需要层次理论在糖尿病患者护理中的应用

目的 研究需要层次理论对糖尿病患者血糖水平及焦虑抑郁情绪的作用.方法 选择到铜川矿务局中心医院就诊的104例糖尿病患者,分为对照组及观察组,分别有51例、53例,分别采用常规护理及需要层次理论护理后检验血糖水平、SAS及SDS评分.结果 2组空腹血糖于干预后1周、2周后较干预前均有显著改善（P＜0.05）,2组餐后2h血糖于干预后1周、2周后较干预前均有显著改善（P＜0.05）;观察组干预后2周空腹血糖及餐后2h血糖较对照组同期均有显著性下降（P＜0.05）;观察组患者干预后1周、2周SAS评分、SDS评分较对照组有显著改善（P＜0.05）,且观察组干预后1周、2周较干预前有显著改善（P＜0.05）,对照组各时间点未见显著变化（P＞0.05）.结论 需要层次理论有助于在糖尿病患者护理中较好的控制患者血糖,并缓解焦虑、抑郁情绪.     

线粒体脑肌病MELAS综合征 4例临床分析

目的 分析MELAS综合征主要临床特点及其MRI表现,提高对MELAS早期诊断的能力.方法 回顾性分析4例MELAS综合征临床表现及实验室检查、影像学特点.结果 高乳酸血症和卒中样发作是其主要临床特点,MRI表现为不符合脑血管分布的多发长T1长T2信号,肌活检可见蓬毛样红纤维(RRF).结论 MELAS综合征的MRI具有特征表现,血清乳酸水平显著增高,结合典型临床特点,可提高该病的早期诊断率. Abstract： Objective To study the clinical features and MRI manifestation of MELAS syndrome, improving the rate of early diagnosis. Methods To analyze the clinical manifestation, laboratory examination and MRI features. Results Increased lactate level and stroke-like episodes were the main clinical features, MRI manifests multiple long T1 and T2 signals which were not consistent with the main distribution of cerebral vessels,muscle biopsy with the modified gomoritrichrome method showed "ragged red"fibers (RRF). Conclusions MELAS syndrome had characteristic manifestation with MRI, increased serumlactate level, to combine together with its classic clinical features, we can improve the early diagnosis rate.     

尼泊尔地震卫生救援个人携行装备需求评价

通过尼泊尔地震救援实地工作,对个人携行装备的重要性和常用性进行需求评价,为卫生救援个人携行装备的科学配置提供依据。采用目的抽样方法,对33~54岁19名男性防疫队员进行个人携行装备需求评价调查。通过聚类分析和单因素方差分析表明,75项个人携行装备按重要性和常用性分为三类,第一类(不重要且不常用类)包含24项装备,重要性和常用性平均(2.98±0.25)分和(2.31±0.32)分;第二类(重要且常用一般类)包含24项装备,两项平均为(3.51±0.18)分和(3.08±0.34)分;第三类(重要且常用类)包含27项装备,两项平均为(4.27±0.36)分和(4.21±0.38)分;三类别重要性(F=138.40,P=0.000)与常用性(F=191.33,P=0.000)差异均有统计学意义。地震卫生救援个人携行装备配置应综合重要性和常用性的人本原则,突出适用性、精简优化配置。     

Notch通路在鼻息肉中的表达及其与调节性T细胞表达和嗜酸粒细胞浸润的相关性研究

目的:探讨Notch通路在鼻息肉中的表达及其与调节性T细胞（Treg细胞）表达和嗜酸粒细胞（Eos）浸润的相关性。方法:选择2012年11月至2018年8月期间在中山大学附属第三医院接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎（CRS）和鼻中隔偏曲的患者,分别作为CRS组和对照组。收集慢性鼻窦炎不伴鼻息肉（CRSsNP）患者（30例,男...     

云南省2010―2021年流行性腮腺炎流行病学特征及时空聚集性

目的 通过对2010―2021年云南省流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征和发病率时空分布特征进行分析,探讨其发病时空聚集区域及影响因素,以期为云南省流腮有效预防和控制措施的制定提供理论依据。方法 采用GeoDa 1.8.12、SaTScan 9.5、ArcGis 10.8等软件,以云南省2010―2021年流腮上报的发病资料为研究对象,在县区级的基础上,进行全局-局部的空间自相关分析及空间异质性分析,并进行时空扫描。结果 云南省2010―2021年共报告流腮病例124 786例,年平均发病率为22.14/10万;发病率男性高于女性;其中5～<10岁儿童发病率最高(129.86/10万);发病季节趋势显著,主要集中于5―7月和11―12月;年平均发病率排名前3位的地区分别为德宏傣族景颇族自治州(德宏州)、迪庆藏族自治州(迪庆州)和西双版纳傣族自治州(西双版纳州);流腮发病存在空间聚集性;“高-高”聚集区主要分布在昆明市、德宏州、保山市和临沧市;“低-低”聚集区从滇西地区逐步向滇南地区扩散;影响流腮发病的因素主要为人均国内生产总值(gross domestic product, GDP...     

1起学校新型冠状病毒感染聚集性疫情流行病学分析

目的 对云南省陇川县1起感染新型冠状病毒（COVID-19）Delta变异株的学校聚集性疫情进行流行病学调查分析,探讨该传染病在聚集性场所的传播模式和指标,为学校COVID-19有效防控提供科学依据。方法 现场调查并通过中国疾病预防控制信息系统收集2021年12月陇川县某中学1起COVID-19聚集性疫情资料。使用频数（n）描述病例三间分布,比较采用Fisher精确检验;根据暴露史估算潜伏期和代间距,数据正态性检验使用Z评分和Shapiro-Wilk检验。结果 该聚集性疫情总罹患率2.32%(37/1 594),班级罹患率2.08%～46.43%,宿舍罹患率16.67%～100%。二代病例占67.57%(25/37),首发病例宿舍续发率100%(4/4)、班级续发率45.45%(25/55);主动就诊占5.41%(2/37),密接筛查占94.59%(35/37);宿舍发病率16.67%～100%。病例症状依次为咽痛12例（57.14%）、咳嗽9例（42.85%）、鼻塞6例（28.57%）、头疼5例（23.81%）、发热4例（19.05%）、咳痰4例（19.05%）、流涕/喷嚏3例（14...     

云南省本地儿童与流动儿童口服脊髓灰质炎疫苗免疫状况分析

为了解云南省本地儿童和流动儿童口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）的免疫状况,在5个地区（市、州）进行了OPV强化免疫快速评估及相关调查。结果显示流动儿童OPV的免疫状况与本地儿童有较大差距①本地儿童和流动儿童在免疫服务机构的选择上有明显差别,本地儿童接受OPV免疫主要通过乡村医生入户（常规免疫59.81％,强化免疫58.52％）,流动儿童则主要是通过临时服苗点（强化免疫59.21％）、县（区、市）卫生防疫站（常规免疫26.01％）等,两者差异有显著的统计学意义（χ     

干细胞特征相关自身抗体对非小细胞肺癌患者早期诊断及预后评估的价值北大核心

目的:利用干细胞特征相关自身抗体(AAbs)对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行初步检测,评估其早期诊断和精确预测预后的潜在价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中选择性抗体的浓度。共入组458例(训练集=401;验证集=57)。采用TCGA数据库分析相关基因的不同表达及预后价值。p53的最优分割值为11.60 U/mL,MAGEA1为4.90 U/mL,SOX2为3.85 U/mL,PGP9.5为7.05 U/mL。结果:干细胞特征相关抗体MAGEA1、PGP9.5、SOX2和TP53在非小细胞肺癌中高表达,与总生存期(OS)呈负相关(P<0.05)。在验证集中,四个候选小组的敏感性为66.7%,特异性为88.9%。四种抗体的检测在非小细胞肺癌的早期诊断中也表现出高特异性和敏感性,这进一步证明了其潜在的应用价值。结论:干细胞特征相关自身抗体可以用于早期非小细胞肺癌的早期诊断,但不能用于肿瘤的局部筛查,且其异常表达与患者较差的生存期一致。     

一起误食亚硝酸盐食物中毒调查

2009年6月4日14:40分,辽宁省朝阳县疾病预防控制中心接到朝阳县六家子镇卫生管理办公室报告,六家子镇某村村民张某家4口人午餐后发生头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,疑似食物中毒.市、县两级疾病预防控制中心立即前往所在地进行流行病学调查,并对可疑物品进行采样.现将调查结果报告如下.