后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿15例报告

目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿的方法及临床意义. 方法 2000年3月～2004年5月我院对15例肾上腺囊肿均采用后腹腔镜手术治疗.扩张后腹膜间隙成功后,紧靠膈下纵形切开肾周筋膜,肾周筋膜内分离肾上极和肾上腺周围的脂肪组织,超声刀或电刀在肾表面分离肾脏上极和肾上腺.游离肾上腺行肾上腺部分切除或全切除. 结果 15例手术均获成功,其中肾上腺部分切除术12例,肾上腺全切术3例.手术时间(49.0±31.4)min,术中出血量(31.6±28.7)ml,住院时间(4.1±1.4)d.除1例术后伤口皮下气肿外,无其他术后并发症.15例术后随访(18.5±1.0)月(12～36个月),无一例复发. 结论后腹腔镜手术可作为肾上腺囊肿的首选治疗方法.     

伴精神病性症状的Dandy-Walker囊肿一例

患者女性,59岁,农民。因少眠、自语、外跑、多疑等10年而首次住本科治疗。于20多年前出现头痛,服头痛粉后尚能止痛。10年前无明显诱因逐渐出现少眠、自语、多疑、哭泣,不时听到有人“叫”她等,在本院门诊诊断精神分裂症(偏执型),服奋乃静及舒必利等,精神症状时好时坏。最近9个月因记忆下降,不时自语,有时话多,称有人叫其上班等,有时外跑,无故打人等,于2005年9月入院。入院后     

嵊泗县856名婴儿出生体重分析

为对嵊泗县妇幼保健工作作一正确评估,更为卫生行政部门提供一些科学依据,我们将嵊泗县1998～2002年出生婴儿情况的纵向监测资料进行整理分析,现报告如下.     

胫腓骨开放骨折合并动脉损伤的治疗

目的 探讨合并血管损伤胫腓骨开放骨折的治疗方法。方法 回顾分析86例（均为单侧肢体）胫腓骨开放骨折合并动脉损伤（Gustilo Ⅲc型）的患者，其中胫前动脉损伤64例，胫后动脉损伤8例，两动脉同时损伤14例。结果 86例全部行急诊清创，血管探查和（或）修补。31例急诊行钢板螺钉内固定术，其中18例术后感染，6例因肢端坏死而截肢；42例行石膏外固定，其中5例术后感染，1例因肢端坏死而截肢；5例行跟骨牵引；8例行外固定架治疗。结论 合并动脉损伤的胫腓骨开放骨折，早期彻底清创至关重要。血管损伤应急诊予以修复，骨折不宜一律内固定。可利用的软组织无张力地覆盖骨、肌腱及血管，残余创面留待Ⅱ期闭合。     

阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症128例临床分析

本研究使用阿托伐他汀(atorvastatin)治疗原发性高胆固醇血症，以观察其疗效及安全性。现报告如下。     

锁骨下及腋动脉损伤合并臂丛神经损伤的治疗

1　临床资料　本组共 10例 ,均为男性 ,年龄 13～ 5 2岁。锁骨下动脉损伤 6例 ,腋动脉损伤 4例。损伤原因 :刀伤 6例 ,玻璃割伤 2例 ,车祸 2例。急诊治疗 :吻合血管 7例 ,结扎血管 2例 ,未做手术 1例。血管造影证实锁骨下动脉、腋动脉主干不通者 6例 ,其中 2例发生患肢缺血性挛缩 ,占33 3%。后期治疗 :行臂丛神经探查及神经移植术 7例 (其中 1例同时做肌腱转位术重建伸指功能 )、2例因缺血性挛缩未手术 ,1例因仅有尺神经部分损伤而未手术2　讨论　2 1　锁骨下动脉、腋动脉的侧支循环与上肢血供　本组 10例患者 ,有 6例伤段血管结扎或阻塞而…     

产后尿失禁的发病机理及诊治

从产后尿失禁流行病学、诱发因素、诊断及预防治疗等方面综述了研究进展。提出产后尿失禁应以预防为主；诊断采用尿动力学及其他非侵入性检查方法；治疗先用盆底肌肉和膀胱体操训练、电刺激、生物反馈等相结合的非手术方法，对保守治疗无效者应结合采用微创手术，如尿道悬吊术(TVT)可达到满意疗效。     

妊娠妇女血清总胆汁酸及肝功能的测定

本文作者对322例不同孕期的妊娠妇女进行血清总胆汁酸测定,评价血清胆汁酸在妊娠期的变化. 1 临床资料 322例妊娠妇女,年龄21～36岁,孕前无明显心、肝、肾、胆、胰腺疾病.其中早孕(<12周)112例,中孕(13～21周)123例,晚孕(>28周)87例.对照组为134例体检正常非孕妇女,无口服避孕药史.总胆汁酸(TBA)酶法试剂盒由日本第一化学株式会社提供,其它试剂由上海科华公司提供.按厂家提供试剂盒参数设计及仪器操作说明书进行操作.     

糖尿病合并脑梗死60例临床分析

作者分析本院住院362例脑梗死病例,其中60例有糖尿病病史,分别对其进行头颅CT梗死面积、急性期预后,以及临床神经损害观察.现报道如下.