人工智能及其在泌尿系结石诊治中的应用进展

随着医疗保健系统的不断数字化及医疗数据的不断增加,临床医生在准确诊断、制定个性化治疗计划和判断预后等方面面临着重大的挑战。泌尿系结石存在形成因素不明、成分复杂、发生部位解剖差异大等问题,阻碍了结石患者的个性化诊治。人工智能可以灵活分析、学习不同的数据类型,为实现泌尿系结石的精确诊治提供一个新思路。现综述人工智能在泌尿系结石中的研究内容,旨在提高对人工智能在泌尿系结石诊治中应用的认识。     

国产单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎远期疗效多中心对照研究

国内外应用单磷酸阿糖腺苷 (Ａｒａ -ＡＭＰ)治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )取得了较好的近期抗ＨＢＶ疗效[1] ,但远期疗效报告较少 ,特别是多中心对照研究远期疗效未见报告。抗ＨＢＶ药物治疗慢乙肝的远期疗效是评价该药的最重要指标 ,该指标已引起国内外人们的广泛重视。中华医学会传染病与寄生虫病分会组织领导了国产Ａｒａ -ＡＭＰ治疗慢乙肝多中心对照研究 ,今报告如下。1　材料与方法本研究按全国Ａｒａ -ＡＭＰ科研协作网制定的统一标准选例和观察。选择ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和 /或ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性 ,ＡＬＴ异常的慢乙肝成年患者。…     

经皮肾造瘘联合经尿道输尿管镜治疗第4腰椎水平输尿管结石

目的探讨经皮肾穿刺造瘘联合经尿道输尿管镜在治疗第4腰椎水平输尿管结石的应用及疗效。方法回顾性分析2008年9月~2009年9月经皮肾穿刺造瘘联合经尿道输尿管镜气压弹道/钬激光碎石治疗20例第4腰椎水平输尿管结石患者临床资料。结果 20例均在B超引导下成功穿刺建立经皮肾通道,留置肾造瘘管于肾盂输尿管连接部,一期行经尿道输尿管镜碎石,手术时间平均48（30~70）min,清石率100%,未出现严重并发症。结论经皮肾穿刺造瘘联合经尿道输尿管镜治疗第4腰椎水平输尿管结石安全、有效。     

人体组织粘合剂在包皮环切中的应用价值（附258例报告）

目的对比研究人体组织粘合剂与传统缝合方法对包皮环切术切口的治疗效果。方珐门诊包皮环切术488例随机分成A、B两组,A组258例切口应用人体组织粘合剂粘合,B组230例应用丝线或可吸收线间断缝合,观察并比较关闭切口时间、切口疼痛发生率、术后疼痛持续时问、术后水肿情况、切口愈合分级的情况。培杲在关闭切口时间、切口疼痛发生率、术后疼痛持续时间方面A组与B组有显著差异性（P〈0．05）。在术后水肿情况、切口愈合分级方面A组与B组无显著性差异（P〉0．05）。站论应用人体组织粘合剂行包皮环切术具有诸多优点,在包皮环切手术中值得广泛推广。     

膀胱憩室肉瘤样癌的诊断与治疗(附2例报告)

膀胱憩室肿瘤是一种临床较少见的肿瘤。我院自2003年至2008年收治膀胱憩室肉瘤样癌患者2例,现报告如下。     

超选择性肾动脉栓塞术治疗微创经皮肾镜碎石并发肾出血

经皮肾镜碎石术以损伤小、恢复快逐渐受到重视并在各大医院广泛开展。如何预防和恰当处理经皮肾镜手术中的严重出血,成为外科医师安全开展经皮肾镜技术的关键。自2003年1月-2008年3月,我院共收治上尿路结石患者800余例,其中行经皮肾镜碎石术处理的有530例（620次）,合并严重出血10例,经保守治疗无效,采用超选择性肾动脉栓塞术治疗后痊愈。现报告如下：     

双子宫双阴道一侧阴道闭锁和一侧肾脏缺如（附1例报告并文献复习）

根据一例双子宫双阴道一侧阴道闭锁和一侧肾脏缺如病例,探讨其治疗方法。     

CT成像在复杂性肾结石PCNL术后的临床应用

泌尿系结石是一种常见的疾病，复杂结石目前多采用多通道经皮肾镜碎石术（PCNL），术后1～3d如无明显出血，行尿路平片（KUB）检查了解有无残石，但KUB在一定条件下存在一定局限性，必要时行CT泌尿系成像对了解病情及决定下一步治疗具有重要指导性意义。     

注射用谷胱甘肽对慢性病毒性肝炎和中毒性肝炎病人疗效及安全性的临床研究

目的评价注射用谷胱甘肽对慢性病毒性肝炎和中毒性肝炎病人的临床疗效及安全性。方法122例病毒性肝炎和中毒性肝炎患者随机分为两组,治疗组61例,iv谷胱甘肽1200mg,qd,对照组61例,iv门冬氨酸钾镁3支(每支10ml),qd,开放组42例,iv谷胱甘肽1200mg,qd,疗程4周。结果4周后,治疗组食欲不振、乏力、肝区疼痛、腹胀及黄疸显著减轻(P<0.01)。ALT由(485.91±442.65)U·L-1降到(54.30±39.72)U·L-1(P<0.01);AST由(262.95±288.71)U·L-1下降到(39.68±28.68)U·L-1(P<0.01);总有效率为86.89%。对照组与治疗组类似,总有效率为81.97%(P>0.05)。2组均未发现明显的不良反应。注射用谷胱甘肽治疗的103例,总有效率为92.23%。结论注射用谷胱甘肽治疗病毒性肝炎和中毒性肝炎是安全、有效的。     

水飞蓟宾磷脂复合物治疗脂肪肝临床对照研究

近年来，随着人们生活水平的不断提高．生活方式和饮食结构也发生了显著改变．人群中脂肪性肝病的发生率逐年上升，部分患者甚至出现较明显的脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。因此寻求相关的有效治疗药物具有重要的临床意义。水林佳是一种天然植物保肝药，是水飞蓟宾（silybin）与一定比例的磷脂脂酰胆碱（phosphatidylcholine, lecithin）络合成的复合物．两者搭配提高了水飞蓟宾的生物利用度，显著增强了其抗脂质过氧化、稳定与修复受损细胞膜、促进肝细胞功能恢复等作用。为进一步验证其临床效果．我们于2004年12月至2006年6月。应用水飞蓟宾磷脂复合物（水林佳）治疗肝功能异常的脂肪肝患者29例．并以护肝宁治疗的25例肝功能异常的脂肪肝患者作对照．现将结果总结如下。