八、外伤性颈部综合征

1 概念外伤性头颈部综合征主要包括由于外伤而主诉头颈部有某些不适的患者。但实际上因司机急刹车及车祸造成的颈椎挫伤占80％以上,所以外伤性头颈部综合征与颈椎挫伤有相同的病生理改变。交通事故以外的原因多由工伤所致的头部外伤。     

纤维蛋白粘合剂在消化管吻合中的应用

利用纤维蛋白作为组织粘合剂的研究较早就开始了。近年来,以人纤维蛋白原为主体的生物粘合剂——纤维蛋白粘合剂被研制并开始广泛用于外科手术领域。这种纤维蛋白粘合剂用于消化管吻合,如能减少缝合不全、吻合口狭窄及腹腔内粘连,则将在消化外科领域起到不可估量的作用。为此,作者在动物实验和临床上将纤维蛋白粘合剂用于消化管吻合的保护,对其作用进行了研究,并就吻合法的有关见解作一报告。一、实验研究1.方法:用体重10～17kg 的杂种成犬16只,在戊巴比妥25mg/kg 静脉麻醉下开腹,将小肠切断4处,每2处用Gambee 法及Hepp、Jourdan 法行端端吻合。吻合方法是与平常临床上所采用的Gambee 法相同的一层吻合法,及缝合针不通过消化管内腔以减少     

JAK2激酶抑制剂AG490对结肠癌HT-29细胞侵袭性的影响

目的观察JAK2激酶抑制剂AG490对结肠癌HT-29细胞侵袭以及对基质金属蛋白酶-2（MMP-2）表达的影响，探讨STAT3信号转导通路在结肠癌侵袭转移调控中的作用。方法应用JAK2激酶抑制剂AG490处理结肠癌HT-29细胞，Matrigel肿瘤体外侵袭模型检测肿瘤细胞侵袭；Western blot检测STAT3蛋白表达；逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测MMP2mRNA表达。结果AG490可抑制JAK2／STAT3信号转导通路活化及结肠癌HT-29细胞侵袭，在此过程中AG490在mRNA水平抑制MMP-2表达。结论STAT3信号转导通路参与结肠癌细胞侵袭调控，阻断STAT3通路活化可抑制结肠癌细胞侵袭，这一作用可能是通过抑制MMP-2表达实现的。     

儿童无症状尿检异常IgA肾病的临床病理和预后分析

目的 探讨儿童无症状尿检异常的IgA肾病的临床病理特征和预后。 方法 对54例IgA肾病儿童的临床和病理特征进行分析。根据起病时有无临床症状分为无症状尿检异常组和有症状肾炎组。组织病理学分级参照Lee氏和Katafuchi氏半定量积分法。 结果 无症状尿检异常组18例，有症状肾炎组36例。有症状肾炎组尿蛋白量（24 h）明显高于无症状尿检异常组[（2.3±2.2） g比（0.4±0.3） g，P < 0.05]。无症状尿检异常的IgA肾病儿童表现为镜下血尿者，87％有尿微量白蛋白增高。无症状尿检异常IgA肾病患儿病理表现以Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级为主，2例表现为Lee氏Ⅳ~Ⅴ级和 5例发生Katafuchi Ⅱ~Ⅲ级肾小管间质病变。有症状肾炎组Lee氏病理分级以Ⅱ~Ⅲ级为主，两者病理分级分布差异无统计学意义（P > 0.05）。全组患儿平均随访（26.9±8.8）月后，1例病理为Lee 氏Ⅴ级患儿进入终末期肾衰竭，其余患儿Scr均无升高1倍以上。 结论 无症状尿检异常的儿童IgA肾病虽临床症状轻微，但可出现病理损害严重的病例，并影响其预后。     

4～6岁幼儿执行功能发展研究

执行功能对人类行为具有重要意义,这种能力的获得与发展,尤其是在幼儿时期的发展成为发展心理学家关心的问题~([1-4]).过去的研究大部分仪从不同侧面反映执行功能在幼儿学前期的发展状况,本研究则通过选择目前幼儿执行功能研究中有代表性的Stroop色字干扰测验、连线测验、数字工作记忆广度的测量和汉诺塔四项执行功能任务,以便更系统更全面地探讨4～6幼儿执行功能的发展状况.     

西医常规疗法加葛根素注射液用于治疗脑梗塞49例临床分析

脑梗塞是我国中老年人常见病和多发病，致残率很高。并且发病率有逐年上升的趋势。近几年已成为严重威胁我国中、老年人身体健康的重大疾病。为了探讨有效的治疗方法，提高治愈率，降低致残率，我们在采用西医常规治疗的基础上加用葛根素注射液治疗，临床疗效明显，并有效减轻了致残程度。现将西医常规疗法加葛根素与单纯应用西医常规疗法治疗脑梗塞进行比较分析，报告如下：     

腰、双下肢先天性环束带畸形致死胎1例

患者,女,32岁,农民,因腰及双下肢软组织束带状畸形入院。患者出生后腰及双下肢即有一索条状软组织狭窄,形如腰带,双小腿亦有数条软级织狭窄(附图),否认外伤及襁褓中绳索栓勒史。因无不适,故从未就医。1年前患者妊娠6个月时在当地医院检查,母子均健,至妊8个月时自然娩出一死婴,疑为腰部束带压迫所致。现再次怀孕4个月余,要求解除束带畸形     

成人型多发性囊(胞)肾

成人型多发性囊胞肾是一种遗传性疾病。因为囊胞从儿童期开始徐徐变大,所以叫成人型不太适当。因此在美国多称为常染色体显性多囊肾(antosomaldominant polycystic kidney disease,ADPKD),本义也采用ADPKD这一名称。国外报告本病发病每200～1000人有1人,而在日本虽然没有做正式调查,可是去年作者单位的内科从八丈岛邮838人健康检查中发现一个家族的ADP-KD。作者还调查了社会保险检查中心短期住院健康