术中结肠灌洗35例分析

目的探讨术中结肠灌洗在一期切除吻合术治疗梗阻性结直肠癌或左半结肠破裂中的可行性。方法回顾性分析35例采用术中结肠灌洗行一期切除吻合术进行治疗的梗阻性结直肠癌或左半结肠破裂患者的临床资料,观察疗效。结果35例患者中术后发生吻合口瘘2例,均经非手术治疗治愈,合并切口感染3例,无手术死亡病例。结论术中顺行结肠灌洗,可达到肠腔减压和清除结肠内细菌的目的,提高一期手术的可靠性。     

十二指肠血管压迫综合症手术1例

患者男,30岁。因间歇性上腹部胀痛4年入院。进食后明显,并有间歇性呕吐、呃逆,胸膝位可使症状缓解,曾多次诊断为慢性胃炎、十二指肠球炎。查体:消瘦,上腹部稍隆起,轻度压痛,振水音阳性,入院后行B超、便潜血检查未见明显异常。     

创伤性睾丸脱位1例分析

对创伤性睾丸脱位1例分析如下。1病历摘要男,20岁。因阴囊外伤后胀痛15 d,右侧阴囊空虚2 d入院。患者于15 d前训练时不慎被他人踢中会阴部,当时即感阴囊疼痛难忍、肿大,遂到驻训地卫生室就诊,诊断阴囊血肿,给予冷敷及对症治疗。2 d前,无意中发现右侧阴囊空虚,其内无睾丸,而来我院就诊。患者受伤前双侧睾丸及附睾正常。查体:     

老年女性子宫积脓穿孔误诊为消化道穿孔1例

子宫积脓并发子宫穿孔临床少见,若治疗不及时,可出现中毒性休克及多器官功能障碍等,还加重原有其他老年性疾病而危及生命.子宫穿孔术前确诊率约30.76%.我院收治老年女性子宫积脓穿孔误诊为消化道穿孔1例,现报道如下.     

对脑梗死偏瘫患者早期康复训练的护理

医学的发展使脑血管病的诊断与抢救水平明显提高 ,其死亡率明显降低 ,但致残率却较高 ,约 80 %存活者留有不同程度的功能障碍 ,给患者、家庭、社会带来沉重的负担。近两年来 ,我们对脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练指导 ,取得较满意的效果。现将护理体会报告如下。资料与方法1 1 一般资料1 997年 1 2月～ 1 999年 1 2月 ,我院收治脑梗死致偏瘫病人 56例 ,男 4 6例 ,女 1 0例 ;均经头部ＣＴ证实 ,均系首次住院 ,年龄 56～ 80岁 ,住院天数 2 3～ 30天 ,入院时一侧肢体肌力 0级～Ⅱ级。1 2 护理方法1 2 1 急性期心理护理　针对病人患病…     

肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂1例

<正>肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血是一种较少见的引起急腹症的原因,若诊治不及时,易威胁患者生命。我院收治肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂1例,现报道如下。     

乳疾灵颗粒剂治疗乳腺增生——附203例临床报告

乳腺增生病是乳腺导管、导管周围间质或乳腺小叶实质增生所致。国内平均发病率10％，且有逐年增高趋势，占女性乳腺疾病之首位。目前尚无特殊有效的治疗方法。1998年5月－2000年8月，我院采用乳疾灵颗粒剂（河北邢台制药厂生产）治疗203例，效果良好。现将有关临床资料总结如下。     

外伤性十二指肠穿孔延期诊断1例

1病历介绍 患者,男,48岁,因外伤后腹痛,右下肢活动受限1 h入院.患者于1 h前骑摩托车时发生碰撞,伤后腹部疼痛,右下肢活动受限.查体:T 36.9℃,P 94次/min,BP 110/75mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).颈软无抵抗.胸廓、心肺未见异常.腹部平坦,上腹部轻度压痛,无反跳痛及及肌紧张,肝区、肾区叩击痛阴性.肝浊音界正常,移动性浊音(一),肠鸣音正常.右小腿中部肿胀及畸形明显.辅助检查:血白细胞12.6×100 L-1,中性0.76,尿常规(一).右胫腓骨X线片示:右胫腓骨中段骨折.胸片、腹部平片、腹部B超等检查未见异常.人院诊断:右胫腓骨中段骨折.予以右下肢牵引固定,输液、预防感染等相应治疗.于入院后13 h患者诉持续性右上腹疼痛,右腰背部疼痛.查体:上腹部压痛,轻度反跳痛及腹肌紧张.急查血清淀粉酶190 IU/L.因骨折术后而无法做腹部立位片检查,行腹部CT示十二指肠周围炎症水肿,腹膜后少量气体和液体积聚.     

结肠脾曲癌的外科治疗25例分析

目的　探讨结肠脾曲癌外科治疗方法的选择。方法　回顾性分析我院 1994年以来行手术治疗的 2 5例结肠脾曲癌病例的治疗效果。结果　行左侧结肠部分切除术 16例 ,横 /降结肠部分切除术 6例。其中 ,有 3例由于癌肿侵及邻近器官而行联合器官切除术 (脾 1例、胰尾部 2例 )。另外 ,有 2例行癌肿切除、远端关闭、近端造口术 (改良Hartmann手术 ) ;1例因癌肿广泛转移无法根治切除 ,而行姑息性手术。结论　提高对结肠脾曲癌的认识、早期诊断、根据病情选择合理的手术方式 ,是减少术后并发症 ,提高疗效的重要措施。