游离穿支孪生复合组织瓣修复第1跖骨头及软组织缺损

目的探讨应用带胫骨（膜）瓣及隐神经的胫后动脉穿支孪生复合组织瓣游离移植修复足弓及第1跖骨头部感觉神经及软组织缺损的临床应用效果。方法2008年02月一2012年02月临床应用5例,均为拇趾及第1跖骨头毁损、前足软组织缺损,前足纵横弓完整性破坏。选择以胫骨滋养动脉或胫后动脉发出的骨（膜）皮穿支血管为蒂,切取带胫骨（膜）瓣及隐神经的胫后动脉穿支血管供血的孪生复合组织瓣游离移植修复第1跖骨头及软组织缺损,骨瓣切取大小为1．5cm×0．8cm×0．6cm～4．0cm×1．5cm×1．0cm,皮瓣切取为5．0cm×3．5cm～7．0cm×6cm。结果术后皮瓣全部成活,术后3个月足部皮瓣有部分感觉恢复。随访6～24个月,皮瓣外形满意,骨折骨性愈合,可负重行走,行走步态接近正常,前足部皮瓣感觉恢复达S3。结论该术式保留了足弓外形及负重支撑点,行走和负重良好,外形及功能满意,有感觉。具有创伤小、供区部位隐蔽、不牺牲主干血管,手术操作简便等优势,一次手术即可使第一跖骨及周围组织达到满意的解剖塑形及良好功能。是一种较理想的治疗方法。     

急诊手术治疗断指再植术后15年动脉危象一例

本文报道2021年5月收治的1例断指再植术后15年突发动脉危象6 h后就诊的患者,予以即刻急诊手术探查并行血管移植后手指血运恢复,术后病理显示血管中膜胶原化伴血管缝合线周围排异反应。吸烟、关节活动可能诱发血管吻合口血栓形成。我们建议此类患者应当积极手术治疗。     

血管变异型前臂背侧皮瓣修复手部皮肤软组织缺损

目的 探讨骨间后动脉血管变异时前臂背侧皮瓣的切取方法.方法 以骨间后动脉为蒂逆行岛状皮瓣转移修复手部皮肤软组织缺损时,遇到血管变异共9例,采取以骨间后动脉桡侧支为蒂切取逆行岛状前臂背侧皮瓣、以骨间后动脉近端为蒂切取游离骨间后动脉皮瓣、以骨间后动脉穿支为蒂切取游离前臂背侧穿支皮瓣等方法,进行皮瓣转移或移植修复手部创面.结果 9例皮瓣中有8例顺利存活;1例术后2 d皮瓣远端出现肿胀、青紫、小水泡,及时对症处理,5 d后部分皮缘形成干痂,皮瓣颜色恢复正常,脱痂后存活.9例随访3个月至2年,皮瓣质地柔软,弹性好,外形满意.结论 以桡骨间后动脉侧支为蒂的前臂背侧皮瓣逆行转移,以骨间后动脉近端或骨间后动脉穿支为蒂的前臂背侧皮瓣游离移植修复手部创面,是解决骨间后动脉血管变异较理想的方法.     

枫糖尿病的研究新进展

枫糖尿病属常染色体隐性遗传性氨基酸代谢病的一种，是由于患儿体内支链α－酮酸脱氢酶复合物缺陷，三种支链氨基酸转氨形成的相应α－酮酸不能氧化脱羧所致。临床以生活能力低下、脱水、酸中毒、神经系统症状和智力障碍等症状为主。其发病率因国家、地区和种族而异。本文从病因学、分子学、酶缺陷与生化表型、临床分类与筛查、治疗及疗效等方面对该病近年来的研究进展做一简介。     

N-[5-氨基水杨酰基]甘氨酸的合成

[目的]改进N-[5-氨基水杨酰基]甘氨酸的合成方法，使之更适合工业化生产，[方法]以5-硝基水杨酸为起始原料合成N-[5-氨基水杨酰基]甘氨酸，经缩合，还原和水解等三步反应合成了N-[5-氨基水杨酰基]甘氨酸。[结果]较文献报道工艺简单，反应条件温和。产物结构经红外光谱，核磁共振氢谱及质谱确证。[结论]此合成路线是完全可行的。     

聚合硫酸铁(PFS)生产工艺与饮用水卫生

本文根据饮用水卫生标准,对几种聚合硫酸铁(PFS)的生产工艺进行评价,并提出了一种适用饮用水净化的聚合硫酸铁(PFS)的生产工艺。     

肝细胞再生因子的纯化及治疗小鼠中毒性肝炎的研究

目的探讨提纯人胆肝细胞再生因子（ＨＨＧＦ）方法及对小鼠中毒性肝炎的治疗作用。方法人胚肝细胞裂解物加热后分别经稳膜；超滤，再经ＤＥＡＥ离子交换层析和ＦＲＬＣｍｏｎｏＱ阴离子交换色谱，最后经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ分析．用３Ｈ－ＴｄＲ渗入法在人胚肝细胞和ＳＭＭＣ－７７２１人肝癌细胞株中检测ＨＨＧＦ活性．尾静脉注射ＨＨＧＦ治疗小鼠ＣＣｌ４，中毒性肝炎。结果纯化的ＨＨＧＦ较纯化前相对活性提高２万倍．ＨＨＧＦ可使小鼠ＣＣｌ４中毒性肝炎升高的ＡＬＴ和ＳＢＩＬ在９６ｈ时接近正常，死亡率从对照组６０％降至为０。并有促进肝细胞ＤＮＡ合成作用．组织学检查ＨＨＧＦ有促进肝细胞再生和治疗肝损伤作用．结论ＨＨＧＦ对促进肝细胞再生、减轻肝功能损伤有明显作用     

一家两例儿童铅中毒

1病例报告患儿女,生后8个月。主因呕吐20d,发热3d,伴间断抽搐40m in,于2004年9月14日入院。患儿系孕2产2,其母体健,于孕42 1周择期行剖宫产。否认围生期窒息史。入院体检:血红蛋白86g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞7.8×109/L。诊断为呕吐抽搐待查,癫痫持续状态,中枢性呼吸衰竭及     

示波极谱滴定法测定盐酸小檗碱及其制剂的含量

本文用示波极谱滴定法测定盐酸小檗碱及其制剂的含量。方法是:在醋酸盐缓冲溶液中(pH 4.3)盐酸小檗碱与过量四苯硼钠液反应,剩余Na-TPB液以硫酸亚铊滴定。测定结果:原料药的回收率为99.89±0.29％,片剂的回收率为99.46±0.32％。复方软膏剂则用环已烷溶解后,以水萃取进行测定。回收率为100.5±0.52％。本法测定所取的浓度小(10～40mg/40ml),且片剂糖衣及赋形剂不干扰测定。