针刺引流治疗小儿急性蜂窝织炎穿刺深度的选择

目的探讨不同深度针刺引流治疗小儿急性蜂窝织炎的临床疗效。方法对75例急性蜂窝织炎患儿在常规治疗的基础上行针刺引流治疗,根据穿刺深度随机分为1~2 mm组、3~4 mm组及5~6 mm组各25例。比较各组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、临床疗效及不良反应发生率。结果 3~4mm组及5~6 mm组治疗后血清WBC、CRP及PCT较1~2 mm组显著降低,治疗有效率显著升高(P均<0.05),3~4 mm组及5~6 mm组比较无统计学差异(P均>0.05)。5~6 mm组不良反应发生率显著高于1~2 mm组和3~4 mm组(P均<0.05),1~2 mm组和3~4 mm组比较无统计学差异(P>0.05)。结论针刺引流治疗小儿急性蜂窝织炎的最佳穿刺深度为3~4 mm。     

胆道闭锁患儿血清microRNA-21水平的表达及与肝纤维化的相关性分析

目的 探讨胆道闭锁患儿血清microRNA-21(miR-21)水平的表达及与肝纤维化的相关性.方法 选取2017年7月—2019年7月河北省儿童医院收治的先天性胆道闭锁患儿76例作为胆道闭锁组,同期在该院进行体检的健康婴幼儿50例作为正常对照组.采用qRT-PCR法检测研究对象血清miR-21 mRNA相对表达量,进...     

脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿及婴幼儿组织缺损

目的观察脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿和婴幼儿不同类型及部位组织缺损的效果。方法采用脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿和婴幼儿组织缺损,其中巨型脐膨出患儿膨出物切除后的腹壁缺损3例、腹壁神经纤维瘤切除后的腹壁缺损1例、直肠阴道瘘1例、坏死性筋膜炎致臀部皮下组织及皮肤坏死1例。结果除1例巨型脐膨出患儿家长放弃治疗外,其余患儿恢复良好,无并发症发生。结论脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿及婴幼儿不同部位组织缺损的效果良好。     

脱细胞异体真皮基质补片治疗巨型脐膨出

目的探讨使用脱细胞异体真皮基质生物补片修补术治疗新生儿巨型脐膨出的优势。方法回顾性分析我院近期采用脱细胞异体真皮基质生物补片治疗的巨型脐膨出病例3例,探讨在适应症、手术操作、呼吸机使用、术后并发症等方面的优缺点。结果 3例患儿中,除1例患儿因复杂先心病,家属要求放弃治疗自动出院外,2例患儿恢复良好,痊愈出院,随访至今,无并发症发生。结论脱细胞异体真皮基质补片修补治疗巨型脐膨出效果良好,为巨型脐膨出与腹壁广泛缺损的Ⅰ期修补提供了一种良好的外科治疗方法。     

患儿末梢血红细胞计数中位数在仪器间结果比对中的应用

目的 探讨患儿末梢血红细胞计数中位数在实验室内仪器间结果比对中的应用价值。方法 收集2020年7月至12月实验室检测的末梢血红细胞计数结果,应用患者数据质量控制智能监控平台（AI-MA）,进行7台血细胞分析仪间低、中、高3个截断浓度中位数相对偏差的比对分析。结果 以低值（2.7～3.4）×10¹²/L、中值（4.0～5.0）×10¹²/L、高值（5.1～6.1）×10¹²/L 3个截断浓度作为比对浓度,以Sysmex xs500iC血液分析仪为参比仪器,比对仪器迈瑞BC5310、迈瑞BC5310a、Sysmex XN350、Sysmex xs500i、Sysmex xs500iB连续6个月红细胞计数中位数比对偏差符合要求,Sysmex xs500iA血液分析仪中位数比对偏差出现2次不符合要求。结论 患儿末梢血红细胞计数中位数可用于实验室内仪器间、月间末梢血结果连续比对,是一种经济、实用的比对方法。     

缺血性脑卒中患者总体止血潜能检测与临床应用

目的研究缺血性脑卒中患者部分凝血及纤溶指标变化,探讨其对缺血性脑卒中凝血功能异常的试验诊断意义。方法检测73例缺血性脑卒中患者及60例正常对照血浆PT、INR、APTT、FIB、OHP、OCP及OFP,比较两组间各指标差异,应用ROC曲线比较OCP、OHP、OFP与FIB对缺血性脑卒中的诊断准确性。结果缺血性脑卒中组与对照组比较,PT、INR、APTT差异无统计学意义（P〉0.05）。缺血性脑卒中组FIB、OCP与OHP均高于对照组,OFP低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。ROC曲线下面积OFP最高（0.968,P〈0.01）,其次为OHP（0.962,P〈0.01）及OCP（0.907,P〈0.01）,最后为FIB（0.804,P〈0.01）。结论 OHP、OCP及OFP可反映缺血性脑卒中患者凝血能力增强及纤溶能力降低,其敏感性优于PT、INR、APTT、FIB。     

脱细胞异体真皮基质补片在新生儿及小儿腹壁重建中的应用

目的探讨使用脱细胞异体真皮基质生物补片重建腹壁的方式治疗新生儿、小儿巨型脐膨出等巨大腹壁缺损病例的可行性。方法作者近期采用脱细胞异体真皮基质生物补片重建腹壁的手术方式,治疗巨型脐膨出11例,医源性巨大腹壁缺损1例,巨大腹壁疝1例,通过生物补片修补腹壁组织缺损,扩大腹腔容积,避免直接缝合关闭腹腔术后腹压急剧升高。结果11例巨型脐膨出患儿中,除1例患儿家长放弃治疗外,其余10例效果良好,随访至今,无一例发生并发症。结论新生儿及小儿巨大腹壁缺损可使用脱细胞异体真皮基质补片重建腹壁,效果良好。     

小儿急性阑尾炎脓液细菌培养及药敏试验结果分析

目的探讨小儿急性阑尾炎腹腔感染的主要致病菌及药物敏感变化特点,为临床合理应用抗菌素提供依据。方法选择我院收治的急性阑尾炎行阑尾切除术患儿197例,平均年龄（4．9±2．9）岁。按阑尾标本病理结果分为坏疽性阑尾炎组及化脓性阑尾炎组,术中采集腹腔内脓液标本,进行细菌培养及药物敏感试验。分析2组不同病理类型间细菌检出种类及检出率有无差别。结果小儿急性阑尾炎腹腔感染主要致病菌为大肠埃希菌及铜绿假单胞菌。大肠埃希菌中51．3％为产ESBL的大肠埃希菌,除美罗培南外耐药性明显增加。不同病理类型间细菌检出种类及检出率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大肠杆菌仍是小儿急性阑尾炎腹腔感染的主要致病菌,对临床常用抗菌素有明显的耐药性,腹腔内脓液培养及药物敏感试验对抗菌素的选择具有指导作用。