小儿急性阑尾炎手术前后sICAM-1、IL-8和TNFa的变化及其临床意义

目的探讨急性阑尾炎患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-a（TNFa）的变化及临床意义。方法应用酶联免疫吸附测定法检测70例急性阑尾炎患儿不同时间（术前、术后7d）血清中sICAM-1、IL-8和TNFa的含量水平。结果各组术前血清sICAM-1、IL-8、TNFa的水平明显高于对照组（P〈0．01）；化脓性、坏疽穿孔性阑尾炎组血清sICAM-1与IL-8、TNFa变化呈正相关（P〈0．05）；单纯组外周血白细胞（WBC）与sICAM-1呈正相关（P〈0．05）；8例并发症血清sICAM-1与IL-8、TNFa升高明显。结论血清sICAM-1、IL-8和TNFa在小儿急性阑尾炎的发病中起着重要的作用，检测其变化对小儿急性阑尾炎的诊断、病程监测和预后估计具有一定的临床价值。     

二氧化氯在水产品消毒中的应用

为了研究二氧化氯对水产品的消毒效果,采用现场试验方法对其浸泡消毒法的效果进行了观察。结果,以含100mg/L二氧化氯消毒液,对田螺肉浸泡消毒15min,可使自然菌清除率达到90%以上,大肠菌群降低率可达77%以上。以含120mg/L二氧化氯消毒液,对河虾浸泡消毒4min,使得自然菌清除率为90%,大肠菌群降低率达到80%以上。用90mg/L二氧化氯消毒液,对银鱼浸泡消毒5min,使自然菌清除率为89.09%,大肠菌群降低率达到70%以上。消毒处理后的三种水产品,均检不出大肠杆菌。结论,用100mg/L左右的二氧化氯消毒液对水产品进行浸泡消毒可有效控制其污染的自然菌数量,使大肠杆菌达到卫生质量要求。     

肠脂肪酸结合蛋白在小儿肠缺血疾病中的临床意义

本试验通过对肠缺血患儿血清肠脂肪酸结合蛋白（FABP）的检测来探讨其临床意义。     

不同手术方式治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝的疗效对比研究

目的探讨经脐单部位腹腔镜与传统开腹手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的疗效。方法回顾性收集2014年1月至2017年2月由山西省儿童医院收治的58例经脐单部位腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝患儿作为经脐单部位腹腔镜组;选择同期55例经传统开放手术治疗的小儿腹股沟嵌顿斜疝患儿作为开腹手术组进行比较。结果经脐单部位腹腔镜组中57例在腹腔镜下完成手术,早期1例腹腔镜下复位困难,转传统开放手术。经脐单部位腹腔镜组手术时间平均为(25. 5±10. 5) min,开腹手术组平均为(37. 0±15. 2) min,差异有统计学意义(t=-5. 756,P 0. 05);切口长度经脐单部位腹腔镜组平均为(0. 5±0. 2) cm,开腹手术组平均为(3. 5±1. 5) cm,差异有统计学意义(t=-18. 487,P 0. 05);术中出血量经脐单部位腹腔镜组平均为(2. 5±2) m L,开腹手术组平均为(16. 5±10. 5) m L,差异有统计学意义(t=-11. 772,P 0. 05);术后排气时间经脐单部位腹腔镜组平均为(10. 8±6. 3) h,开腹手术组平均为(20±11. 4) h,差异有统计学意义(t=-6. 547,P 0. 05);住院天数经脐单部位腹腔镜组平均为(2. 5±1. 5) d,开腹手术组平均为(4. 5±1. 5) d,差异有统计学意义(t=-8. 676,P0. 05);并发症发生率经脐单部位腹腔镜组为1. 7%,开腹手术组为9. 09%,差异有统计学意义(χ2=0. 081,P 0. 05)。结论经脐单部位腹腔镜手术治疗小儿腹股嵌顿性斜疝是一种安全有效的微创手术方法。     

儿童卵巢肿瘤合并卵巢扭转缺血坏死的危险因素及预测方法分析

目的探讨儿童卵巢肿瘤合并卵巢扭转缺血坏死的危险因素并创建综合预测评分系统。方法回顾性分析2012年10月至2022年10月山西省儿童医院接受手术治疗的72例卵巢肿瘤患儿的临床资料, 其中经手术探查证实合并卵巢扭转者38例, 根据术中发生扭转的卵巢是否缺血坏死分为坏死组(27例)和未坏死组(11例), 比较两组临床特征、术前炎症指标水平、肿瘤标志物水平、瘤体情况及扭转情况等。根据单因素分析的两组间差异有统计学意义的因素, 创建综合预测评分系统, 并以绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 术中实际情况为金标准, 评估评分系统对卵巢缺血坏死的预测效能, 计算灵敏度和特异度。结果根据ROC曲线求得瘤体最大径的最佳临界值为8.5 cm。坏死组与未坏死组年龄、月经初潮、发病时间、临床症状、肿瘤标志物水平、扭转方向、扭转侧别及瘤体性质比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);疼痛加重持续时间>48 h、瘤体最大径<8.5 cm、白细胞计数>10×109/L、中性粒细胞比例>70%、扭转≥2圈与卵巢肿瘤患儿合并卵巢扭转缺血坏死相关(均P<0.05)。整合上述5个危...     

腹腔镜下腹腔淋巴管囊肿切除术的临床应用

腹腔内淋巴管囊肿由于缺乏典型的临床症状和体征,常被漏诊~([1-2]).我院于2008年9月至2009年4月收治5例,并行腹腔镜下治疗.     

小儿腹股沟滑动疝

本文报告了近16年手术治疗的小儿腹股沟滑动庙16例，占同期腹股沟斜端0.65%，着重讨论了术前诊断、术中注意事项，藉以减少误诊、误伤，杜绝术后复发。     

小儿颈部囊状水瘤的手术治疗

颈部囊状水癌为错构瘤，属先天性脉管畸形是小儿较多见的良性肿瘤，我院1983年1月至1993年8月共收治的小儿颈部囊状水瘤93例，现报告如下。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝的急诊处理体会

本文报告607例小儿嵌顿性腹股沟斜疝,其中手法复位579例(95.4%),急诊手术25例.分析、讨论了手法整复的适应证、并发症、复位指征、急诊手术的注意事项和本病的预防.     

应用99mTCo4诊断美克耳憩室出血的体会

<正> 美克耳憩室属先天性肠道畸形,因尚缺乏特异性的检查手段,在手术前较难确诊。我们自1983年1月至1994年7月手术治疗美克耳憩室所致便血患儿21例,对其中11例在术前99mTC4腹部扫描,有8例发现异常核素聚积灶,报告如下。 临床资料 本组99mTC4腹部扫描8例中,男性5例,女性3例。年龄最小5个月,最大8岁,其中婴幼儿为5例。均