构建和谐医患关系,实现和谐医保

医疗保险是社会保障的重要组成部分,由医-保-患三方组成,只有做到以人为本,实现和谐的医患关系,才能构建和谐的医保关系,推动我国社会保障事业的健康发展.     

口腔门诊应用“五常法”管理储存室的效果

目的：五常法在口腔门诊物品器械管理中的应用效果.方法：运用五常法即常组织、常整顿、常规范、常清洁、常自律,对于口腔门诊物品器械规范化管理. 结果：有效利用仓储空间,保障原材料及时和充足的供应,防止物品过期,减少物资的积压和浪费.结论：实施“五常法”管理库房后,有效地降低人力,提高工作效率,加强责任意识,保证了物品的质量,减少物品变质、过期、积压和浪费.     

运动对中老年女性血脂、激素及脂质过氧化物的作用

目的:探讨运动对血脂、激素及脂质过氧化物的影响。方法:选择体质量超标、45～50岁中年妇女35名,每天练健美操(潍坊医学院体育教研室老师编排)100min,早、晚各50min,共60d,练操前后分别测体质量及取静脉血测三酰甘油、胆固醇、血浆脂蛋白、激素、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)等。结果:三酰甘油和胆固醇分别由练操前的(1.31±0.18)mmol/L和(5.38±1.25)mmol/L,下降为练操后的(1.07±0.16)mmol/L和(4.90±1.11)mmol/L,差异有非常显著性意义(P<0.01)。LPO含量由练操前的(3.25±0.35)μmol/L下降到(2.98±0.31)μmol/L,差异有非常显著性意义(P<0.01),SOD活性由练操前的(683.97±89.02)nkat升高为(694.97±86.68)nkat,但差异无显著性意义(P>0.05)。雌二醇水平明显升高,由(75.96±18.32)ng/L上升为(85.89±21.33)ng/L,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:长期有规律地进行体育锻炼,可减少体质量,降低血脂及抗衰老作用,并可调节内分泌,延缓衰老,减轻更年期综合征。     

干扰素α-2b对人类早幼粒白血病细胞株HL-60细胞的抑制增殖与促进凋亡的作用

背景:儿童急性白血病复发的主要根源是微小残留白血病细胞的存在,在试图清除微小残留病的众多治疗方法中,免疫生物治疗越来越受重视。以前的研究发现干扰素α-2b能有效抑制神经母细胞瘤和恶性淋巴瘤患儿体内肿瘤细胞的增长,其能否抑制白血病细胞的增长?目的:通过体外实验观察干扰素α-2b对白血病细胞的影响。设计:以人类早幼粒白血病细胞株HL-60为观察对象,对比观察实验。单位:青岛大学医学院附属医院儿科研究所细胞培养室、免疫实验室、细胞室。材料:HL-60细胞系由山东省医学科学院基础所提供。干扰素α-2b购自Megagene公司,FITC-兔抗鼠Ig工作液(CatEK001)和CD13抗人单克隆抗体工作液(Cat.DK013Y)购自协和干细胞基因工程有限公司。方法:体外建立HL-60细胞培养体系,调整细胞浓度为1×10~9 L~(-1),分为对照组和实验组,各实验组中加入终含量分别为5×10~5,1×10~6,2×10~6,5×10~6,1×10~7U/L的干扰素α-2b,对照组加入等量生理盐水,继续培养48 h。光镜下采用瑞氏染色观察HL60细胞的形态变化,采用吖啶橙/溴化乙锭(AO/EB)双染色观察细胞凋亡,通过CD13蛋白表达测定观察细胞膜抗原表达及成熟分化,通过MTT实验检测HL-60细胞增殖活性。主要观察指标:根据HL-60细胞核染色质是否均匀一致及着色情况,判断细胞是否发生凋亡;根据酶标仪检测的吸光度(A值)判断HL-60细胞增殖情况;根据CD13阳性细胞数量判断HL-60细胞成熟程度。结果:①HL-60细胞凋亡:培养48h,当干扰素α-2b为5×10~5U/L时,以早期凋亡细胞为主,当干扰素α-2b含量为1×10~7 U/L时,以晚期凋亡细胞为主,HL-60细胞凋亡率均高于对照组,差异有显著性意义(X~2= 23.79.29.57,P<0.01)。②HL-60细胞增殖情况:当干扰素α-2b含量为2×10~6 U/L和1×10~7 U/L时,A值均低于对照组,差异有显著性意义(t=5.65,11.31,P<0.01)。③HL-60细胞成熟程度:当干扰素α-2b含量为1×10~6U/L和1×10~7 U/L时,CD13~ 细胞百分比均低于对照组,差异有显著性意义(x~2=6.89,14.73,P<0.01)。结论:干扰素α-2b有促进HL-60细胞凋亡、抑制HL-60细胞增殖和促进分化成熟的作用。     

儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症26例临床分析

目的 提高对儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)临床特点的认识,探讨应用改良LCH-Ⅲ方案治疗的有效性和安全性.方法 26例LCH患儿均在确诊前完善必要的实验室检查、皮疹印片或组织病理检查,按Lavin-Osband法进行分级和分型.轻型者仅行局部治疗,其余病例共分为3组,分别按照改良LCH-Ⅲ方案进行化疗.结果 LCH病变可累及多个系统和脏器,可伴有不同程度功能障碍.26例患儿中,4例采用局部治疗,22例采用改良LCH-Ⅲ方案治疗(其中1例先采用局部治疗,病情进展再用此方案),6周时总有效率为72.7%,18个月时总有效率为86.4%.中位随访期36个月(24 ～ 50个月),治愈15例,稳定6例,进展或恶化3例,死亡2例.结论 LCH确诊时临床表现多样,病情轻重不一.改良LCH-Ⅲ方案可针对LCH临床分型和分级进行分层治疗,疗效满意,不良反应及治疗相关并发症少,值得临床推广应用.     

浅析医院医疗保险管理体系的建立

随着城镇居民基本医疗保险的铺开,我国医疗保险的覆盖面也随之扩大,医院只有通过医疗保险管理规范化体系建设,提供让参保患者满意的医疗技术和服务质量及良好的人文环境,才能使参保患者的满意率提高,使医疗保险管理工作效率提高,同时也能让医保经办机构满意,最终达到医、保、患三方的满意,这才是医院医疗保险服务管理的最终产出,才能形成和谐的医、保、患关系.