食管癌手术或放疗后心包转移11例报道

食管癌手术或放疗后心包转移１１例报道宋美芳王国民作者单位：上海华东医院放疗科（上海２０００４０）我院在１９７１～１９９０年间共收治食管癌５８２例（其中手术３１３例，放疗２６９例），发生心包转移１１例，现报告如下。临床资料性别与年龄１１例均为男性，最大...     

剑叶龙血树4CL基因的克隆及其功能预测

目的 对剑叶龙血树4CL家族基因进行克隆及功能预测,筛选出可能参与黄酮类生物合成相关的4CL基因,为深入阐述龙血竭的形成机制奠定基础。方法 在前期转录组测序数据的基础上,初步筛选4CL家族基因,并对其进行基因克隆及功能预测,筛选可能与黄酮类及木质素类化合物合成相关的4CL基因;以剑叶龙血树组培苗为研究对象,对其进行过氧化氢、茉莉酸、水杨酸等胁迫处理,实时荧光定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）分析不同胁迫处理条件下4CL基因的相对表达变化规律。结果 在剑叶龙血树转录组数据库中共注释得到6个4CL基因并成功完成其基因克隆;其中3个基因（Dc4CL1、Dc4CL2和Dc4CL3）在龙血竭形成过程中呈现差异表达,Dc4CL1基因和Dc4CL2基因的表达模式与木质素类化合物生物合成的关键酶基因表达变化趋势一致,而Dc4CL3基因的表达模式与黄酮类化合物生物合成的关键酶基因表达变化趋势一致;系统发育分析结果显示,Dc4CL1和Dc4CL2属于Ⅰ类4CL基因,而Dc4CL3基因属于Ⅱ类4CLs基因;胁迫处理结果显示,Dc4CL均有差异性表达变化,其中Dc4CL3基因的相对表达量显著高于其他Dc4CL基因。结论 对龙血竭形成过程中起关键催化作用的4CL基因进行初步的筛选,其中Dc4CL1基因和Dc4CL2基因（Ⅰ类）可能主要参与木质素类化合物的生物合成,Dc4CL3基因（Ⅱ类）可能是龙血竭形成过程中黄酮类化合物生物合成的关键催化酶基因。     

85例肺炎疫苗接种后副反应的临床观察

2006年9月～2007年2月,对辖区内来我科预防接种门诊进行肺炎疫苗接种的各年龄段人群进行接种后副反应调查,共观察85人,排除重大疾病史,于接种后7d进行调查,了解副反应发生的时间、程度和持续时间的长短,做好详细记录。调查结果:85人中有9人有局部或全身副反应,占接种人数的10.59%,均为轻度正常反应,均于72h内消失。没有其他并发症及异常反应发生,无需合并治疗。统计学资料显示:从年龄和性别上均有显著性差异,提示该疫苗基本安全。     

肝癌动脉栓塞化疗配合全肝移动条野放疗——60例前瞻性随机分组

自1989年1月起对原发性肝癌60例进行前瞻性分三组治疗:单纯放疗组、肝动脉栓塞化疗组和肝动脉栓塞化疗配合全肝移动条放疗组.1年生存率分别为0％、33.3％和50％。以肝动脉栓塞化疗配合全肝移动条放疗组疗效最好。方法为:顺铂60mg,阿霉素40mg,丝裂霉素10mg或氟脲嘧啶脱氧核苷1000mg化疗与全肝照射间隔进行,肝总照射量50Gy。     

骨代谢生化指标测定在妇科临床中的应用价值

目的：探讨四项骨代谢酶免疫生化指标：血骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BAP）、I型 前胶原羧基肽（CICP）、尿呲啶酚（PYD）及传统的Ca/Cr及HOP／Cr比值对由于雌激素缺乏引起的高骨转换及骨量减少的诊断意义。并了解上述哪些指标对绝经引起的雌激素缺乏更敏感。方法：测定51名绝经前妇女（I组）,42名绝经后妇女（II组）,和53例双侧卵巢切除术（OVX）患者（III组）的上述各项指标,同时对各项生化指标间作相关分析。并与超声骨密度值（BMD）作相关分析。结果：绝经后组与卵巢切除术组的大部分酶免疫骨生化指标均显著高于绝经前组,与BMD的下降变化一致。但传统的HOP／Cr及Ca/Cr各组间无差异。相关性：所有病例中,BGP、BAP、CICP、PYD间均有相关性,尽管r值较低,但统计学分析差异有显著意义（P＜0.01）。其中BGP与BAP,BGP与PYD／Cr间相关性较好。BMD与BGP、BAP、CICP及PYD呈明显负相关。Ca/Cr及HOP／Cr与所有其他指标无相关。结论：BGP、BAP、CICP、PYD等骨代谢生化指标是反映绝经后（自然绝经及手术后绝经）妇女由于雌激素降低导致的高骨转换及骨量减少的敏感指标,在妇科临床中有较好的应用前景。而传统的Ca/Cr、HOP／Cr测定由于方法的不敏感、不特异而在妇科临床中应用受到限制。     

36例食管癌同步放化疗致食管瘘的临床观察及护理

目的：总结36例食管癌同步放化疗致食管穿孔患者的临床表现及护理经验。方法：回顾性分析36例食管癌同步放化疗导致食管瘘患者的临床症状及表现,以及血常规、食道碘水造影或CT三维成像的检查结果,并进行严格的饮食护理及指导,及时发现并发症并妥善处理。通过增加患者舒适度,同时给予有效的心理支持,减轻紧张、焦虑等心理,使患者重新树立信心,继续积极配合治疗。结果：密切观察同步放化疗的食管癌患者的病情,可以及时发现食管穿孔,并通过合理的治疗及饮食护理及指导、心理疏导,可以明显提高患者的生存质量。     

143例中晚孕期妇女血清Ig水平的初步观察

１４３例中晚孕期妇女血清Ｉｇ水平的初步观察上海医科大学妇产科医院检验科（２０００１１）袁敏敏，宋美芳近年来，静脉滴注免疫球蛋白治疗已逐步应用于产科及新生儿科领域，Ｈｅｉｎｅ在１９９４年报道用免疫球蛋白治疗习惯性流产（ＲＳＡ）取得一定的疗效［１］。Ｅｌ...     

食管癌术前快速放射与手术治疗228例临床分析

1977～1987年对228例食管癌分组治疗,Ⅰ组154例行术前快速放射,~(60)CoD_T20Gy/6次,每周5次,放疗后2～4周手术;Ⅱ组74例单纯手术。疗后1,3,5年生存率Ⅰ组为73.8％(110/149),35.7％(45/126)和30.1％(31/103),Ⅱ组为59.1％(42/71),30.8％(18/60)和25.0％(10/40)。Ⅰ、Ⅱ组术后死亡率分别7.8％和5.4％,吻合口瘘发生率分别为6.7％和8.5％,两组无差异。作者认为由于Ⅰ组病例Ⅲ、Ⅳ期占65.6％,Ⅱ组占27％,Ⅰ组治疗结果优于Ⅱ组,虽然生存率未产生统计学差异,但值得推广术前快速放疗。     

千斤拔属植物亲缘关系分析及其初步质量评价

目的 分析千斤拔属植物种间亲缘关系,并对其进行初步质量评价,为筛选新药源提供理论依据。方法 应用ISSR分子标记技术,对14种千斤拔属植物进行亲缘关系分析;同时,采用紫外分光光度法测其总黄酮量。结果 从60个ISSR引物中筛选出30个引物用于试验,共扩增出367个条带,其中多态性条带363条,共有带4条,多态性条带比例（PPB）为98.91%,遗传相似系数（GS）在0.566 8～0.833 8,表现出丰富的遗传多样性;亲缘关系最近的为云南千斤拔和蔓性千斤拔,遗传距离最远的为细叶千斤拔和墨江千斤拔;总黄酮量最高的为勐捧千斤拔,其次为蔓性千斤拔,云南千斤拔总黄酮量也较高。结论 千斤拔属植物具有丰富的遗传多样性,云南千斤拔有成为药用植物蔓性千斤拔替代品的潜力。