临终关怀的伦理道德探讨

护士是人类生与死经历中最直接的护理参与者 ,在护理临终病人时 ,护士不仅要面对科学和智慧的挑战 ,同时还将面对人们的生死观 ,道德观和信仰等的挑战。另外 ,临终关怀还提倡 :“提供服务、友爱 ,不仅针对病人 ,而且面向家属 ,这些都使临终护理的复杂性增加”。但是 ,只要有正确的护理措施 ,护理人员具备良好的伦理道德观 ,提供以家庭为中心的临终整体护理 ,就会真正使病人及其家庭受益。1　制订尽可能实际的护理措施计划对于罹患慢性致命性疾病的病人来说 ,怎样通过整体护理延长其生存时间 ,提高生存质量是护患尤为关心的问题。对这样的病…     

免缝合腹腔镜保胆取石术的初步体会

目的:探讨免缝合腹腔镜保胆取石术的安全性和可行性.方法:回顾分析2010年6月至2010年12月为30例胆囊结石患者施行腹腔镜保胆取石术的临床资料,术前随机分为两组,第一组使用3-0可吸收缝线缝合胆囊切口,第二组使用3-0可吸收线结扎胆囊切口.结果:30例手术均获成功,缝合组手术时间55 ～ 92 min,平均(73....     

计算机辅助数学模型分析Twin-block功能矫治后的组织相关性

背景：功能矫治器的观察对象郁是处于生长期的青少年．在研究功能矫治是否有效的问题时,必须要考虑儿帝本身的生长发育条件。目的：排除自然生长因素对实验结果的影响,采用计算机辅助数学分析Twin-block矫治器治疗后Ⅱ类错[牙合]患者颅颁面软硬组织的相关性。方法：选择Hagg手腕骨片为FG-G期的安氏Ⅱ类1分类下颌后缩患者31例,其中接受Twin—block功能矫治的Ⅱ类错牙合患者17例,放弃正畸治疗的Ⅱ类错[牙合]患者14例,2组患者年龄、性别相匹配。分别在治疗前后和自然生长前后拍摄头颅侧位片,观察Twin-block功能矫治前后和自然生长前后侧位片软硬组织头影测量值的变化规律,建立两组数学对比模型。结果与结论：通过数学对比模型发现,在Twin—block矫治后软组织测最项目Ls—EP、Pn—HP、NB—pg＇-Ls与硬组织测量项目ANB之间存在明显的曲线关系,方程为：NB-Pg’-Ls=-0．1191（ANB）2＋3．0029（ANB）＋6．1485,Pn—HP=0．0214（ANB）2—10267（ANB）＋0．3474,Ls—EP=0．1324（ANB）2-0．5364（ANB）＋1．5537。在自然生长前后,软硬组织的改变差异无显著性意义。提示Twin-block矫治后ANB的角度是改善Ⅱ类错[牙合]患者软组织侧貌的决定性因素。     

危重患者血糖护理的研究进展

危重医学科（简称ICU）收治的主要对象是各科室病情重,病情复杂多变,多系统器官衰竭的患者。危重患者在身体经受比较大的创伤之后,身体内的激素分泌异常增多或者减少引起的身体上的一些变化,往往伴有应激性高血糖反应,导致血糖升高,产生有害的病理生理效应,影响危重患者的预后。护理人员应高度重视高血糖对危重患者的影响,加强对危重患者血糖的监测和护理,改善患者预后状况。     

骨髓增生异常综合征合并子宫肌瘤1例

<正>患者,女,41岁。因"头晕、乏力、面色苍白半年余,加重1月"入院。入院查体:T 36.6℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);贫血貌,意识清楚,精神可,全身皮肤有瘀点、瘀斑。心肺听诊无异常,腹部平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,全身浅表淋巴结未触及。实验室检查:血常规WBC 1.19×109/L,N     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病疗效观察

【摘要】目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病的临床疗效。方法收集初发2型糖尿病患者30例,全部患者在饮食控制及生活方式调节的基础上,前3个月使用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,3个月后停用甘精胰岛素,继续瑞格列奈或仅用饮食控制及生活方式调节控制血糖。分别于治疗前、治疗3个月后和1年后随访,检测空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿糖（GLU）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（CHO）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果全部患者FPG、PPG、HbA。GLU、TG、CHO及LDL—C7项实验室指标,在治疗前、治疗3个月后和1年后随访比较,差异有统计学意义;全部7项指标在治疗3个月后较治疗前显著下降,治疗1年后也较治疗前显著下降;在治疗3个月和1年比较,全部7项指标差异无统计学意义。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病效果良好,是2型糖尿病初诊治疗可供选择的有效强化方案之一。     

心肺复苏术相关损伤的探讨

心肺复苏术( cardiopulmonary resuscitation,CPR)是临床抢救心脏暂停患者的主要手段,其有效性已被临床广泛接受[1-4].CPR由Kouwenhoven等于1960年首次提出,其能借助外力建立通气及实施胸外按压早期除颤,以提高心脏暂停患者的生存率[5].然而,有学者发现CPR过程中会造成机体不同程度的损伤,严重损伤甚至是导致患者死亡的直接原因.因此,心肺复苏过程中出现的损伤是否会影响复苏成功率及复苏成功后患者生存期、健康状况等越来越多地被患者家属及临床医生所重视.本文复习相关文献,就不同年龄、性别患者行CPR后损伤发生率、损伤部位及类型、损伤后果及病理学特征进行综述,以期为临床医生更好的实施CPR提供理论依据.     

鸡绦虫寄生菌种的PCR鉴定及其进化关系分析

目的 探明寄生于鸡棘沟赖利绦虫体内的细菌和真菌种类。方法 实验分别设计针对细菌和真菌的16s rDNA、18s rDNA通用引物,提取鸡棘沟赖利绦虫基因组DNA,扩增目的基因并进行测序。使用MEGA5.1软件对测序基因序列进行Neighbor-Joining法系统发育树构建,分析其进化关系。结果 寄生于鸡棘沟赖利绦虫的细菌隶属于无色杆菌属,相似性为99%;真菌在已鉴定的种类中隶属于马拉色氏霉菌属,与限制性马拉色菌进化关系最接近,相似性高达99%。结论 实验首次应用PCR手段鉴定了寄生于鸡棘沟赖利绦虫体内细菌和真菌的种类,为鸡绦虫病继发性感染的防治提供了有效的依据。     

子女对父母养老的忧虑与养老模式的选择

采用自编量表对上海市居家养老老人、养老院或老年公寓养老老人以及老人子女进行了调查,着重考察子女对父母养老的忧虑状况与老人养老模式之间的关系。结果表明：（１）子女对父母养老的忧虑程度随着父母年龄的增长而增加,且这种忧虑程度与子女的性别、文化程度不存在显著性相关;（２）对于居住方式不同的老人,其子女的忧虑程度存在显著性差异,老人的健康状况、生活自理能力对子女的忧虑程度有很大的影响;（３）子女对父母养老的忧虑程度在一定程度上影响老人的养老模式。