疏肝法的临床应用

“疏肝法”是治疗肝的疏泄失常而产生的各种病症的最常用亦是最基本的方法。但是,它在应用临床时,不同的时期,不同的病证,就有不同的用法,从而达到一法治疗多病,下面浅谈一下“疏肝法”在临床实际中应用的点滴体会。1　诸郁初起,首选疏肝“凡上升之气,自肝而出”,“肝和则气生,发育万物,为诸脏生化。”若肝失疏泄,会导致气机紊乱,故有“万病不离于郁,诸郁皆属于肝”之说。笔者在临床实践中体会到,凡诸郁初起,病在气分,宜疏肝理气。但应本着疏而不辛燥,理气而不滋腻呆滞,我认为用四逆散加减较为稳妥。本人治一胸胁胀闷,善太息,咽喉堵塞的中年…     

长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎

目的 观察长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 自2002年4月～2003年1月对63例慢性鼻窦炎患者应用低剂量克拉霉素治疗,3、6个月后分别观察其症状,鼻内镜及鼻窦CT检查鼻窦黏膜病理的改善情况,同时检测治疗前后的糖精传输时间(saccharine time,ST).结果 3、6个月后66.7%、73.0%鼻腔通气改善,65.1%、74.6%鼻涕量减少;73.5%、85.3%头痛减轻;30.0%、35.0%嗅觉改善;55.8%、69.2%鼻内镜检查好转;61.4%、68.4%CT扫描较用药前改善;38.5%、61.5%病理检查示鼻窦黏膜炎症减轻.平均ST治疗前为35.5±6.3分钟,用药3个月后为27.8±6.6分钟,6个月后为24.7±7.1分钟.结论 长期低剂量应用克拉霉素对治疗慢性鼻窦炎有较好的疗效.     

合法的会计信息失真的成因及对策

会计信息失真是当前会计学界的热点话题，很多学者都把会计信息失真归咎于会计作弊，笔者认为会计信息失真比会计作弊所涵盖的内容更广，只要与企事业单位实际情况不相符合的会计信息，都可以说是会计信息失真，它包括合法会计信息失真和非法会计信息失真。关于非法会计信息失真讨论得较多，笔者想就合法的会计信息失真与大家作一探讨。     

滋阴解毒活血法治疗慢性咽炎

滋阴解毒活血法治疗慢性咽炎黑龙江省鸡西市中医院金树武，封娟霞，杨锦慧（１５８１００）慢性咽炎是临床上常见病，多发病，多发于中年人．且病程长，顽固而不易治愈。我们自１９８９年３月以来运用自拟“利咽饮”治疗慢性咽炎６０例。疗效满意．现报道如下：ｔｉｄｅ床...     

子宫破裂23例临床分析

子宫破裂２３例临床分析申爱荣１）封全灵１）龚娟２）梁春荣３）１）河南医科大学第三附属医院妇产科郑州４５００５２２）项城市第一人民医院妇产科项城４６６２００３）郑州市妇幼保健院妇产科郑州４５００５３关键词子宫破裂；分娩；治疗子宫破裂是妊娠期及分娩期的一...     

太原市空气污染对心脑血管疾病死亡率急性影响的Poisson广义可加模型分析

目的 定量化研究太原市大气污染对居民心脑血管疾病日死亡率的急性影响.方法 通过死因监测系统收集2004年太原市心脑血管疾病死亡病例资料,从太原市气象局获得气象资料,大气污染资料来源于太原市环境监测站.采用Poisson广义可加模型进行太原市大气污染与居民心脑血管疾病日死亡率的回归分析,同时控制气象因素、时间趋势、周日效应混杂因素的影响.以Bootstrap抽样法对数学模型的共曲线性进行校正并估计误差.结果 2004年太原市空气中PM10、SO2、NO2、CO的日均浓度分别为173.55、79.34、23.03、2 214.59 μg/m3;太原市心脑血管疾病日死亡率为7例/日.Pearson相关分析结果表明,SO2、CO、PM10浓度与温度的相关性的顺位为SO2(r=-0.701 6,P＜0.01)＞CO(P=-0.438 3,P＜0.01)＞PM10(r=-0.216 2,P＜0.01).滞后效应和累积效应GAM时序分析结果均显示,SO2和NO2同时引入,PM10和CO的健康效应达到最大值;而SO2和NO2在模型中未呈现统计学意义.Bootstrap校正共曲线性误差后,全污染物累积效应模型中,PM10的RR为1.216(95%CI:1.057～1.399),CO的RR为1.156(95%CI:1.061～1.263).结论 太原市大气PM10和CO污染对居民心脑血管疾病死亡率具有急性影响.SO2和CO浓度与温度具有相关性,提示SO2和CO与冬季采暖有关.对颗粒物而言,除采暖因素以外还存在其他重要的污染源.     

冻干水痘减毒活疫苗现场流行病学效果研究（Ⅰ）

目的评价冻干水痘减毒活疫苗（Varicella Freeze—dried Attenuated Live Vaccine,VarV）的现场流行病学效果和疫苗安全性。方法选择近3年未发生过水痘流行、无水痘患病史、未接种过VarV的小学生和托幼机构儿童作为观察对象。采取随机、盲法、对照的方法,将入选的观察对象分成试验组2476人,接种VarV;对照组2534人,接种流行性腮腺炎减毒活疫苗。结果经追踪随访,水痘发病率试验组为0．8‰,对照组为8．7‰。根据二项分布概率法检验,差异有非常显著的统计学意义（B．P=0．000017）。疫苗效果（Vaccine Efficacy,VE）为90．8％,VE95％可信限下限为88．8％。结论VarV具有良好的现场流行病学保护效果和安全性。     

超声引导锁骨下深静脉穿刺术在ICU中的应用

目的:探讨超声引导锁骨下深静脉置管在急危重患者中的应用价值。方法:选择在ICU住院的危重患者45例,采用超声引导法行锁骨下中心静脉置管术。记录穿刺一次成功率和并发症的发生率。结果:静脉穿刺置管一次成功率为97.8%(44/45),无并发症发生。结论:对于急危重患者,超声引导法穿刺成功率高,并可避免并发症的发生,值得在重症病房推广应用。     

肿瘤治疗患者的前瞻性研究

年龄是肿瘤发生的一个危险因素。大约５５％的肿瘤患者超过６５岁，而且６０％与肿瘤相关的死亡发生在这一年龄组。老年人经常由于年龄原因被拒绝进行肿瘤治疗。作者进行这方面的前瞻性对比研究来比较７０岁以上和７０岁以下两个年龄组肿瘤患者的临床特点和治疗。方法　作者选择１９９２．０６～１９９４．０９月间４００例肿瘤患者进行对比研究。在青年和高龄患者间比较根据Ｚｕｂｒａｌ标准的一般状况相关的慢性病，初发症状至肿瘤诊断的间隔；疾病分期（根据ＴＮＭ系统），辅助治疗和姑息治疗。结果　５４例７０岁以下患者（２５．５％）…