糖尿病性水疱病30例临床分析

糖尿病性水疱病(ＢｕｌｌｏｓｉｓＤｉａｂｅｔｉｃｏｒｕｍ)是糖尿病的一种少见的皮肤并发症,于1967年由Ｃａｒｔｗｅｌｌ和Ｍａｒｔｚ正式命名[1],国外对本症的认识已有60余年,但我国于1978年才有第1例报道,主要是因为对本症缺乏足够的认识所致。我院自1990年4月至1995年4月共收治本病30例,现报告并分析如下:临床资料男13例,女17例。年龄为50～73岁,平均615岁。病程大多较长,2年以上者18例,10年以上者12例。血糖2例小于78ｍｍｏｌ/Ｌ,其余28例介于103ｍｍｏｌ/Ｌ～25ｍｍｏｌ/Ｌ之间,平均1775ｍｍｏｌ/Ｌ。除2例外,其余28例均诊断明确为糖…     

《中医基础理论》课教学体会

中医学是中国人民在长期的医疗实践中产生的,具有独特理论体系、丰富的养生方法和诊疗手段的医学,是一个伟大的医学宝库。而《中医基础理论》是研究和阐释中医学的基本理论和基本知识的学科,是学习中医学     

达纳康治疗头痛的临床疗效观察

头痛是神经科常见症状之一,临床发病率较高,其病因和机理复杂,临床上并无特殊疗法。我们自 1996年2月～1997年10月应用达纳康片治疗头痛36例,取得良好疗效,现报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 72例诊断明确的头痛患者,随机分为达纳康(治疗组)和尼莫地平(对照组)各36例。治疗组中男26例,女10例;其中血管性头痛     

同型半胱氨酸及其代谢酶基因多态性与脑梗死的关系

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T、胱硫醚合成酶(CBS)基因T27796C、蛋氨酸合成酶(MS)基因A2756G 3种基因突变及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死的关系,进一步确定遗传因素对血浆Hcy水平的影响,以及遗传因素在脑梗死发病中的意义。方法选择年龄与性别基本匹配的脑梗死组62例,健康对照组30名。采用高效液相色谱法测定受检者血浆Hcy水平,并应用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测基因表型。计量资料用x±s表示,比较采用t检验和方差分析。基因型和等位基因频率分布采用2χ检验。应用Logistic回归分析筛选脑梗死的危险因素。结果脑梗死组血浆Hcy水平明显高于健康对照组[(23±12)与(11±14)μmol/L,P<0.05],脑梗死组MTHFR基因TT纯合基因型和T等位基因频率(分别为56.5%,71.8%)均明显高于健康对照组(分别为16.7%,35.0%)。MTHFRC677T基因型和等位基因频率分布差异有统计学意义(P<0.05)。MTHFR基因C677T纯合子基因型血浆Hcy水平显著高于野生型[(21±11)与(14±3)μmol/L,P<0.01]。CBS T27796C基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05),但CBS基因T27796C纯合子基因型血浆Hcy水平显著高于杂合子基因型[(23±11)与(15±6)μmol/L,P<0.01],又高于野生型[(23±11)与(15±5)μmol/L,P<0.01]。MS A2756G基因型和等位基因频率分布组间差异无统计学意义,血浆Hcy水平组间差异无统计学意义。Logistic回归分析显示脑梗死的危险因素为血浆Hcy水平和MTHFR C677T纯合子基因型。结论血浆Hcy水平与脑梗死的发生有一定联系。MTHFR基因C677T位点纯合子突变、CBS基因T27796C位点纯合子突变可引起血浆Hcy水平升高。MTHFR C677T纯合子突变致血浆Hcy水平增高,可能是引起脑梗死发病的重要遗传因素。     

剖宫产术中取胎困难临床分析

目的：探讨剖宫产术中胎儿娩出困难的原因及处理对策。方法：对2009年10月至2010年9月间1022例剖宫产术进行回顾性分析。结果：发生取胎困难51例,发生率为4.99%。主要原因有胎头高浮9例（17.65%）、腹壁或子宫切口过小8例（15.69%）、胎头深嵌骨盆底6例（11.76%）、横位4例（7.84%）、子宫下段形成不佳4例（7.84%）、麻醉效果不佳4例（7.84%）、以上多种因素合并存在26例（50.98%）。51例取胎困难中发生新生儿窒息5例（9.80%）、产后出血6例（11.76%）、子宫切口撕裂2例（3.92%）、新生儿产伤2例（3.92%）。发生胎儿娩出困难组造成新生儿窒息、产后出血、子宫切口撕裂、新生儿产伤发生率明显高于胎儿娩出顺利组,统计学有显著差异（P〈0.005）。结论：剖宫产术中娩出胎儿是关键,发生胎儿娩出困难,增加新生儿窒息发生率、新生儿产伤发生率及产妇损伤发生率。术者术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉效果、胎儿大小及胎方位应有充分估计,困难的剖宫产术应由临床经验丰富的医生担任术者及助手,并备好相应助产器械,术中采取适当措施,避免发生取胎困难,以减少母婴并发症的发生。     

脑梗死患者血清抵抗素水平与超敏C反应蛋白的相关性

目的探讨脑梗死患者血清抵抗素水平变化及其与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定82例急性脑梗死患者血清抵抗素浓度,同时检测hs-CRP、血清瘦素、胰岛素、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)。对所有研究对象均做标准的身高、体质量、腰围、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的测量,并计算体质量指数(BMI)及腰臀比(WHR)。结果 (1)脑梗死组血清抵抗素和hs-CRP均明显高于正常对照组(P<0.05);(2)单因素直线相关分析显示,抵抗素与hs-CRP呈显著正相关(r=0.252,P<0.05);(3)多元逐步回归分析显示,抵抗素与hs-CRP、BMI、SBP、LDL-C呈显著正相关(P<0.05),而与HDL-C、QUICKI呈显著负相关(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血浆抵抗素水平明显升高,抵抗素与hs-CRP相互作用在动脉粥样硬化性脑梗死的发病过程中起着重要作用。     

植物雌激素的激素样作用机制研究进展

植物雌激素是一类来源于植物的结构和功能类似于雌二醇的物质。植物雌激素的激素样作用包括类雌激素作用、竞争雌激素受体（estrogen receptor,ER）发挥抗雌激素作用、降低雄激素水平、调整ERα/ERβ比例、抑制雌激素合成相关酶、影响胞膜上的G蛋白偶联雌激素受体信号通路和调整HER2状态。植物雌激素的激素样作用使其有希望成为肿瘤化学预防剂和内分泌治疗药物。     

任脉火龙灸治疗原发性痛经临床观察

目的观察任脉火龙灸治疗原发性痛经的治疗效果。方法将60例辨证为寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组予行任脉火龙灸进行治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,以3个月为1个疗程,疗程结束后比较2组疗效、疼痛计分等情况。结果治疗组在总有效率和痛经症状积分上优于对照组(P0.01)。结论任脉火龙灸治疗原发性痛经临床疗效显著。     

有效数字在卫生理化检验中的应用

检测数据的记录和报告结果要按 GB1.1— 81《标准化工作守则编写标准的一般规定》附录 C的规定进行数字修约和运算。但一些专业人员对这一问题重视不够 ,或对有效数字的概念不清而导致对数据应用和处理不当 ,出现报告结果混乱。可以说有效数字是全部确定的位数和一位不确定数字 (即可疑数字 )的总称 ,有效数字的位数就是全部确定数字的数加上一位不确定数字 (即可疑数字 )的位数。有效数字的位数取决于计量器具的准确度和精密度 ,如 ,在 2 5 ml滴定管上 ,刻度只刻到 0 .1ml,即十分位。 12 .2 6 ml这一数值 ,12 .2可以在滴定管上准确读出 ,…     

肩周炎综合康复方法效果观察

肩周炎是困扰中老年人的常见病,以往采用单一的治疗方法,如封闭、理疗等,疗效往往欠佳,且复发率高.我科自1995年6月至1997年1月对肩周炎患者采用了综合康复方法,即:ROM运动治疗,手法治疗,物理治疗,辅以药物治疗,疗效满意,现介绍如下.