一起沙门氏菌D群引起食物中毒爆发的流行病学分析

1996年6月6日至8日广州市聋人学校发生了一起因沙门氏菌D群引起的食物中毒爆发事件。现报告如下：材料与方法1流行病学调查按统一调查表格进行个案调查。了解该食堂食谱、食物加工制作和存放情况，外环境（包括水样）及师生进食的有关情况，调查患者发病时间、发病过程及临床表现等，同时收集该食堂所剩食物原料及患者肛拭样本作细菌学检验。2资料分析采用中位数法计算平均潜伏期。用POMS软件包进行分析。结果l一般情况该校现有聋哑学生303名，教职员工85名，该校学生居住较为拥挤，男女学生分别居住于两个大教室中，住校与走读学生的比例…     

心绞痛患者静息心电图表现与冠状动脉狭窄程度的关系研究

目的探讨临床拟诊心绞痛患者临床症状与静息心电图改变和冠状动脉造影确诊冠心病的关系。方法从发作性胸部闷痛为主诉和（或）伴静息心电图改变的患者中,筛选出符合或者疑似心绞痛,经心脏超声、胸片等辅助检查排除了其他心脏病患者300例。将入选患者分为3组,即1组为临床症状表现为非典型性心绞痛患者,心电图表现有非特异性ST—T改变;2组为临床症状表现为典型性心绞痛患者,静息心电图表现为正常：3组为临床症状表现为典型性心绞痛患者,静息心电图表现为缺血性ST—T改变。分别行选择性冠状动脉造影术。结果300例患者造影阳性204例,1组冠状动脉造影阳性28例（28％）,2组冠状动脉造影阳性76例（76％）,3组冠状动脉造影全部为阳性（100％）,1组与2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;1组与3组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。1组冠状动脉造影阳性中2支或3支血管病变共16例（16％）,2组冠状动脉造影阳性中2支或3支血管病变共51例（51％）,3组冠状动脉造影阳性中2支或3支血管病变共92例（92％）,1组与2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;1组与3组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论典型心绞痛症状的患者冠状动脉造影诊断冠心病的相关性高,而非典型性胸痛或者心电图仅有非特异性ST—T改变患者冠状动脉造影诊断冠心病的阳性率低,而且具有典型心绞痛症状的患者2支或3支病变的发病率高。     

藁本内酯稳定剂的研制及稳定性考察

目的:研制藁本内酯稳定剂,预测其稳定的保存期。方法:以高纯度藁本内酯为原料,加入不同的稳定剂,密封后置于-20℃冰箱、4℃冰箱、室温见光、室温避光环境下,放置一定时间后,从外观、薄层色谱图和藁本内酯含量3个方面考察不同稳定剂对藁本内酯的稳定作用。采用初均速法进行加速试验,测定藁本内酯在常温下稳定的保存期。结果:氟碳气体能使藁本内酯在各种环境下保持稳定,加速试验预测其分别能在室温(25℃)和4℃冰箱内稳定保存8个月和6年零9个月。结论:氟碳气体能使藁本内酯长期保持稳定,是藁本内酯较好的稳定剂。     

罕见多发性软骨瘤恶变1例临床报道

软骨瘤可发生在骨内或骨表面,可以是单一病灶,也可是多发的[1] .笔者现就临床中发现的一例罕见的多发软骨瘤恶变简单报道如下: 1 临床资料     

脂联素通过Akt/GSK-3β途径降低tau的过度磷酸化水平

<正>目的:阿尔茨海默病(AD)是一种常见的神经退行性疾病,随着老年化社会的到来,其发病率逐年升高。由异常过度磷酸化的微管相关蛋白tau组成的神经原纤维缠结是AD的特征性病理学改变之一。tau蛋白的过度磷酸化与细胞内蛋白激酶和蛋白磷酸酶的调节系统失衡有关。脂联素(Adiponectin)是脂肪组织分泌的一种细胞因子,参与细胞内多种信号的调节。本文分析脂联素对tau蛋白磷酸化程度的影响,并探讨其可能的作用机制。     

彩超定位下颈内静脉长期导管置管57例体会

目的总结彩超定位下颈内静脉长期导管置管的经验,探讨颈内静脉长期导管置管并发症的防治。方法回顾性分析彩超定位下颈内静脉长期导管置管57例,55例右颈内静脉,2例左颈内静脉。结果导管使用时间平均为（14±10）月。置管过程中的并发症有渗血（3.50%）和血肿（1.75%）,予以压迫止血或缝合止血,无误穿动脉发生。导管使用过程中的并发症有相关感染（8.75%）和导管流量不足（7.00%）,感染包括导管周围皮肤感染和导管感染,导管周围皮肤感染予加强换药,外涂百多邦。导管感染使用头孢三代和/或喹诺酮类,待培养结果回示后,据药敏调整,疗程2周,导管用庆大霉素和尿激酶封管。5例感染者,治疗有效4例,无效1例。导管流量不足原因有血栓形成和/或纤维蛋白鞘形成,予尿激酶封管2～3次,5例患者溶栓有效4例,无效1例。结论颈内静脉长期导管置管为不能实施动静脉内瘘的患者提供了1条新的＂生命线＂,彩超定位下穿刺较为安全,值得临床推广使用,但应熟练掌握操作技术,积极预防和正确处理各种并发症。     

健脾法治疗老年性骨质疏松症

目的探讨健脾法治疗老年性骨质疏松症的重要性。方法从传统认识、现代研究方面论证了健脾法治疗老年性骨质疏松症的重要性。结论健脾法是治疗老年性骨质疏松症的重要方法。     

张氏接骨膏治疗骨折的临床研究

目的观察张氏接骨膏治疗骨折的疗效.方法将收治的600例骨折保守治疗及手术治疗后的患者,在征得知情同意后,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用院内制剂张氏接骨膏外敷,对照组不用药,观察两组患者局部疼痛、肿胀、压痛及关节活动的改善情况并对两组疗效进行比较分析.结果治疗组总有效率为98.00%,对照组为92.00%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.结论张氏接骨膏有明显促进骨折愈合作用.     

生物羊膜移植治疗职业性化学性眼灼伤临床效果观察

2014年3月-2020年11月我院采用生物羊膜移植治疗职业性化学性眼灼伤患者116例.以患者行羊膜移植手术时间分为早期手术组[72例(105眼)]和非早期手术组[44例(72眼)].结果显示,治疗稳定后最佳矫正视力≥0.9者,早期手术组高于非早期手术组(x2=5.364,P＜0.05);≤14 d角膜愈合者,早期手术...     

医疗纠纷解决途径效果分析-基于某三甲医院已赔付案例

医疗纠纷发生后，面对多种医疗纠纷解决途径可供选择时，选择何种途径能兼顾效率与公平，做到避免冲突、化解矛盾，能实现医患双方共赢就显得尤为重要。文章旨在通过分析安徽省某三甲医院2018年-2021年已赔付医疗纠纷案例纠纷处理三种途径（院内协商、医调委调解、法院诉讼）的占比变化趋势和赔付情况，比较解决纠纷的各种途径以及效果，并以问题为导向，建议医院积极应用非诉讼纠纷解决途径，通过提升院内协商的专业性和规范性、完善医疗纠纷人民调解机制，提高解决医疗纠纷的效率，从而创造更加和谐的医患关系。