四头带加压致角膜后弹力层断裂2例

例 1,男 ,31岁。右眼翼状胬肉切除、角膜缘干细胞移植术 ,术后给予四头带加压包扎 ,术后第 2天换药时发现术眼角膜后弹力层自 12点至 6点有一线形皱折 ,周围角膜基质水肿 ,给予解除加压 1月后 ,后弹力层皱折及基质水肿逐渐消退。例 2 ,男 ,2 4岁。左眼小梁切除、虹膜根部部分切除术后 ,术后第 4天因前房消失 ,给予每日四头带加压包扎 ,术后第 6天换药时发现术眼角膜后弹力层自 1点至 7点有一条线形皱折 ,周围角膜基质水肿 ,解除加压 2周后 ,基质水肿渐消退 ,3月后 ,后弹力层皱折消退。讨论 :四头带加压包扎在眼科是常用的一种包扎方法 ,可以…     

运输机飞行员副鼻窦炎经鼻腔内窥镜手术后放飞一例（摘要）

目的评价运输机飞行员副鼻窦炎经鼻腔内窥镜手术的疗效及医学鉴定。方法某部运输机空中领航员,37岁,飞行3700h。反复头昏头痛8个月,副鼻窦CT检查示：右额窦、筛窦、上颌窭高密度影,病变为炎症。先保守治疗无效,继后在表面麻醉＋局麻下行鼻内窥镜右侧上颌窦鼻内开窗、病变清除及前组筛窦、额窦开放术。清除物病理结果为鼻粘膜慢性炎变伴息肉样变。     

视网膜色素变性一家系六例

先证者( 1 4)　女,37岁。因双眼夜晚不能辨物,渐进性视力下降30余年,于2 0 0 3年2月8日入院。患者自述幼年时即出现双眼黄昏后不能辨物,视物不清,视力逐年下降,不能矫正。病程进展缓慢,近一年来视力下降明显,畏强光及强光下视物模糊不清。查体:神清合作,血压14 / 10 k Pa ,心、肺、腹无异常。眼部检查:视力:右眼4 .3,左眼4 .3,矫正视力无提高,双眼前节无异常。眼底检查:双眼视盘呈蜡黄色萎缩,边界清楚,视网膜血管硬化狭窄,视网膜变薄,呈青灰色萎缩,赤道部及后极部视网膜见散在骨细胞样色素沉着,黄斑区有少许渗出,中心凹反光消失。视野检查…     

低温等离子射频消融术在鼻咽喉疾病中的应用

目的探讨低温等离子射频消融术在鼻咽喉疾病中应用的治疗效果。方法低温等离子下鼻甲打孔射频消融术治疗鼻塞814例;软腭切开打孔射频消融术或同时切除扁桃体治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)67例;低温等离子扁桃体、腺样体切除或射频消融术治疗儿童OSAHS 68例。结果鼻塞患者一次消融后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分0～1分者720例(88.45%);二次消融后VAS评分0～1分者35例(4.30%),VAS评分5分以上者59例(7.25%)。67例成人OSAHS治愈3例(4.5%),显效38例(56.7%),有效19例(28%),无效7例(10.4%);68例儿童OSAHS治愈58例(85.29%),鼾声、憋气和张口呼吸等症状消失,咽部阻塞感消除;10例症状明显减轻(14.71%)。结论低温等离子射频消融术在鼻咽喉部疾病中应用广泛、效果显著、操作简便、微创、安全性高且患者痛苦小:尤其是治疗儿童OSAHS,疗效更为显著。     

支气管异物（弹头）存留12天自行咳出1例

患者男性，33岁，因头面颈背部火药枪弹伤在外院治疗12天后双眼疼痛、流泪不能视物而转来我院，门诊以“双眼角、结膜异物”收入。入院摄胸片提示：左支气管下段见一金属异物存留，肺部无明显病理改变。入院当日下午患者突然觉咽喉部发痒，剧烈咳嗽，并咯出少许鲜血，继之咯出一枚约2cm长、最大直径0．8cm的锥形铜质弹头，此后咳嗽及咯血逐渐停止。复查胸片：左支气管已无异物。     

鼻内镜表麻下低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大疗效观察

目的:观察鼻内镜表麻下低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法:对44例7～12岁儿童腺样体肥大合并卡他性中耳炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎的患儿采用鼻内镜表麻下低温等离子消融治疗。结果:术后3～12个月对37例追踪观察,34例鼾声、憋气消失,呼吸通畅,3例鼾声减弱,已无憋气现象。并发卡他性中耳炎17例22耳,20耳耳闷、耳塞症状消失,听力恢复正常,2例2耳上感时仍有耳闷,听力下降,并发鼻窦炎7例脓涕明显减少,仅上感时增多。结论:采用鼻内镜表麻下低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大疗效显著,具有低温微创、安全性高、操作简单、恢复期短,不需住院,不破坏鼻咽部的正常粘膜和生理功能,无并发症、不出血等优点。     

低温等离子消融治疗轻中度OSAHS的疗效观察

目的：观察低温等离子腭咽成形打孔消融治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法：用低温等离子行软腭切开加打孔、消融治疗OSAHS46例，其中轻度9例，中度35例，重度2例。在软腭、悬雍垂、扁桃体前弓、咽侧索、软腭游离缘等顺行、逆行打孔的基础上行腭切开术，保留部分悬雍垂，形成新的软腭，保留软腭的活动与功能。结果：39例（84．78％）诉睡眠时鼾声减轻甚至消失，无憋气，白天嗜睡、乏力、晨起头痛等症状明显改善。术后6个月复查，经多导睡眠呼吸监测37例（80．43％），AHI下降超过50％。25例〈5次／h，10例≤20次／h，4例≤40次／h，无开放性鼻音、饮食返流，2例出现鼻咽腔瘢痕性狭窄并发症，表现为咽侧软腭与咽后壁粘连，咽腔窄，睡眠打鼾、憋气症状加重。结论：低温等离子行软腭切开加打孔治疗轻、中度OSAHS，比经典的UPPP手术方法简单、安全、创伤小，疗效确切，并发症少。     

钛质人工听骨在鼓室成形术中的应用

目的 :提高鼓室成形术的听力效果。方法 :采用钛质人工听骨行鼓室成形术 4 2例 ( 4 3耳 )。结果 :随访 3个月～ 2 2个月 ,听力提高 >10dB者 4 0耳 ( 93 0 % ) ,气骨导差闭合 <2 0dB者 2 5耳 ( 5 8 1% ) ,听力达到应用水平者 31耳( 72 1% )。结论 :采用人工钛质听骨无排斥反应 ,生物相容性好 ,对听力提高效果好     

咽部霉菌感染为首发症状的艾滋病患者一例

患者女，23岁，未婚。因咽部灼热，异物感半月伴右下肢疱疹1周于2006年9月7日到我院就诊。患者半月前无明显诱因出现咽部灼热，异物感，疼痛不明显，无发热史。自己发现软腭有一片白色膜状物附着，并逐渐向咽部播散性生长，因自觉症状不重，未就诊，1周后右下肢出现2处呈簇状分布疱疹，出现剧烈疼痛，仍无明显发热，     

温泉水疗结合常规疗养对老年疗养人员睡眠质量改善的疗效

目的 研究温泉水疗结合常规疗养对老年疗养人员睡眠质量改善的疗效.方法 参与本次研究的对象为2019年12月～2020年12月在昆明陆军特勤疗养中心的老年疗养人员,共40例,按照老年疗养人员的入院时间分为对照组与研究组,各20例.对照组采取常规疗养方式,研究组采取温泉水疗结合常规疗养.两组连续治疗15 d后,观察两组疗养...