效组(P<0.05),补体C_3水平显著高于显效组(P<0.05).上述变化与患儿年龄、临床发作类型、病程及疗程等因素无关.从而提示免疫功能低下不仅是癫痫患者自稳机制紊乱的表现,而且也是影响疗效的重要因素,改善免疫功能可能是提高抗癫痫治疗效果的有效途径之一.     

急性白血病病儿骨髓抑制期红细胞指数的变化及意义

①目的　探讨红细胞指数对急性白血病病儿骨髓抑制期的诊断价值。②方法　应用cell DYN16 0 0血细胞自动计数仪分析外周血平均红细胞体积 (MCV)、平均红细胞血红蛋白含量 (MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)。③结果　急性白血病病儿骨髓抑制期MCV ,MCH和MCHC明显高于骨髓恢复期 ,差异有显著性(t=16 .5 7,P <0 .0 0 1;t=2 .0 7,2 .88,P <0 .0 5 ) ;而血红蛋白则明显低于恢复期 (t =2 7.0 1,P <0 .0 0 1)。④结论MCV的升高可作为判断骨髓是否处于抑制期的有效指标之一。     

婴儿肾炎型肾病一例报告

肾病综合征是小儿泌尿系统的常见病。但婴儿少见,尤以肾炎型肾病更为罕见,现将我科所见一例报告如下:     

急性混合性白血病表现双侧巨大肾1例

急性混合性白血病表现双侧巨大肾１例庞秀英，王建英病儿，女，４岁，因面色苍白伴皮肤出血点１年于１９９３年４月２７日入院。病儿１年前无诱因出现面色苍白、乏力、皮肤散在出血点。当地医院检查：血白细胞６．３×１０９／Ｌ，中性分叶核粒细胞０．１０，淋巴细胞０．...     

以耳聋为首发症状的中枢神经系统白血病1例

以耳聋为首发症状的中枢神经系统白血病１例庞秀英，王建英（青岛医学院附属医院，山东省平度市人民医院）关键词白血病，中枢神经系统，耳聋病儿，男，３岁。因面色苍白、发热伴肝脾、淋巴结肿大３个月，进行性耳聋半月收住院。入院后经骨髓检查确诊为急性淋巴细胞型白血...     

溶血尿毒综合征(5例报告)

我科自1975年至1983年共收治溶血尿毒综合征(简称 HUS)5例,经综合治疗取得较好的疗效,现报告如下:临床资料一、一般资料:(一)年龄:6岁1例,余4例均为学龄儿童(7～11岁)。(二)性别:男4例,女1例,男与女之比为4:1。(三)季节:5例均发病于寒冷季节,11～3月间。(四)住院前病程:2～20天,平均12天。