1起非O1非O139群霍乱弧菌引起的食源性急性胃肠炎暴发疫情调查

目的 对1起学校急性胃肠炎暴发疫情进行调查,为制定有效的预防控制策略和措施提供科学依据.方法 采用个案调查表对病例进行流行病学调查,结合三间分布特征和实验室检测结果进行分析.结果 该起急性胃肠炎疫情于2021年9月6日报告首发病例,历时6 d,累计报告病例82例,9月7日为发病高峰(占52.4％),病例均为学生,总罹患...     

依达拉奉联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究

目的 探讨依达拉奉联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效.方法 将70例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予高压氧及综合治疗,对照组在此基础上加用达拉奉,在治疗前和治疗后30 d进行临床疗效评定.结果 治疗组总有效率 88%,明显优于对照组.结论 依达拉奉联合高压氧治疗一氧化碳中毒发性脑病(DEACMP)疗效确切.     

应用青黛灭滴糊剂治疗干槽症的疗效观察

<正> 干槽症是纤维蛋白溶解性牙槽炎,是拔牙后牙槽窝内表面骨质的感染,尤其以下颌阻生齿拔除后最为常见。其临床症状主要是疼痛,一般于拔牙术后72小时左右有持续性剧烈疼痛,痛感向耳颞部放射。检查时不见拔牙窝内血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。大多数拔牙窝内有腐败坏死物质、有明显臭味;局部淋巴结可有肿大、压痛。我科近年收治该症82例,其     

药物洗脱支架内早期血栓形成的回顾性分析

冠心病介入治疗（PCI）已成为冠心病最行之有效的治疗手段之一,自1977年起分别经历了从PTCA、BMS和DES三个革命性的发展阶段,药物涂层支架（DES）自2003年问世以来,以其减少血管内再狭窄的优势超越了裸金属支架（BMS）而广泛应用于临床,近年来,DES已将支架内再狭窄率由BMS时代的25%降至5%[1];但支架内血栓并发症的发生似乎有增多趋势,支架内血栓（Stent thrombosis,ST）是冠心病介入治疗（PCI）后发生的极其严重的并发症之一,虽然发生率低,但往往产生致命性后果。     

巨大卵巢颗粒细胞瘤合并足月妊娠1例

1 病例报告患者,31岁,G4 P0,因孕37+5周,下腹部阵痛6小时于2012年6月14日入院.末次月经2011年9月25日,2天前开始阴道少量流液,B超检查提示羊水少,临产入院.既往体健,无月经紊乱.患者生命体征平稳,腹膨隆,宫底距剑突下4cm,胎位骶左前(LSA),胎心140/min,先露臀,未入盆,宫颈消失,宫口2 cm,先露棘上2 cm,胎膜已破,骨盆内测量无明显异常.三大常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心肌酶谱无明显异常.胸片、心电图检查无明显异常.产科B超检查示:胎儿双顶径86 mm,臀位,胎动无异常,羊水暗区68 mm,胎心率约146/min.宫内单活胎.入院后积极完善相关检查,于当日在蛛网膜下腔麻醉下行子宫下段剖宫产术.术中见子宫下段形成良好,羊水量中、清亮.以LSA助娩一活女婴.新生儿Apgar评分好,手术顺利.术中探查见左侧卵巢有一约16 cm×15cm×14 cm的囊肿,呈灰白色,表面光滑,与周围组织无粘连.     

新生儿线状IgA大疱性皮病

患儿男, 生后10 d, 因皮肤红斑、水疱6 d就诊入院。皮肤科检查:全身皮肤散在或融合分布红斑, 在正常皮肤或红斑基础上可见大小不等的紧张性水疱, 部分水疱破溃、糜烂;口腔黏膜可见血疱、红色糜烂面。组织病理检查示表皮下水疱, 疱内可见中性粒细胞及少量嗜酸性粒细胞。直接免疫荧光检查显示:沿基底膜带有均质型线状IgA和颗粒状C3沉积, IgG阴性。诊断:新生儿线状IgA大疱性皮病。给予营养支持、防感染等综合治疗后, 皮肤红斑、水疱消退, 黏膜损害减轻出院。患儿出院后16个月电话随访, 一般情况良好, 皮肤黏膜皮损消退、愈合, 无新发皮疹, 生长发育正常。     

载脂蛋白B、载脂蛋白AⅠ及其比值与急性冠脉综合征的相关性

目的探讨载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）及其比值载脂蛋白B/载脂蛋白AⅠ（ApoB/ApoAⅠ）在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中的变化及其相关性。方法对30例急性心肌梗死（AMI）患者、30例不稳定性型心绞痛（UA）患者、30例经冠脉造影检查除外冠心病的患者,清晨空腹采血,分离血清,应用美国贝克曼库尔特公司U-niCelDxC800全自动生化分析仪测定上述90例患者血清中ApoB、ApoAⅠ水平并计算两者比值ApoB/ApoAⅠ。结果 AMI组与对照组ApoB水平有显著性差异（P〈0.05）,UA组与对照组ApoB水平有显著性差异（P〈0.05）,AMI组与UA组ApoB水平无统计学差异（P〉0.05）。AMI组与对照组ApoA水平有显著性差异（P〈0.05）,UA组与对照组ApoA水平有显著性差异（P〈0.05）,AMI组与UA组ApoA水平无统计学差异（P〉0.05）。AMI组与对照组ApoB/ApoAⅠ有显著性差异（P〈0.01）,UA组与对照组ApoB/ApoAⅠ有显著性差异（P〈0.05）,AMI组与UA组ApoB/ApoAⅠ水平有显著性差异（P〈0.01）。经多因素Logistic相关性分析显示,ApoB、ApoB/ApoAⅠ的风险比值（OR值）均大于1,是ACS的危险因素,ApoA偏回归系数为负值,与ACS呈负相关。结论 ApoB、ApoB/ApoAⅠ水平在ACS患者中明显升高,ApoA水平与ACS呈负相关,ApoB、ApoB/ApoAⅠ升高是ACS的危险因素,ApoA是抗冠状动脉粥样硬化因素。     

基于流行病学调查报告对甘肃省食源性疾病事件实验室证据及相关问题的分析

目的 分析甘肃省食源性疾病事件中实验室检验对其结论的支持力度,以及影响实验室检出的部分因素,为提升甘肃省食源性疾病事件调查结论的质量提供依据。方法 收集2018—2020年甘肃省发病≥5例的食源性疾病事件的流行病学调查报告,对实验室检验或影响检出的有关信息进行整理,按照相关指南及标准的要求对结论进行评价。结果 共收集102起事件的流行病学调查报告,47起明确致病因子种类,但仅有15起（31.91%）事件中致病因子获得充分的实验室证据支持,其中化学性事件占83.33%,细菌性和植物性及毒蘑菇中毒事件分别占24.00%和25.00%;另外55起诊断为不明原因事件,分析认为疾病预防控制中心接报及时性对事件处置中样品的可获得性有影响,且该类事件仅有23.08%的检测项目选择恰当。结论 应重点加强细菌性、植物性及野蘑菇中毒事件处置中实验室检验工作,从加强事件调查中的采样工作和提高检测项目选择准确性两方面着手可降低不明原因事件比例。     

2015-2020年北京市通州区关联性疫情流行特征分析

目的 通过对2015-2020年北京市通州区关联性疫情的流行特征进行分析,探索疫情相关危险因素,为传染病疫情暴发、流行预警、防控提供科学依据.方法 收集北京市传染病监测及流行病学调查系统中2015年1月1日至2020年12月31日关联性疫情的监测数据和调查报告,用Excel 2013软件汇总整理,对通州区关联性疫情的流...     

结核性脑膜炎的整体护理

结核性脑膜炎初期与感冒及病毒性脑炎相似，除结核密切接触史、既往史外，早期确诊率较低。因为结脑初期仅有头痛、发热、鼻塞、咳嗽、无明显恶心、呕吐、项强等症状。因此多数病人延误1～2周病程。结脑病情重、危、进展快，如延误治疗会引起各种并发症，而且愈后留有不同程度的后遗症。下面我科2004年10月到2005年5月止。4例结脑病人的整体护理体会介绍如下。