社区老年人群脑卒中危险因素及预警症状知晓率调查分析

目的:了解社区老年人群对脑卒中危险因素和预警症状的知晓情况,为进一步完善社区卫生服务内容及方式提供数据。方法:基于南通市社区居民健康信息系统,对南通市学田社区60岁以上人群进行抽样问卷调查,调查内容包括一般资料,以及脑卒中危险因素、预警症状的知晓情况。结果:共297人参与了本次调查,其中非脑卒中者237例,卒中患者60例;脑卒中危险因素知晓率中,高血压83.2%,肥胖83.2%,糖尿病46.1%,心脏病43.1%,颈动脉狭窄39.1%;脑卒中预警症状知晓率中,突发一侧肢体无力85.9%,突然失语84.5%,平衡障碍57.2%,昏迷61.3%,头痛49.2%。文化程度和有脑卒中病史与脑卒中危险因素及预警症状知晓显著相关(P<0.05);医务人员是危险因素及预警症状知晓的主要来源(52.9%)。结论:本地区老年人群对脑卒中危险因素和预警症状的知晓率并不平衡,提示基于居民健康信息系统的老年人群的社区集中管理,应注重服务内容及方式的更新,以便进一步完善社区的脑卒中防控功能。     

温肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠TNF-α的影响

目的:研究温肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠肿瘤坏死因子α影响。方法:通过RT-PCR方法对SD大鼠EAT甲状腺组织TNF-α的测定,了解温肾方等对EAT发生的干预机制。结果:EAT大鼠的TNF-α水平均明显高于温肾方组、雷公藤组、对照组(P<0.05)。结论:温肾方可能通过对TNF-α的抑制而对EAT能起到有效的预防及治疗作用。     

长期胰岛素泵治疗2型糖尿病8例临床观察

目的:总结2型糖尿病患者接受胰岛素泵长期强化治疗后的临床效果。方法:使用胰岛素泵对8例2型糖尿病患者进行长期的持续胰岛素皮下输注(CSII)强化治疗,比较治疗前及治疗后6个月血糖、糖化血红蛋白(GH-bA1c)及餐后1小时C肽水平。结果:治疗后的空腹及餐后血糖达到良好控制,糖化血红蛋白基本恢复正常。结论:胰岛素泵强化治疗可理想控制血糖,有利于胰岛β细胞功能的恢复,部分患者能够获得较长时间的血糖控制,并有利于并发症的防治。     

温肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎的影响

目的 :研究温肾方对自身免疫性甲状腺炎 SD大鼠抗体滴度及病理改变的影响。方法 :用 RIA方法观察 SD大鼠发生自身免疫性甲状腺炎时抗体滴度水平的改变及病理改变 ,了解温肾方等对自身免疫性甲状腺炎发生的干预作用。结果 :实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠的 TGAb、TPOAb水平均明显高于温肾方组、雷公藤组 ,各实验组与对照组比较差异均有显著性 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。温肾方组、雷公藤组甲状腺炎病变程度较建模组轻。结论 :温肾方、雷公藤对自身免疫性甲状腺炎能起到有效的预防及治疗作用     

南通市二级医院糖尿病住院管理现状

目的 调查南通市二级医院糖尿病患者的住院管理现状,探讨开展糖尿病诊断与治疗质量控制的必要性.方法 随机抽取276份以2型糖尿病为第一诊断的病历,根据<中国糖尿病防治指南>(2004)对糖尿病控制管理的基本要求,对住院病历进行糖尿病住院管理登记调查.结果 ①代谢指标与体格检查指标:糖化血红蛋白、血脂、血压、身高、体重及腰围的检查率分别为38.0%、81.9%、98.9%、9.8%、52.9%和4.0%,平均血糖监测次数为(3.6±2.4)次/d.②糖尿病慢性并发症筛查:心电图、心脏超声、血管超声、肾功能、尿微量白蛋白、眼底以及下肢神经的检查率分别为83.0%、22.1%、27.9%、94.9%、33.0%、23.9%和8.0%.③综合治疗与生活方式干预:抗高血压、调节血脂以及阿司匹林使用率分别为80.1%、40.6%和29.1%;仅6.9%的出院医嘱含有饮食治疗指导计划,出院运动治疗指导率仅为0.7%.④出院时代谢指标及血压的治疗达标率:血糖控制理想率、降压治疗达标率分别为23.9%和20.8%.结论 糖尿病患者住院管理的质量亟待提高,很有必要加强糖尿病防治工作的质量控制.     

糖尿病足87例临床分析

<正>糖尿病足是糖尿病患者致残的重要原因,随着糖尿病患病率的增高,糖尿病足患者也逐年增多,严重影响患者的生活质量,应引起高度重视。现将我科2002年1月￣2006年12月收住的87例糖尿病足患者的临床资料回顾性分析如下。     

床旁清创治疗WagnerⅢ～Ⅳ级糖尿病足12例临床分析

目的总结糖尿病足的临床特点及治疗体会,探讨以内分泌科为主的糖尿病足治疗模式。方法回顾分析南通大学附属医院内分泌科2012年01月至2012年12月,收治的WagnerⅢ～Ⅳ级糖尿病足12例。总结内科综合治疗基础上,根据病情分阶段有重点地进行床旁清创治疗的效果。结果 12例WagnerⅢ～Ⅳ级糖尿病足患者,临床特点为年龄高、病程长、并发症和合并症多,在代谢紊乱的基础上合并营养不良。治愈9例,死亡1例,截趾1例,截肢1例。结论无需紧急外科手术治疗的糖尿病足患者,内科综合治疗联合床旁清创可有效促进创面愈合,降低截肢率。     

玻碳汞膜电极阴极溶出伏安法测定硒方法学初探

本文采用玻碳汞膜电极和ＲＶＡ－２型普通直流极谱仪测定硒，通过不同底液的试验，较好地解决了阴极溶出伏安法硒峰分裂的问题，为实际样品分析打下了基础。     

卡托普利对肾脏酸化功能的影响及引起Ⅳ型肾小管酸中毒2例

对不同原因的高血压４０例（男性２７例，女性１３例；年龄３７±ｓ１０ａ）采用卡托普利１２．５－２５ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共２ｗｋ，观察该药对钾和氢离子的排泌和对肾脏酸化功能等的影响。发现该药有显著降压作用（Ｐ＜０．０１），对血钾和氢离子浓度等影响不大，对其中２３例轻到中度肾功能不全患者中有２例发生了Ⅳ型肾小管酸中毒。