家庭心理教育在精神分裂症患者康复中的作用

探讨家庭心理教育对精神分裂症康复的影响,方法采用对照研究的方法,对病人家属进行家庭心理教育,应用ＢＲＰＳ和Ｍ－ＳＤＳＳ量表对病人进行评定。结果在两年间的历次评定中,研究组病人ＢＰＲＳ和Ｍ－ＳＤＳＳ量表评分明显低于对照组。结论家庭心理教育对促进精神分裂症病人康复具有积极意义。     

高效液相色谱法测定红细胞内α-生育酚

目的：寻找一种测定红细胞内α-生育酚含量的较好方法。方法：将含有生育酚的肝素抗凝血离心后吸出血浆,剩余的红细胞用生理盐水洗涤后用氢氧化钾皂化,并加入联苯三酚以防止α-生育酚被氧化。再用正已烷提取红细胞内的α-生育酚,并进行高效液相层析。结果：α-生育酚浓度为0．927～9．267 μmol／L,线性关系良好,最低检测限为0．323μmol／L,变异系数1．3％,回收率100．2％。结论：该方法简单可靠,重复性好,并可从细胞水平上了解机体的抗脂质过氧化作用。     

中药治疗小儿支原体肺炎疗效观察

支原体肺炎是儿科一种常见的呼吸道疾病。近年来 ,肺炎支原体感染 ,在我盟患儿中的发病率明显增高 ,笔者应用中药治疗支原体肺炎 ,疗效较为满意 ,现报道如下。1　临床资料本组治疗 2 5例 ,男性 12例 ,女性 ,13例。最小 2岁 ,最大14岁。 2 5例中 ,2岁～ 4岁 ,3例 ,4岁 ～ 6岁 ,6例 ,6岁 ～8岁 ,5例 ,8岁 ～ 10岁 ,4例 ,10岁 ～ 12岁 ,4例。 12岁 ～ 14岁 ,3例。 2 5例患儿中在发病初期均因发热 ,咳嗽经西药青霉素、先锋霉素、氨苄青霉素治疗后 ,高热不退 ,而就诊中医。2　临床表现2 5例患儿均有发热 ,咳嗽 ,咽痛。发病初期为单声咳嗽 ,呛咳 ,随着病情的发展 ,出现顽固性咳嗽 ,或似百日咳样的痉咳。咳吐白色粘痰 15例 ,咳吐黄色粘痰 6例 ,4例患儿咳嗽时可听到有痰咯出 ,但因年小不会吐出而咽入。全部患儿均有咽部红肿。其中扁桃体肿大的 18例 ,口腔溃疡 4例 ,皮肤斑丘疹 1例 ,四肢肌肉疼痛的 2例。肺部听诊 ,有湿罗音 5例 ,干罗音 8例 ,干湿罗音 9例 ,肺部听诊未发现异常 3例。实验室检查 :血象大部分正常或稍增高...     

健脾消痞方联合推拿对厌食症胃肠动力、Cajal间质细胞自噬的影响

目的：基于促分裂原活化的蛋白激酶（MAPK/MEK）/胞外信号调节激酶1/2（ERK1/2）信号通路分析健脾消痞方联合推拿疗法对厌食症幼鼠胃肠动力及胃窦Cajal间质细胞自噬的作用机制。方法：无特定病原体（SPF）级SD健康幼鼠50只随机分为健康组、模型组（小儿厌食症模型）、中药组（模型+健脾消痞方干预）、联合组（模型+健脾消痞方+推拿疗法干预）,每组10只。另10只大鼠建立小儿厌食症模型给予MEK/ERK信号通路抑制剂PD98059进行注射作为抑制剂组。每2周测量幼鼠体质量和摄食量;比色法测血清淀粉酶水平;放射免疫法测血清胃泌素水平;苏木精-伊红（HE）染色观察病理形态;实时PCR检测Cajal间质细胞标志物氨酸蛋白激酶生长因子受体（c-kit）、微管相关蛋白轻链3（LC3）、自噬基因苄氯素1(Beclin1)基因表达。蛋白印迹检测MEK、ERK1/2、p-MEK、p-ERK1/2蛋白表达。结果：与健康组比较,模型组幼鼠体质量、体质量增长率、摄食量、c-Kit、小肠推进比、血清淀粉酶、血清胃泌素降低,MEK、ERK1/2、LC3、Beclin1、胃内残留水平升高（P<0.05）。在经过中药组及联合组干预后,幼鼠体质量、体质量增长率、摄食量、c-Kit、小肠推进比、血清淀粉酶、血清胃泌素升高,MEK、ERK1/2、LC3、Beclin1、胃内残留水平降低（P<0.05）,且联合组较中药组效果更佳（P<0.05）。联合组与抑制剂组幼鼠蛋白表达比较,差异无统计学意义（P>0.05）.结论：健脾消痞方联合推拿可能是通过抑制MEK-ERK1/2信号通路激活,从而抑制胃窦Cajal间质细胞自噬,改善胃肠道功能。     

最小子野宽度对食管癌术后调强放射治疗计划质量的影响

目的 探讨最小子野宽度(MSW)对食管癌术后调强放射治疗(IMRT)计划质量的影响。方法 选取2019年8月至2021年8月于医院接受食管癌术后IMRT的患者14例,使用医科达Monaco 5.11.03计划系统分别设计MSW为0.5、1.0、1.5、2.0 cm的IMRT计划,并将处方剂量归一至95%计划靶区(PTV),分析MSW对PTV和危及器官(OARs)剂量学指标及机器跳数(MU)、控制点数(CP)、调制度(MD)和γ通过率的影响。结果 4组D₂、D_mean、均匀性指数(HI)、适形性指数(CI)、肺V₂₀、MU、CP、MD和γ通过率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组两两比较结果显示,0.5、1.0cm MSW计划的MU和γ通过率存在统计学差异(P<0.05),1.0 cm MSW计划的MU较0.5cm MSW计划下降25.6%,大大提升了机器的治疗效率;0.5、1.5 cm MSW计划的MU、CP和γ通过率均存在统计学差异(P<0.05),1.0、1.5 cm MSW计划的CP存在...     

我国医院制剂发展方向初探

医院制剂在我国有着悠久的历史,在医疗实践中发挥着重要的作用,在许多大中型综合医院,医院制剂品种很多,应用广泛,在配合临床治疗上具有及时、灵活的特点,这是社会化大生产无法代替的. 随着我国医药工业的日益发展,医疗机构的制剂规模和品种趋向萎缩,但它又不可能完全被取代.随着医药科技的迅猛发展和医疗改革的不断完善,我国医院制剂将出现新的发展方向.     

新辅助化疗前和化疗后乳腺癌组织中CD44+/CD24-/乙醛脱氧酶1细胞表型的变化及意义

目的 探究新辅助化疗(NAC)前后乳腺癌组织中CD44+/CD24-/乙醛脱氢酶1(ALDH1)+细胞表型的比例变化及其临床意义.方法 选取153例经空芯针穿刺活检明确病理诊断的乳腺浸润性导管癌患者为研究对象,临床Ⅱa～Ⅲb期,取NAC前后乳腺癌灶组织,应用免疫组织化学(IHC)单染及双染技术检测并比较化疗前后乳腺癌组织中ALDH1+、CD44+CD24-表型以及两者重叠表达的情况,并分析其与乳腺癌临床病理特征及化疗效果的关系.结果 NAC前患者乳腺癌组织中AL-DH1+/CD44+/CD24-表型的比例为7.2％,化疗后ALDH1+/CD44+/CD24-表型比例为22.9％,两者差异有统计学意义(χ2=14.737,P<0.001);化疗前CD44+/CD24-/ALDH1+表型的表达与肿瘤大小(χ2=5.889,P=0.015)、脉管癌栓(χ2=15.223,P<0.001)、HER-2(χ2=4.036,P=0.045)有显著相关性.NAC前表型为ALDH1+/CD44+/CD24-的患者NAC后有效率(81.8％)明显高于非ALDH1+/CD44+/CD24-表型的患者(45.4％)(χ2=5.748,P=0.017).结论 NAC可促进AL-DH1+/CD44+/CD24-的表型比例升高,ALDH1+/CD44+/CD24-的表型与化疗有效率相关,ALDH1+/CD44+/CD24-表型有可能可以作为预测乳腺癌患者NAC疗效的临床指标.     

周次清益气活血治疗心系疾病经验

周次清教授对心系疾病的临床与研究造诣颇深。周次清老师认为,心系疾病发病多因年老体衰,气血亏虚,脏腑功能衰退,或久病及心,或心系病损日久,积损正衰。心系疾病的病机为本虚标实,以本虚为重点。各种致病因素引起人体内部阴阳失调、气血失和的病理变化贯穿于冠心病的全过程,其中血瘀、痰浊、气滞、寒凝等标实证是建立在气虚、血虚、阴虚、阳虚等本虚的基础上。因此,治则当扶正祛邪,标本兼顾,以补为通、补中寓通、通补兼施,达到气盈血行、血脉通利的目的。在心系疾病的各种临床辨证类型中,几乎都可见到气虚血瘀的证候表现,因此,益气活血是周老常用的治法之一。     

蜂贝化瘀胶囊对2型糖尿病大鼠FasL基因表达和T细胞凋亡的影响

目的观察蜂贝化瘀胶囊对2型糖尿病大鼠FasL基因表达和T细胞凋亡的影响,比较中药治疗前后肾脏和视网膜病理变化的改变,并探讨其作用机制。方法建立2型糖尿病大鼠模型,通过RT-PCR、DNA凝胶电泳、流式细胞仪等技术,观察蜂贝化瘀胶囊对糖尿病大鼠FasL基因表达、T细胞凋亡的影响及电镜观察肾脏、视网膜病理变化。结果糖尿病模型组大鼠FasL基因表达和T细胞凋亡率明显高于正常对照组(P<0.05),而中药治疗组以上指标均明显降低(P<0.05),与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);中药治疗组与西药治疗组相比较,T细胞凋亡率也明显降低(P<0.05);电镜结果显示,中药治疗组肾脏和视网膜病理变化较糖尿病模型组明显减轻。结论蜂贝化瘀胶囊可明显降低T细胞凋亡率,明显改善肾脏病理变化,其作用机理是通过控制功能基因FasL基因的表达,减少了T细胞凋亡,从而增强免疫功能来实现的。     

类风湿关节炎辨证治疗临床体会

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的自身免疫性疾病，常以手足小关节起病，多呈对称性，可侵犯多个关节，并以肿胀、疼痛、晨僵、关节变形为主要临床表现。属中医学“痹证”“顽痹”“历节风”范畴。本病因机体感受风寒湿热外邪，痹阻经络关节而致。因感受外邪轻重、机体阴阳寒热虚实等体质因素不同，居处环境以及病变过程中三者之间相互作用影响，而临床表现较为复杂，且易发生变化。我在临床中依据其病变关节部位的临床表现，结合体质因素综合分析，进行辨证治疗，取得了较为理想的治疗效果。现将具体辨证分型及用药经验简介如下：