消炎痛致婴儿水肿1例

1病历摘要女,4月龄。因发热2d,颜面水肿0.5d入院。患儿因受凉于入院前2d出现发热,T 38.5℃左右,偶有鼻塞,无咳嗽、流涕及吐泻,曾于当地诊所予地塞米松2mg、消炎痛10mg,灌肠2次,间隔约3h左右,体温降至正常,但于入院前0.5d患儿出现颜面水肿,尿量有所减少,无呕吐、抽搐。查体:T 36.2℃,P 128次/min,R 38次/min。神清,哭闹不安,颜面水肿。     

消化性溃疡患者Ghrelin和生长抑素水平的研究及相关性分析

目的该项研究旨在通过测定消化性溃疡、慢性胃炎患者及正常对照组血清／血浆中Ghrelin和生长抑素（SST）在未接受抑酸药物治疗前的含量，探讨Ghrelin和SST在消化性溃疡患者循环血液中的表达情况以及两者之间的相关眭。方法用酶联免疫方法及放射免疫方法分别检测26例GU患者、26例DU患者、22例慢性胃炎患者、15例正常对照血清／血浆中Ghrelin和SST的水平。结果①血清中Ghrehn的水平DU、GU组显著高于对照组（P〈0．01～0．05），且DU组还高于慢性胃炎组（P=O．007），其他各组间无明显统计学意义。②血浆中SST水平GU、DU、慢性胃炎组高于对照组（P〈0．01～0．05），且GU高于DU组（P=0．01）。（3）Gbrelin与SST之间的相关系数为GU：r=-0．445（P=-0．023），DU：r=-0．462（P：0．017），正常对照组：r=-0．725（P=0．002）。结论消化性溃疡患者血清中Ghrelin及SST的水平是显著增高的，可能与溃疡的发病存在一定的关系。Ghrelin及SST在消化性溃疡、正常对照组中具有相关性。     

伴发晕厥的Eagle综合征一例

患者男性 ,6 7岁 ,主因发作性咽痛伴剧咳、晕厥半年于2 0 0 2年 3月 6日就诊。患者半年前冷水漱口时突然出现左侧咽痛 ,不能耐受 ,持续数分钟自行缓解。以后症状不断加重 ,常出现刺激性干咳 ,干咳时可诱发咽痛 ,每日发作 5～ 6次 ,发作不分昼夜。于 4个月前口服卡马西平后咽痛好转 ,但常感咽部剧痒并出现自发性干咳伴晕厥。发作先为单侧 ,近 10d常双侧同时发作 ,左侧较频繁 ,而右侧发作时症状较剧烈。每次发作 1min左右可自行缓解。口服舒乐安定后 3个月来夜间发作消失 ,但日间仍频繁。不伴头痛、咽痛及颈痛。第一次晕厥发作是在嗽口时 ,含…     

2型糖尿病感音神经性聋患者颞横回NAA/Cho的变化及意义

目的探讨2型糖尿病感音神经性聋患者颞横回N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)的变化及意义。方法 2型糖尿病患者87例,经纯音听阈筛查,分为糖尿病双侧耳聋组(25例)、糖尿病单侧耳聋组(22例)、单纯糖尿病组(40例),健康志愿者17例为正常对照组,上述各组均行双侧颞横回听神经皮层磁共振氢质子波谱检测,根据神经代谢产物峰下面积计算NAA/Cho,并比较上述各组差异;Pearson统计用于分析血糖值与NAA/Cho的相关性;ROC曲线下面积>50%作为判定该指标诊断早期糖尿病并发感音神经性聋的灵敏度及特异度。结果糖尿病患者空腹血糖值与NAA/Cho呈负相关(P<0.05);与正常对照组相比,单纯糖尿病组、糖尿病双侧耳聋组、糖尿病单侧耳聋组的患侧与健侧听神经皮层NAA/Cho均下降(r=-0.547,P均<0.05),糖尿病单侧耳聋组患侧与健侧相比,NAA/Cho降低(P<0.05);NAA/Cho在1.65时,诊断感音神经性聋的敏感性为100%,特异性为88%,ROC曲线下面积为76%。结论单纯糖尿病患者颞横回已出现NAA/Cho降低,伴有感音神经性的患者降低更明显。NAA/Cho有可能作为判定2型糖尿病患者发生感音神经性聋发生的预警指标。     

石墨炉原子吸收光谱法测定硫酸鱼精蛋白中的镉

目的:建立硫酸鱼精蛋白中镉含量的测定方法。方法:采用石墨炉原子吸收光谱法,供试品经微波消解处理后测定,测定波长为228.8 nm。结果:镉质量浓度在0~2.0 ng·m L-1的范围内,与镉吸光度呈良好的线性关系,重复性试验的RSD为1.7%,加样回收率为103.3%,检测限为0.02μg·g-1。结论:该方法专属性强,灵敏度高,准确快捷,可用于硫酸鱼精蛋白中镉含量的测定。     

HIF-1α和PINCH蛋白在人喉鳞癌中表达的相关研究

目的 检测缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、PINCH(particulary interestingnew cysteine-histidine rich protein)蛋白在人喉鳞癌中的表达,探讨其对喉鳞癌转移及预后的影响及意义.方法 采用免疫组织化学亲合素一生物素一过氧化物酶复合物法(avidin-biotin-peroxidase complex,ABC)法检测62例有淋巴结转移的喉鳞癌原位癌及22例未见淋巴结转移的原位癌组织中HIF-1α及PINCH蛋白的表达情况,并分析其表达的相关性.取肿瘤安全缘正常喉黏膜组织20例做对照.结果 ①HIF-1α、PINCH蛋白在人喉鳞癌组织中表达阳性率分别为72.6%、59.5%,在正常喉黏膜中表达阳性率分别为10%、10%,差异有统计学意义(P<0.05);②HlF-1α、PINCH在淋巴结转移组与非转移组表达阳性率分别为82.3%、45.5%和67.7%、31.8%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05);③HIF-1α与PINCH蛋白表达呈正相关.结论 PINCH蛋白可能与喉鳞癌的转移相关,可作为一种新的判断喉鳞癌转移潜能的指标.HIF-1α的高表达可能是造成PINCH蛋白表达增强的重要影响因素之一.     

BIS检测下硬膜外复合全身麻醉用于胸科手术的临床研究

目的：采用脑电双频指数（BIS）行镇静深度监测,进一步评价硬膜外阻滞复合全麻的麻醉效果及安全性。方法：选择开胸手术患者40例,随机分为单纯全麻组（GA组）和硬膜外复合全麻组（GEA组）,各20例,麻醉中维持BIS值在50～55。监测记录术前（T0）、插管前即刻（T1）、插管后1min（T2）、切皮时（T3）、去肋骨时（T4）、拔管即刻（T5）的BIS、MAP、HR及麻醉药用量,苏醒时间（停异丙酚到唤之能睁眼的时间）。结果：插管前即刻两组患者心率和平均动脉压均较术前明显降低（P〈0．05）;T2、T5时点,GA组心率和平均动脉压均明显高于术前（P〈0．05）,而GEA组与术前相比无明显变化（P〉0.05）。GEA组麻醉药用量较GA组明显减少（P〈0．05）,苏醒时间较GA明显缩短（P〈0．05）,两组患者均无术中知晓发生。结论：脑电双频指数检测下硬膜外复合全麻用于胸科手术,可避免术中知晓的发生．减轻气管插管、拔管时心血管不良反应．减少麻醉药用量．有利于患者术后苏醒。     

四君子汤联合微量喂养对窒息后喂养不耐受新生儿血浆胃动素的影响

喂养不耐受是窒息后新生儿较为常见的胃肠道功能紊乱.对此我们在胃肠外营养的基础上采用四君子汤联合微量喂养的方法对其进行干预,取得了较好的临床疗效,同时通过分阶段对患儿血浆胃动素(MOT)水平进行测定,从而深入验证该方法的有效性.     

肾上腺素原料药及盐酸肾上腺素注射液杂质的HPLC-QTOF MS分析

目的:建立HPLC-QTOF MS法测定肾上腺素原料药及盐酸肾上腺素注射液杂质。方法:采用Eclipse plus C18色谱柱(3.0 mm×100 mm,1.8μm),以5 mmol.L-1甲酸铵水溶液-0.1%甲酸水溶液(A)/乙腈(B)为流动相,流速为0.3 mL.min-1,梯度洗脱,梯度条件如下:0→4 min,2%B;4→10 min,2%～50%B;10→12 min,50%～90%B;12→15 min,90%B;柱温为30℃。采用正离子模式采集数据。结果:原料药和注射液中共检出3个杂质,分别为肾上腺酮、肾上腺素磺化物和4-[2-(丁基-2-基氨基)-1-羟乙基]苯酚。结论:本法简便、灵敏,准确,可用于肾上腺素原料药及制剂的杂质定性分析。     

乳酸红霉素与硫酸庆大霉素存在配伍禁忌

<正> 红霉素属大环内脂类抗生素,抗菌谱与青霉素G相似,对革兰氏阳性菌有强大抗菌作用。对部分革兰氏阴性菌和支原体有抑制作用。庆大霉素是氨基甙类抗生素,抗茵范围广,主要对革兰氏阴性菌有良好的抗菌作用,对部分革兰氏阳性菌有效。因红霉素和庆大霉素疗效肯定,价格便宜,所以,临床应用较广。笔者在工作中发现,先用5％葡萄糖溶液(或10％)将乳酸红霉素溶解直致成为澄清透明状溶液,用注射器抽取该溶液后再抽取硫酸庆大霉素,或先抽取庆大霉素再抽取葡萄糖红霉素溶液,即刻发现注射器内出现乳白色浑浊