硬化注射治疗直肠前突的临床研究

目的：探讨硬化注射法治疗直肠前突的有效性。方法：将80例中度及中度以上的直肠前突患者随机分成两组，各40例。试验组行硬化注射法治疗，对照组行经阴道切开修补，并观察两组的治疗效果及并发症。结果：治疗后患者症状评分较治疗前降低，两组治疗效果相比无统计学差异。但治疗组在术中出血、术后疼痛等并发症方面则优于对照组。结论：硬化注射法是一种简便有效的治疗直肠前突的方法。     

新法体腔穿刺90例应用报告

目的介绍一种体腔穿刺的新方法。方法用市售的深静脉留置针作为穿刺针，一次性胃肠减压器作为负压源，对90例胸腔、腹腔、心包腔积液及气胸患者行穿刺治疗，操作时使本穿刺装置始终处于负压状态，有利于液(气)排出；胃肠减压器亦可作为标本储瓶用。另外在穿刺针与连接管之间加装三通接头，即可方便的行腔内注射及标本留置。结果所有穿刺过程完成顺利，无任何并发症。结论此穿刺装置使用安全、简便，有较大的推广应用价值。     

手术室围手术期患者的护理

为做好手术患者的护理，使患者平稳顺利地度过围手术期。我们将手术中的护理分为术前、术中、术后3个阶段完成。术前探访，手术前1天我们到病房了解有关手术的情况，让患者有机会表达忧虑。可对患者的情况进行评估，并制定出相应的护理方案。术中保持手术室环境肃静整洁，调节适宜的温湿度，工作安排明确有序，语言真实简洁。严格遵守无菌技术原则，安全使用电刀，尊重患者的隐私，合理安置手术体位。术后2～5天探访患者和家属，收集有关信息，评估术中护理效果。结果从患者进入手术室到离开手术室，患者感到安全、舒适，使他们在功能上获得最大程度恢复。我们的工作赢得了患者的好评．护理质量也得到了全面提高。     

原发性股骨近端溶骨性骨缺失的修复重建

目的总结和分析股骨近端原发性溶骨性骨缺损的手术修复方法。方法自1997～2003年我科共收治股骨近端原发性溶骨性骨缺损36例。根据肿瘤的性质及大小分别采用病灶刮除 自体(异体)皮松质骨植入8例；病灶刮除 自体(异体)皮松质骨 自体缝匠肌髂骨瓣复合植入 内固定术22例；病灶刮除 骨水泥填充 内固定5例；瘤段切除 人工双动股骨头置换1例。结果术后随访12～54个月，平均24个月，仅1例骨巨细胞瘤复发，关节功能评分33例优，3例良。结论根据肿瘤的性质和股骨近端骨缺损大小采取不同手术方式进行了病灶清除及功能重建，是一套有效的重建股骨近端骨缺损的方案。     

患侧上肢静脉输液对脑梗塞患者的甲皱微循环的影响

目的探讨脑梗塞患者瘫痪肢体输液对肢体微循环的影响。方法选择24例脑梗塞患者分为患侧静脉输液组、健侧静脉输液组，患侧组(12例)采用瘫痪上肢进行静脉输液，健侧组(12例)采用健侧上肢静脉输液。2周后观察患侧无名指甲皱微循环指标，并进行组间比较。结果患侧静脉输液组的甲皱微循环的襻数、襻顶、排列、畸形、襻长、动脉口径、静脉口径、张力、流速、流态等指标的异常发生率均高于健侧静脉输液组，差异显著；患侧静脉输液组的管襻形态、血液流态、襻周状态的加权积分和总积分均高于健侧静脉输液组。结论患侧肢体输液加重患肢微循环障碍的发生。     

少见肝癌肾动脉供血1例

患者男,50岁。于6个月前无明显诱因出现右季肋部疼痛,发作无明显规律性,可自行缓解。CT显示肝脏右叶占位,病理诊断为肝细胞癌。AFP24.58ng/m l。肝功:ALT25U/L、AST29U/L、AKP100U/L、r-GT201U/L。因肿瘤较大,无法行外科手术切除,遂行经肝动脉化疗栓塞术。插管至腹腔动脉造影,显示肿瘤染色呈抱球状,其上半部分染色欠完整,提示有肿瘤侧支的存在;膈下动脉造影未见肿瘤染色;将Pigtail管头端置于腹主动脉上段造影显示肝内肿瘤上半部分染色,供血血管由右肾动脉主干近端发出,经sp微导管超选至副肝右动脉造影见肿瘤上半部分染色。图1腹部CT显示为肝右后叶上段大片状低密度区,边界清晰,其内密度不均,可见低密度液化坏死。图2腹腔动脉造影显示供血动脉弧形移位,呈抱球状,其上半部分欠完整。图3副主动脉造影见右肾动脉根部发出一支副肝右动脉提供肿瘤上半部血供。图4超选至副肝右动脉造影见肿瘤染色明显。讨论正常的肝脏接受门静脉、肝动脉双重血供[1],其中肝动脉为营养性血管,提供肝血流的约25%,门静脉为功能性血管,提供肝血流的约75%。肝癌血供复杂,变化大,常具肝外动脉供血,肝癌侧支血供可有以下9种...     

冬食、冬练与冬藏

运动 冬天，虽应适当减少户外活动．注意保暖减少阳气的消耗，但仍应坚持适当的健身运动和娱乐活动。每天外出运动时间不要过早要待阳光．并在运动中融进各种养生练习方法。     

静脉溶栓治疗超早期脑梗死的护理体会

目的探讨静脉溶栓治疗超早期6h内脑梗死的护理措施。方法总结32例接受尿激酶静脉溶栓治疗的脑梗死患者的护理方法,重视治疗前后的血压监测和并发症观察。结果治愈20例,好转5例,加重6例,死亡1例。结论尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死是有效的方法,配合医生做好各种溶栓准备工作能保证溶栓顺利进行,溶栓时及溶栓后密切观察生命体征、肢体功能的变化可及时发现并发症。     

丙泊酚复合瑞芬太尼在骨科手法整复中的应用

骨科门诊常采用手法整复，患者通常痛疼而精神紧张，部分患者需反复整复。因此在整复过程中采用适当的麻醉是必要的。我院自2006年来为减轻患者疼痛，提高整复成功率，应用瑞芬太尼复合丙泊酚用于手法整复术，取得满意效果，现报告如下。