老年分化型甲状腺癌术后131I治疗及其临床价值

目的 探讨131I治疗老年分化型甲状腺癌(DTC)的疗效和预后影响因素.方法 37例患者均已接受手术治疗,经术后病理学诊断确诊为甲状腺乳头状癌及其亚型,其中22例伴有淋巴结转移,9例合并有远处转移.术后和停服左旋甲状腺素片3～4周后行131I治疗,两次治疗间隔3～6个月.定期复查血清FT3、FT4、TSH、TgAb、Tg、血常规及肝肾功能等指标以及超声、CT及MR等相关影像学检查.结果 131I治疗后随访1～45个月,20例部分缓解,17例稳定,未出现复发及新的转移灶.结论 老年DTC术后易复发及远处转移,预后较差,年龄、原发灶的外侵和远处转移是影响其预后的重要因素.术后行131I治疗可明显改善预后,提高患者的生存质量.     

用欧蔓陀罗凝集素分离肝癌血清γ-谷氨酰转移酶特异性糖链及其临床应用

目的 用欧蔓聍罗凝集素（DSA）分离血清γ－谷氨酰转移酶（GGT）糖链的强结合组份，观察正常人、良性肝病及原发性肝癌（PHC）患者的变化，为建立小柱亲和层析法分离PHC特异性GGT糖链奠定基础。方法 以神经胺酸酶（NMD）水解后的血清直接上DSA亲和层析柱，首先用0.05M醋酸洗去不结合和弱结合组份，再用0．1M醋酸洗脱强结合组份，用连续监测法测定洗脱液的GGT活性变化。结果 正常人、良性肝病患者在0．05M醋酸洗脱时可出现1－2个峰，没有强结合峰。PHC除此之外还出现一个比例不大的强结合峰。结论 采用二步法洗脱DSA亲和层析柱，可以较好地分离出DSA强结合组份。该组份为PHC患者所特有，PHC患者有较高的阳性率（80％）。     

用连续监测法测定ALT应正确设置实验参数

用连续监测法测定ＡＬＴ应正确设置实验参数南京钟阜医院检验科（２１０００３）常伟，王念跃拜读贵刊１９９３年第４期刊登的邱红等《及时分离血清对速率法测定转氨酶活力的意义》一文后，结合我们的实验结果，提出一些不同的看法与之商榷。邱红在文中认为，用连续监测法...     

呼吁：规范乡村医生医疗行为

乡村医生是特定历史时期的产物，曾为广大人民群众的医疗服务、预防保健、健康教育等发挥了重要作用。随着时代的进步、医学知识的更新和健康需求的变化，由于监管机制的相对滞后和乡村医生队伍自身的懈怠，使村级卫生机构的功能得不到充分发挥或部分缺失，乡村医生的行医行为存在较大的随意性和违规现象，这种状况严重制约了农村卫生工作的开展，危害着人民群众的健康安全。本文结合部分案例和乡村医生行医现状，呼吁规范乡村医生的行医行为。     

Effect of Colquhoumia Root on the Expression of Transforming Growth Factor-β in Mesangial Proliferation Glomerulonephritis Model

ThechronicglomerulonephritisremainthemostcommondiseasetocausechronicrenalfailureinChina.Themesangialproliferationglomerulo nephritis(MsPGN)isthemostcommonpathologi caltypeoftheprimaryglomerulonephritis,ac countingforabout50%ofpatientsreceivingrenalpuncture[1].Reducingproteinuriaandmaintainingthekidneyfunctionisveryimportantforthetreat mentofthecondition.InthisstudyMsPGNmodelwasestablishedbyinjectionofanti thymocyteserum(ATS)inSDratsandproteinuria,pathologicalchangesofkid neyandTGFβ1exp…     

西替利嗪对阿霉素所致心脏毒性的保护作用

目的探讨新一代抗组胺药物西替利嗪(Cetririzine,CTZ)对阿霉素(Adriamycin,ADR)所致小鼠心脏毒性的拮抗作用。方法将实验小鼠分为生理盐水对照组,生理盐水 ADR组和CTZ ADR组,观察接受生理盐水 ADR或CTZ ADR注射的小鼠心脏组织学变化,心肌细胞凋亡,心肌肌钙蛋白(cTnT)浓度以及小鼠的存活率。结果与生理盐水对照组比较,生理盐水 ADR组小鼠心肌细胞表现为明显的变性、空泡形成及心肌纤维断裂等,心肌细胞TUNEL阳性;CTZ可减轻ADR所致的心脏毒性并抑制ADR所诱导的心肌细胞凋亡;CTZ ADR组的cTnT显著低于生理盐水 ADR组[(1.03±0.21)vs(8.54±0.93)ng/ml,P<0.01];CTZ ADR组的小鼠3个月生存率明显高于生理盐水 ADR组(88%vs 64%,P<0.01)。结论CTZ可减轻ADR所致的心脏毒性并改善小鼠生存率。     

机采血小板临床输注效果及输注无效原因分析

血小板输注适用于各种疾病引起的出血及血小板减少患者.输注血小板可降低肿瘤患者和血液病患者因血小板减少导致大出血的概率.但影响血小板输注效果的因素不容忽视.血小板输注也会导致不良反应,反复多次输注可引起血小板输注无效.血小板输注无效是治疗血小板减少症输注过程中的严重并发症,甚至加重出血.2005年1～12月我院住院输注血小板患者,使用机采血小板112个治疗量,共输注49例,就输注效果及影响因素进行分析,报告如下.     

老年听力障碍患者的听觉行为与助听器验配的干预和康复

我国已经开始步入老龄社会，这将会带来很多相应的社会问题，其中，老年性听力损失引起的听觉和交流障碍问题将严重影响老年人的生活质量，应该积极地给予干预和康复。助听器验配是对老年听力障碍患者听力干预和康复的最有效的手段，也是改善老年听力障碍患者听觉交流障碍的主要途径。因此，老年听力障碍患者助听器的验配就成为临床老年听力干预和康复关注的热点问题。本文从心理和听觉行为的角度阐述老年听力障碍患者助听器验配的干预和康复内容。     

幼儿语音识别材料建立的初步研究

目的:设计制定幼儿版汉语语音识别材料。方法:①设计问卷调查,对2-3岁听力及智力正常儿童父母或看护人进行问卷调查,了解2-3岁儿童的掌握的词汇;②根据儿歌及儿童小故事统计儿童常用汉语普通话中各个音素的分布构成;③参照上述结果以及根据儿童言语识别测试材料应该遵循的原则,编制测试用表,并对20名听力正常儿童进行测试。结果:按照汉语儿童音素平衡,选取儿童常用单音节词,设计了一套幼儿版汉语语音识别材料,并发现其内容基本在2-3岁儿童的掌握范围内。结论:根据言语测听词表的制作原则,初步制定幼儿版汉语语音识别材料。     

人PPARγ_1LBD融合蛋白表达质粒的构建和诱导条件优化

目的制备高纯度的人PPARγ1LBD融合蛋白,为筛选其配体奠定基础。方法以人脂肪组织总RNA为模板,利用RT-PCR方法扩增出人PPARγ1LBD基因的cDNA片段,将其插入表达载体pMAL-p2X的麦芽糖结合蛋白(maltose binding protein,MBP)编码基因malE的下游,转化宿主菌E.coli.TB1。并对重组质粒在大肠杆菌TB1中的表达条件进行了优化。结果经BamHⅠ和HindⅢ双酶切,获得分子量为909bpDNA条带;当诱导剂IPTG浓度为0.4mmol.L-1,30℃振荡诱导培养6h时,重组菌TB1高效表达MBP-PPARγ1LBD融合蛋白,表达量可达胞质总蛋白的38.54%。结论成功构建了能在TB1中高效表达人PPARγ1LBD融合蛋白的重组质粒,获得了具有高生物活性的融合蛋白。