原发性结外非霍奇金淋巴瘤51例临床分析

恶性淋巴瘤 (malignant lym phoma,ML)多被认为是原发于淋巴结或结外淋巴样组织的恶性肿瘤 ,但也有不少的 ML原发于无淋巴组织的器官 (如胃、骨骼等 )。当 ML 仅局限于一个结外器官或组织 ,伴或不伴有区域淋巴结浸润者称为原发性淋巴结外淋巴瘤 (PENL)。因其分布广泛 ,临床表现复杂多样 ,极易误诊。 1980年 12月～ 2 0 0 0年 12月我院收治的经活检病理证实的 ML 376例 ,其中原发性结外非霍奇金淋巴瘤5 1例 ,占恶性淋巴瘤的 13.6 %。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　原发性结外非霍奇金淋巴瘤 5 1例中男 2 8例 ,女 2 3例 ,男女之…     

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自2011年9月以来,我们在腹腔镜下应用射频技术完成2例外伤性脾破裂保脾术,效果良好。报告如下。例1男,43岁。外伤后腹痛10h入院。CT提示:腹腔大量积液,脾脏密度不均,考虑外伤性脾破裂。P105/min,BP103/67mmHg(1mmHg=0.133kPa),RBC3.24×1012/L,血红蛋白(HGB)99g/L,红细胞压积(HCT)0.28。     

代谢综合征的定义及不同诊断标准的评估与思考

心血管疾病一直是发达国家的头号杀手,占所有死亡原因的40%,远远超过了恶性肿瘤.同时,它还是造成患者住院治疗和永久残障的主要原因,给社会和患者家庭带来沉重的经济负担.对于心血管疾病这种新的流行病学表现,最可能的解释是代谢综合征(MS)疾病的大规模爆发流行.MS己成为近年来国内外关注的热点问题.在美国,目前约40%的50岁以上人口受累,在欧洲,这一数值也已接近30%.MS人群患2型糖尿病和早期心血管疾病的风险性极高,从这一方面考虑,MS的概念就是指发展为2型糖尿病和心血管疾病的前驱症状的综合,因此全社会行动起来控制MS的流行已经成为当务之急.     

脑缺血大鼠脑内AT1和AT2受体表达的免疫组化观察

目的 观察成体大鼠脑缺血后脑内是否重新表达血管紧张素Ⅱ受体（AT1和AT2受体）,探讨AT1和AT2受体表达变化与脑缺血的关系.方法 采用微创开颅法复制大鼠大脑中动脉闭塞（MCAO）模型,将25只成年雄性SD大鼠分为正常对照组（n=5）,假手术组（n=5）和缺血组（随机分为缺血后1d、3d和1周3组,每组n=5）.用抗AT1和抗AT2抗体分别进行免疫组织化学染色.结果 MCAO后在缺血半暗区内可见大量AT1和AT2受体免疫阳性表达的细胞,分别以缺血后3d和1周数目最多,且免疫阳性反应最强,与对照组相比有显著性差异（P＜0.05）.结论 脑缺血后大鼠脑内能重新表达AT1和AT2受体,通过血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的介导,参与脑缺血的病理过程.     

临终关怀的伦理道德探讨

护士是人类生与死经历中最直接的护理参与者 ,在护理临终病人时 ,护士不仅要面对科学和智慧的挑战 ,同时还将面对人们的生死观 ,道德观和信仰等的挑战。另外 ,临终关怀还提倡 :“提供服务、友爱 ,不仅针对病人 ,而且面向家属 ,这些都使临终护理的复杂性增加”。但是 ,只要有正确的护理措施 ,护理人员具备良好的伦理道德观 ,提供以家庭为中心的临终整体护理 ,就会真正使病人及其家庭受益。1　制订尽可能实际的护理措施计划对于罹患慢性致命性疾病的病人来说 ,怎样通过整体护理延长其生存时间 ,提高生存质量是护患尤为关心的问题。对这样的病…     

免缝合腹腔镜保胆取石术的初步体会

目的:探讨免缝合腹腔镜保胆取石术的安全性和可行性.方法:回顾分析2010年6月至2010年12月为30例胆囊结石患者施行腹腔镜保胆取石术的临床资料,术前随机分为两组,第一组使用3-0可吸收缝线缝合胆囊切口,第二组使用3-0可吸收线结扎胆囊切口.结果:30例手术均获成功,缝合组手术时间55 ～ 92 min,平均(73....     

计算机辅助数学模型分析Twin-block功能矫治后的组织相关性

背景：功能矫治器的观察对象郁是处于生长期的青少年．在研究功能矫治是否有效的问题时,必须要考虑儿帝本身的生长发育条件。目的：排除自然生长因素对实验结果的影响,采用计算机辅助数学分析Twin-block矫治器治疗后Ⅱ类错[牙合]患者颅颁面软硬组织的相关性。方法：选择Hagg手腕骨片为FG-G期的安氏Ⅱ类1分类下颌后缩患者31例,其中接受Twin—block功能矫治的Ⅱ类错牙合患者17例,放弃正畸治疗的Ⅱ类错[牙合]患者14例,2组患者年龄、性别相匹配。分别在治疗前后和自然生长前后拍摄头颅侧位片,观察Twin-block功能矫治前后和自然生长前后侧位片软硬组织头影测量值的变化规律,建立两组数学对比模型。结果与结论：通过数学对比模型发现,在Twin—block矫治后软组织测最项目Ls—EP、Pn—HP、NB—pg＇-Ls与硬组织测量项目ANB之间存在明显的曲线关系,方程为：NB-Pg’-Ls=-0．1191（ANB）2＋3．0029（ANB）＋6．1485,Pn—HP=0．0214（ANB）2—10267（ANB）＋0．3474,Ls—EP=0．1324（ANB）2-0．5364（ANB）＋1．5537。在自然生长前后,软硬组织的改变差异无显著性意义。提示Twin-block矫治后ANB的角度是改善Ⅱ类错[牙合]患者软组织侧貌的决定性因素。     

危重患者血糖护理的研究进展

危重医学科（简称ICU）收治的主要对象是各科室病情重,病情复杂多变,多系统器官衰竭的患者。危重患者在身体经受比较大的创伤之后,身体内的激素分泌异常增多或者减少引起的身体上的一些变化,往往伴有应激性高血糖反应,导致血糖升高,产生有害的病理生理效应,影响危重患者的预后。护理人员应高度重视高血糖对危重患者的影响,加强对危重患者血糖的监测和护理,改善患者预后状况。     

骨髓增生异常综合征合并子宫肌瘤1例

<正>患者,女,41岁。因"头晕、乏力、面色苍白半年余,加重1月"入院。入院查体:T 36.6℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);贫血貌,意识清楚,精神可,全身皮肤有瘀点、瘀斑。心肺听诊无异常,腹部平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,全身浅表淋巴结未触及。实验室检查:血常规WBC 1.19×109/L,N     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病疗效观察

【摘要】目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病的临床疗效。方法收集初发2型糖尿病患者30例,全部患者在饮食控制及生活方式调节的基础上,前3个月使用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,3个月后停用甘精胰岛素,继续瑞格列奈或仅用饮食控制及生活方式调节控制血糖。分别于治疗前、治疗3个月后和1年后随访,检测空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿糖（GLU）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（CHO）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果全部患者FPG、PPG、HbA。GLU、TG、CHO及LDL—C7项实验室指标,在治疗前、治疗3个月后和1年后随访比较,差异有统计学意义;全部7项指标在治疗3个月后较治疗前显著下降,治疗1年后也较治疗前显著下降;在治疗3个月和1年比较,全部7项指标差异无统计学意义。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病效果良好,是2型糖尿病初诊治疗可供选择的有效强化方案之一。