端粒、端粒酶与肺癌研究进展

端粒是真核细胞线性染色体末端特定的核苷酸序列，对染色体起到保护作用。端粒酶是一种具有模板的逆转录酶，激活后能以自身为模板合成端粒，使端粒长度得以稳定，细胞获得无限生殖能力成为永生化细胞，甚至恶变。目前，国内外大量研究表明端粒酶的活化与肺癌的发生、发展有密切关系，检测肺癌标本中的端粒酶表达有助与肺癌的早期诊断、病理分期、淋巴转移、预后的诊断，并为肺癌的治疗提供新的靶点。     

慢性阻塞性肺部疾病患者肺泡巨噬细胞内cAMP和cGMP变化

检测７２例慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）患者及２６例正常人血、支气管肺泡泡洗液（ＢＡＬＦ）和肺泡巨噬细胞（ＡＭ）内ＣＡＭＰ和ｃＧＭＰ。结果表明：（１）正常人与ｃＯＰＤ患者外周血ｃＡＭＰ及ｃＧＭＰ无明显差异。（２）慢性支气管炎患者支气管及肺泡灌洗液中ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ明显降低，（３）皮质激素较舒喘灵更能改善ｃｏＰＤ患者ＡＭ内ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ水平。     

活动性肺结核结素试验阴性和弱阳性反应

用1∶2000浓度的结核菌素稀释液对134例活动性肺结核住院患者进行皮肤试验,其中阴性反应者60例,占44.78％;弱阳性反应者28例,占20.9％。88例结核菌素阴性和弱阳性患者中,多数末梢血白细胞计数在正常范围,有50例末梢血淋巴细胞计数在1500以下,显示末梢血淋巴细胞减少。作者认为:活动性肺结核,结素反应不一定是强阳性,结素试验阴性反应也不能完全否认没有结核感染,诊断有无     

原发性开角型青光眼家系一新的myocilin基因突变

目的探讨一个中国人原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)家系的my-ocilin基因缺陷。方法对一个5代POAG大家系进行全面的临床检查后,用聚合酶链反应扩增家系成员myocilin基因的所有外显子以及相邻部分内含子,对其产物直接测序。结果家系的遗传方式符合常染色体显性遗传。确诊年龄在26～59岁之间。在所有青光眼患者,可疑者以及4例尚未出现明显青光眼体征的家系成员发现携带myocilin基因T455K突变。无该突变的家系成员中无POAG患者及可疑者。突变位于myocilin蛋白C-末端非常保守的氨基酸残基。结论T455K突变是中国人所特有的新的致病性myocilin基因突变。突变的临床表型为混合发病年龄型POAG且具有很高的外显率。这个新基因突变的发现证实中国人的致病性myocilin基因突变类型与其他种族不同。     

慢性支气管炎患者支气管肺灌洗液中超氧化物歧化酶和过氧化脂质变化

检测53例慢性支气管炎患者及26例正常人外周血、支气管肺灌洗液(BALF)超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)以及肺泡巨噬细胞(AM)内SOD含量。结果表明:(1)慢性支气管炎及支气管哮喘患者外周血SOD、LPO与正常对照组无明显差别;(2)慢性支气管炎患者支气管灌洗液中LPO明显升高,而SOD明显下降;(3)相关分析发现,BALF中SOD、LPO与肺泡巨噬细胞、中性细胞数量相关。本文结果表明BALF中LPO和SOD水平反映肺脏局部多种炎症细胞参与的自由基损伤与抗损伤过程。     

支气管肺灌洗液中SOD和LPO与肺气虚证的关系

检测４０例慢性支气管炎肺气虚证患者３６名健康人外周血，支气管肺灌洗液中超氧化物歧化酶，过氧化脂质以及肺泡巨噬细胞内ＳＯＤ含量。结果表明：（１）肺气虚证患者外周血ＳＯＤ，ＬＰＯ与健康对照组无明显差异。（２）肺气虚证患者ＢＡＬＦ中ＬＰＯ明显升高，而ＳＯＤ明显下降。（３）相关分析发现，ＢＡＬＦ中ＳＯＤ主要与ＡＭＯ     

多元系列处置牙钻手机防止医院内感染的临床研究

目前在临床工作中,消毒不合格,以及漏消毒、消毒工作中断,和消毒后再污染及交叉污染问题普遍存在。为此,笔者在采用高温高压消毒的基础上,对牙钻的消毒、灭菌及养护、使用等的整个过程,用多元（multidimensional,MD）序列方法（简称MD序列）进行程序化、规范化处置,以彻底切断血源性传染病经牙钻的传播途径。     

IL和TNF—α与急性下呼吸道感染的关系

目的 探讨白细胞介素－2（IL－2），白细胞介素－6（IL－6），白细胞介素－8（IL－8）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）在急性呼吸道感染发病机制中的作用。方法 选择以急性呼吸道感染入院的30例患并按临床表现分为重症组和轻症组。采用放射免疫法（RIA）分别检测急性感染期和痊愈期血清IL－2，IL－6，IL－8和TNF－α水平，并以30例健康人血清中IL－2，IL－6，IL－8和TNF－α水平作为对照。结果 30例急性呼吸道感染患血清IL－6，IL－8和TNF－α水平显高于健康对照组（P＜0．01），并与病情的轻重有关，而IL－2水平明显低于对照组（P＜0．01），但轻症组和重症组间差异无显性（P＞0．05）。结论 血清IL－2，IL－6，IL－8和TNF－α可能与呼吸道急性感染时的发病机理，疾病的严重程度和预后有关。     

弱视复发因素分析

弱视在基本治愈后，如果在近期内过早结束治疗，会引起视力下降，弱视复发。因此，对这类患者后期监测是十分重要的。为了解影响弱视远期疗效因素，笔者对120例（218眼）弱视基本治愈者经过观察分析如下。