浙江省部分地区河塘鲫鱼中二恶英、多氯联苯污染研究

目的:对浙江省5个地区河塘鲫鱼中的二恶英、多氯联苯污染特征进行研究.方法:鲫鱼肌肉经冷冻干燥后,加人同位素内标,以加速溶剂萃取,再经凝胶色谱、多层硅胶柱和氧化铝柱净化,用高分辨气相色谱高分辨质谱联用同位素内标法测定鲫鱼中的二恶英和多氯联苯残留.结果:5个地区鲫鱼中二恶英的浓度范围为0.580～19.619 pg/g w.w,平均浓度为5.246 pg/gw.w;多氯联苯的浓度范围为149.03～57304.7 pg/gw.W,除路桥外,其它4个地区的多氯联苯平均浓度为1521.6 pg/g w.w;二恶英的毒性当量为0.05～3.75 Pg/g w.w,多氯联苯的毒性当量为0.03～35.5 pg/g w.w,总的毒性当量为0.23～39.25 pg/g w.w.结论:根据世界卫生组织的规定,以总毒性当量为基础,对浙江省5个地区的人群由鱼类消费引起的二恶英、多氯联苯暴露量进行评估,除路桥地区高于世界卫生组织的规定外,其它4个地区均低于规定.     

沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果评价

目的:分析沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取2019年1月至2020年1月本院收治的108例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象.根据治疗用药不同将患者分为对照组(n=52)和观察组(n=56).对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,观察组在对照组用药基础上增加口服沙库巴曲缬沙坦钠片.对比两组心功能指标、血清生化指标、6min步行实验(6 min walking test,6MWT)和不良反应.结果:治疗后左侧卧位时每搏输出量(Stroke output in left decubitus position,SV)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)上升,左室收缩末内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)降低,而观察组SV、LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD则低于对照组(P<0.05);治疗后氨基末端脑钠肽(Amino terminal brain natriuretic peptide,NT-BNP)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)低于治疗前,6MWT长于治疗前,而观察组NT-BNP、cTnI低于对照组,6MWT明显长于对照组(P<0.05);治疗后两组不良反无差异(P>0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭相比单一治疗效果更为理想.     

针刺配中药治疗椎动脉型颈椎病50例临床报告

椎动脉型颈椎病是临床常见病、多发病 ,它常由于颈部活动时眩晕加重、甚至卒倒 ,伴有头枕部疼痛──发麻而影响睡眠及正常的工作和生活。我们采用针刺夹脊穴、风池、印堂、曲泉、曲泽穴配合中药治疗椎动脉型颈椎病 5 0例 ,获得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 5 0例病人均为门诊收治病人。其中男 32例 ,女 1 8例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 79岁 ,病程最短 2 5天 ,最长 1 8年。1 .2　症状体征　颈部僵硬、活动受限 ,有晨僵感 ,头目眩晕 ,转头时眩晕明显加重 ,甚至卒倒 ,伴有视力减退 ,记忆力减退 ,睡眠欠佳 ,头枕部麻痛 ,…