医学技术评价在装备管理中的意义及应用

医学技术评价在装备管理中的意义及应用中国医科大学设备处崔泽实１．医学技术评价的由来与发展医学技术的发展促进了医学水平的提高，但相应医疗卫生成本也不断增长，技术与疗效或统称技术与健康效益间的相互关系就成了令人关注的焦点话题，人们迫切需要通过一定的形式，...     

基于拟合功能对及组合赋权法的病人生理监测仪功能配置评估模式研究

目的：根据危重病学领域临床路径技术定位的需求功能与病人生理监测仪集成化配置功能之间的对应映射关系,研究医学装备技术的双向功能配置评估模式。方法：运用文献评阅构建临床路径需求功能与PPM配置功能双向评估指标体系;通过Delphi法确定功能对在5个CCM领域（急诊科、综合ICU、CCU、麻醉/术中监测和术后恢复病房5个科室）的权重,建立功能对关系矩阵,分析功能对在CCM领域里的重要度;用调研获得的实际功能利用效率校正主观权重,然后采用组合赋权法再确定功能对指标权重,最后运用系统聚类分析和绝对重要度排序集成,生成PPM功能配置评估方案。结果：聚类分析与绝对重要度集成分析结果显示,ECG、NIBP和SpO2监测是CCM各临床路径的基本配置功能,IBP、心输出量等其他监测功能,依据临床路径的功能定位不同有所差异。结论：对功能分解集成程度较高的PPM,在CCM临床路径的需求功能和PPM配置功能双向指标体系基础上,先构建评估功能对,再综合运用Delphi问卷、双向功能矩阵分析、组合赋权、聚类分析等方法,测量生理监测仪的功能配置,可完成功能配置评估;而调研实际功能技术利用效率,用做校正主观权重,使评估结果更接近实际。     

Cyclin G2抑制胃癌细胞增殖的实验研究

目的 研究cyclin G2对体外培养胃癌细胞增殖能力的影响,探讨cyclin G2作为肿瘤干扰阻断药靶的有效性和临床使用性.方法 应用脂质体转染技术将包含有cyclin G2 cDNA的pIRES-G2和对照空质粒pIRES-neo分别转染胃癌细胞株SGC-7901,经G418(400 μg/mL)选择性培养基筛选两周后获得转入cvclin G2基因的细胞克隆,通过细胞化学法和免疫蛋白印迹杂交检测外源性cyclin G2蛋白表达情况;倒置显微镜下观察克隆细胞形态,Giemsa染色后进行克隆计数.结果 转染pIRES-G2获得的细胞克隆中cyclin G2蛋白的表达水平明显高于转染pIRESneo,表明cyclinn G2基因被成功地转入SGC-7901细胞稳定表达;转染pIRES-G2组的阳性细胞集落数目明显减少,pIRESneo组的集落数为(87±3),pIRES-G2组的集落数为(53±4),占对照组的60.1%(P＜0.01);与对照组相比,pIRES-G2组集落内细胞数目减少,细胞皱缩,形态变得不规则,胞质内出现大量颗粒和空泡.结论 cyclin G2可显著抑制体外培养胃癌细胞的增殖,并可能和肿瘤细胞信号传导系统存在某种联系.     

细胞周期蛋白G2在胃癌组织中的表达和其对胃癌细胞株体外增殖影响的研究

目的研究G型细胞周期蛋白(cyclin)家族中的新成员cyclinG2在胃癌组织中的表达和其对胃癌细胞株SGC7901体外增殖的影响。方法通过免疫组织化学技术检测40例胃癌标本中cyclinG2蛋白的表达情况并进行显微图像分析;利用阳离子介导的脂质体转染试剂将包含有cyclinG2的真核表达载体pIRESG2转染SGC7901,经G418克隆筛选后获得稳定表达cyclinG2的细胞克隆,噻唑蓝法(MTT)比色法测定转染后细胞增殖活性的改变。结果①CyclinG2在非癌组织、分化型癌和差分化型癌组织中的阳性率和表达强度逐渐下降且差异有统计学意义(P<0.01)。②转染pIRESG2获得的克隆细胞的体外增殖能力降低(P<0.01)。结论CyclinG2基因很可能是一种候选的抑癌基因,随着胃癌恶性程度的增加其表达水平降低;外源性基因转染导致的cyclinG2异常性高表达可显著抑制胃癌细胞株的体外增殖能力。     

新型冠状病毒肺炎防控中医学设备维修与使用的生物安全策略

我国医疗卫生机构、医学装备企业等领域的医学装备工程技术人员是与广大医务人员一道奋战在防控新型冠状病毒肺炎(NCP)战线上的一支专业队伍,医学设备的安全有效使用是NCP防控的技术保障,而科学防护、规范操作是保证疫情防控战斗力的首要环节。在文献复习、查阅世界卫生组织(WHO)等机构网站发布的技术文本以及荟萃工程技术人员经验的基础上,从涉及的主要技术流程入手阐述生物安全防护技术要点,为NCP防控中医学设备维修与使用提供生物安全策略。     

家兔实验性心肌缺血损伤机制的研究

目的　研究左室前壁缺血不同时间琥珀酸脱氢酶 (SDH)和酸性磷酸酶 (ACP)活性的改变 ,探讨心肌缺血损伤的机制。方法　结扎 2 2只家兔的左冠状动脉主干建立实验性心肌缺血动物模型 ,利用硝基四氮唑蓝法和硝酸铅法研究结扎后 0 5、1、2、4、8、12h后左室前壁SDH、ACP活性的动态变化 ,并用Meta Morph/CoolSnapfx/AX70显微图像分析系统进行分析。结果　①结扎后 1hSDH平均灰度值为 97 85±8 13,缺血 2、4、8、12h平均灰度值分别为 10 5 37± 6 0 7、112 5 8± 5 18、12 4 88± 12 12和 14 4 6 0± 13 99,与对照组比较显著升高 (P<0 0 1) ;②结扎后 4hACP平均灰度值为 186 4 9± 15 70 ,缺血 8、12h平均灰度值分别为 173 16± 12 6 4和 16 2 5 1± 11 5 2 ,与对照组比较显著下降 (P <0 0 1)。结论　线粒体损伤引起的SDH活性减低和溶酶体破坏造成的ACP激活在心肌缺血损伤的发生和发展过程中可能起重要作用     

医学实验室技术装备相关的生物安全问题

加强医学实验室的生物安全,不可忽视实验技术装备应用环节所伴随着的生物安全问题,文章试以安全实验室技术为基础,讨论生物安全相关器材的技术应用.     

医疗卫生体系建设与卫生装备技术配置评估

卫生装备技术作为卫生技术的组分之一是重要的卫生资源，驱动着现代医学的发展进程，其合理配置与有效利用已成为国际化课题。本文在阐述加强卫生装备技术配置评估研究对我国卫生改革和医疗卫生体系建设中的现实意义的同时，通过文献评阅讨论国内外的研究现状、发展趋势及适合我国的配置评估机制。     

危重病医学领域主要技术装备功能定位及其功能配置

危重病医学是一个备受关注的临床学科,相关卫生技术装备发展迅速,呈逐年递增趋势,成为卫生资源配置研究不可忽视的领域.文章从危重病医学技术装备功能定位入手,采用技术功能需求与装备功能双向分解评估方法,探讨主要技术装备管理的功能配置问题.     

自体移植静脉中sonic hedgehog表达水平的动物实验研究

目的 研究细胞周期相关因子sonic hedgehog(SHH)在大鼠自体移植静脉中的表达变化及其与内膜增生的关系.方法 雄性Wistar大鼠24只,8周龄,体质量140 g.建立颈静脉-腹主动脉移植模型,分别于术后14 d、28 d各处死12只大鼠,取材移植血管,免疫组化检测SHH蛋白在移植血管新生内膜中的表达,Western blot法观察SHH及细胞增殖核抗原(PCNA)的表达,Real-time PCR定量检测SHH mRNA的表达;以对侧颈静脉作为对照.结果 免疫组化结果显示,正常静脉、术后14 d和术后28 d移植静脉SHH+细胞数比例分别为(2.0±0.5)%、(39.4±0.4)%和(63.0±0.3)%,正常静脉与移植静脉差异有统计学意义(P<0.01).Western blot法显示术后SHH表达水平增加并与PCNA表达呈正相关(r=0.808,P<0.01).Real-time PCR结果显示术后14 d组和术后28 d组的SHH mRNA表达增加,分别为对照组含量的9.5和23.8倍.结论 自体静脉移植术后,SHH在新生内膜中高表达并可能与细胞增殖相关.