超声引导乳腺微创立体旋切系统治疗乳腺纤维腺瘤

目的：验证超声引导监控乳腺微创立体旋切系统（Mammotome）治疗乳腺纤维腺瘤技术的可行性.方法：应用AlokaSSD-4000高频超声显像仪引导监控,使用Mammotome对50例最大径线为0.8～2.7cm的瘤体行乳腺微创手术.结果：50例乳腺纤维瘤被完全切除,超声引导监控清晰,瘤体切除完全.经过7～19个月随访,未见复发.结论：Mammotome治疗乳腺纤维腺瘤技术安全可靠、创伤小、美容效果好;超声监控实时方便,定位准确,利于手术进行.     

电针治疗急性期面瘫100例的体会

目的:观察急性期面瘫用电针治疗临床疗效.方法:治疗组电针浅刺面部穴位和对照组常规取穴.结果:治疗组痊愈率88%,进步12%;对照组痊愈率68%,进步32%,痊愈时间30天左右;治疗组89%,对照组40%,痊愈时间50天以上治疗组11%,对照组60%,治疗组痊愈率和治疗时间均优于对照组(P＜0.05)尤其是治疗时间治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:急性期面瘫可以用电针治疗.     

王衍全教授治疗类风湿性买节炎经验

王衍全教授早年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)，师从着名骨伤科专家刘寿山，现为河南中医学院骨伤学科带头人，硕士研究生导师。在其近40年的临床中积累了丰富的临床经验，笔者有幸得到王老师的教诲，现对其治疗类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis，RA)的经验总结如下。     

社区及医院感染中产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌细菌耐药性及质粒分析

目的探讨社区和医院感染中产ESBLs的大肠埃希菌(ECO)和肺炎克雷伯菌(KPN)耐药性及细菌质粒谱特点. 方法药敏试验采用改良Kirby-Bauer法,细菌质粒DNA采用碱变性少量快速提取法,用χ2检测. 结果医院感染ECO耐药率明显高于社区感染(P＜0.001),ECO细菌质粒较KPN分子量大,表现多源性、多样性、分布较广,仅在ECO中发现3对同源基因质粒谱. 结论医院感染致病ECO有多源多样的细菌耐药质粒,为医院感染顽固的耐药菌,应加强医院感染易感因素控制,以防感染流行.     

抗衰老保健食品的抗氧化活性检测

抗衰老保健食品的功效与其所含抗氧化活性成分的种类和数量有关.抗氧化活性一定程度上可理解为抗氧化剂对氧自由基的清除能力.为此在抗氧化活性评价的体外检测方法中,设计了许多氧自由基反应体系,如Fenton反应、核黄素/EDTA、黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶、多形核白细胞呼吸爆发、组织缺血-再灌注、脂肪酸败等[1].本研究采用顶空-气相色谱技术测定总氧自由基清除能力(TotalOxyradieal Scavenging Capacity,TOSC)的方法[2],检测了13种国产抗衰老保健食品的TOSC值,现报道如下.     

系统性红斑狼疮患者的社会支持水平及其慢性病管理策略

目的：探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者的社会支持水平及其影响因素,制订相应慢性病管理策略。方法：采用社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)、广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder,GAD-7)、SF-36健康调查量表、匹兹堡睡眠质量量表、疲劳视觉模拟评分法对SLE患者进行调查,收集人口学和临床资料,以SLE疾病活动性评分(SLE Disease Activity Index,SLEDAI)评估疾病活动度,SLE疾病损伤指数(SLE Damage Index,SDI)评估疾病损伤程度,分析社会支持的影响因素。结果：共纳入246例SLE患者,SSRS总分为40.76±7.93,与国内常模相比差异无统计学意义(P>0.05)。年龄<18岁、无配偶、无职业和存在疾病损伤的SLE患者的社会支持水平较低(P<0.05)。与高社会支持组(以均数为界)相比,低社会支持组患者抑郁、焦虑的程度更高,患者在SF-36中的心理健康领域(活力、社会功能、情感职能及精神健康)和生理职能得分更低(P<0.05)。结论：SLE患者社会支持水平与健康相关生活质量密切相关,受到年龄、婚姻状况、职业情况、疾病损伤程度等因素的影响。在慢性病管理中,应加强对患者及家属的健康教育,帮助患者提高社会支持水平,从而提高其生活质量。     

结缔组织病合并隐球菌脑膜炎的临床特点

目的：分析结缔组织病(connective tissue disease,CTD)合并隐球菌脑膜炎的临床特点及预后。方法：回顾 分析2000年1月至2017年1月期间中南大学湘雅医院风湿免疫科诊断的18例CTD合并隐球菌脑膜炎患者的临床资料。 结果：CTD合并隐球菌脑膜炎患者的常见症状为头痛、发热、恶心、呕吐,出现抽搐、意识障碍等严重临床表现的 患者均死亡。Logistic回归分析表明出现意识障碍、外周血淋巴细胞计数下降是造成CTD合并隐脑预后不良的相关因 素(P<0.05)。CTD合并隐球菌脑膜炎的病死率为61.11%,治疗有效率为38.89%。结论：CTD合并隐球菌脑膜炎患者死 亡风险高。出现意识障碍、外周血淋巴细胞计数降低与疾病预后不良相关。     

口腔医学教育中强化牙体雕刻技能的意义和举措

西安医学院自招收口腔医学本科学生以来,在“为基层培养应用型医药卫生人才”的办学定位指导思想下,不断努力探索加强牙体雕刻技能训练的有效举措。充分发挥和利用口腔工艺技术专业有利资源,明确牙体雕刻技能训练的目标、意义、内容和形式,注重牙体雕刻技能与口腔临床课程内容的衔接。通过加强师资培训、创新实践教学环节和教学方法、自制教学模型、开展开放性实验、设计全方位实验考评办法、积极参加和举办技能竞赛等措施,基本形成了一套适合学校自身特点、切实可行、行之有效的牙体雕刻实验教学模式。     

融合美学原理的口腔正畸学教学改革探讨

针对口腔正畸学课程教学与临床从业面临的新问题,为探索更适宜的本科阶段课程教学模式,对西安医学院五年制口腔医学专业口腔正畸学课程进行教学改革。教师在讲授口腔正畸学课程时,结合学生已经学习过的美学原理,引导学生应用美学原理分析、理解和掌握口腔正畸学知识点。课程结束后,学生对该项教改反馈良好,口腔正畸学理论考试基础知识和病例分析得分均有提升。该项教改对于学生学习、理解、掌握口腔正畸学专业知识非常有帮助,有利于提升课堂教学效果,提高学生学习兴趣,并且顺应学科和行业发展需求,值得继续研究和推广。