内镜下注射矛头蝮蛇血凝酶治疗消化性溃疡出血的疗效及对血小板参数指标的影响

目的 探究与分析内镜下注射矛头蝮蛇血凝酶治疗消化性溃疡出血的疗效及血小板参数指标的影响.方法 采取随机数表法对自2016年3月～2021年3月收治的消化性溃疡出血患者120例分组,各60例,对照组给予传统方案治疗,观察组给予内镜下注射矛头蝮蛇血凝酶治疗,对比两组临床止血疗效、治疗前后pH值>6持续时间占总时间的百分率、...     

荆门上清丸治疗慢性咽炎56例

慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症,临床上以咽喉干燥、痒痛不适,咽有异物感或干咳少痰为特征,具有病程长、症状反复发作、难以治愈的特点[1].近年来我们用荆门上清丸治疗56例慢性咽炎,并进行疗效分析,效果满意,现总结如下.     

宫腔镜子宫中隔切除术后辅助治疗对妊娠结局的影响

目的：探讨宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)后辅助治疗对妊娠结局的影响。方法：收集2007年1月至2008年12月首都医科大学附属复兴医院行TCRS 的患者共216例,随访到195例。术后患者分为无辅助治疗组(60例,术后无辅助治疗)、人工周期组(33例,术后予人工周期3个月)、人工周期+宫内节育器(IUD)组(102例,术后予人工周期3个月同时放置IUD 3个月)。随访20～44个月,随访内容为3组患者的自然流产、早产、胎死宫内和足月分娩情况。结果：3组术后自然流产率、早产率、胎死宫内率和足月分娩率分别为无辅助治疗组28.57%、2.86%、2.86%和60.00%;人工周期组14.29%、5.71%、0和65.71%;人工周期+IUD组27.27%、6.49%、0和48.05%。3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论：TCRS术后传统的辅助治疗(人工周期;人工周期+IUD)与无辅助治疗相比,在改善妊娠结局方面差异不大。     

Sabin株脊髓灰质炎病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型D抗原定量检测ELISA方法的建立及应用

目的  建立Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗（Sabin strain inactivated poliovirus vaccine,sIPV）D抗原定量检测的双抗体夹心ELISA方法,用于sIPV的体外效力评价。方法  以纯化D抗原分别免疫西门塔尔牛和BALB/c小鼠,获得牛免疫血清和小鼠单克隆抗体（单抗）杂交瘤细胞株,以杂交瘤细胞株免疫小鼠制备单抗腹水。牛血清和小鼠腹水分别经沉淀和亲和层析后得到纯化牛多克隆抗体（多抗）和小鼠单抗。以多抗为包被抗体、单抗为检测抗体进行配对筛选,建立D抗原定量检测的双抗体夹心ELISA。对方法的线性、范围、特异性、准确度、精密度以及在sIPV制备过程中样品检测的适用性进行验证。结果  纯化多抗和单抗均具有中和抗体活性,纯度分别达到80%和90%以上。经抗体配对筛选,确定3H10、901、1H10作为检测抗体,分别用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型D抗原定量检测ELISA的建立。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型包被抗体的使用浓度分别为1:8 000、1:8 000、1:10 000, 3H10、901、1H10检测抗体的使用浓度分别为1:10 000、1:20 000、1:10 000。建立的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型D抗原检测方法的检测范围分别为0.4~13.0、0.4~12.0和0.4~20.0 DU/ml,线性回归决定系数≥0.99。该法能特异性检出D抗原,与C抗原、不同型别D抗原以及生产过程中的其他物质无交叉反应。用该法对高、中、低浓度样品进行测定,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型测定值/理论值（×100%）分别为97%～111%、91%～104%和95%～102%、相对标准偏差分别为≤7%、≤9%和≤10%;采用该法检测sIPV生产过程中的样品,显示出抗原纯化趋势。结论  建立了脊髓灰质炎病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型D抗原定量检测ELISA方法,可有效用于sIPV的体外效力评价。     

阴囊湿疹合并淋球菌感染1例报道

目的:提醒临床医生注意阴囊湿疹表皮溃烂,存在合并淋球菌感染的可能。方法:通过体格检查、实验室检查及追问病史等确诊。结果:确定1例阴囊湿疹合并淋球菌感染患者。结论:阴囊湿疹表皮溃烂感染者,在治疗效果不佳时,应考虑合并淋球菌感染的可能。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与促红细胞生成素的相关性

目的 观察儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中低氧血症对儿童血清促红细胞生成素(EPO)和低氧诱导因子(HIF-1α)水平的影响,了解OSAHS儿童内分泌的变化及其与生长发育的关系.方法 选择2006年6月至2010年6月在河北医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科和儿科因睡眠打鼾就诊的70例患儿.经多导睡眠监测,以呼吸暂停低通气指数≥5次/h、最低血氧饱和度＜92％为标准,分为OSAHS组(38例)和单纯打鼾(PS)组(32例).对2组患儿红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容、平均红细胞体积、红细胞分布宽度、血清EPO和HIF-1αd水平进行检测及统计学分析.结果 1.OSAHS组红细胞计数、血红蛋白和红细胞比容与PS组比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).2组平均红细胞体积、红细胞分布宽度比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).2.OSAHS组血清EPO水平较PS组高,差异有统计学意义(P＜0.01).3.OSAHS组血清HIF-lα水平与PS组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童OSAHS引起的低氧血症可导致血液内分泌的变化和血液有形成分浓度的改变.该变化是儿童OSAHS病生理变化的重要过程之一,也是影响儿童生长发育的原因之一.     

少见血管穿刺并发症1例

患者男 ,38岁。因反复发作心慌 5年入院。既往高血压病史 6年余。入院后腹部 B超示右侧肾积水且无功能。下肢血管超声显示两股静脉瓣膜功能不全。患者无下肢水肿病史。常规心内电生理检查示起源于右房的房性心动过速 ,遂采用双大头导管交互激动标测消融 ,试消融 10余次 ,未能成功 ,放弃消融。术后第 2天 ,患者右下肢肿胀 ,血管超声示股静脉血栓形成。应用尿激酶 5 0万 U加入生理盐水 2 5 0 ml中静滴 ,30分钟后患者左侧腹股沟区突然隆起迅速扩大 ,伴有胀痛 ,考虑为股支动脉出血 ,经局部抽液、加压包扎、停用尿激酶 ,改用低分子肝素等治疗近 …     

减少护士工作服衣袖端细菌污染的几点建议

据施雁等报导[1] ,护士工作服穿后第 3天 ,其袖端染菌量已超过卫生部所规定的普通病房物体表面带菌的标准 ,第六天袖端染菌量高达 39.5ｃｆｕ/ｃｍ2 ,是卫生部规定的普通病房物体表面带菌标准的 4倍 ,因此医务人员应注意工作服衣袖端细菌污染 ,防止医院内感染。对此笔者提 3点建议。1　根据科内每天参加晨间护理 (主要是扫床 )的人数做足够的套袖 ,也可以从旧隔离衣上剪下袖子做成 ,每天扫床时戴上 ,完毕后放入 1∶2 0 0 84消毒液中浸泡半小时后洗干净凉干备用。2　也可以备 2件工作服 ,第 1件晨间护理时用 ,隔日更换。第 2件做无菌要求较高…     

大剂量乌司他丁对多发伤患者早期治疗的临床观察

目的研究大剂量乌司他丁(UTI)在多发伤早期的作用。方法 40例多发伤患者随机分为对照组和治疗组,各20例。治疗组在常规治疗的基础上用乌司他丁30万U加入生理盐水50mL持续微量泵泵入,Q6h,连用3d;对照组给予常规治疗。观察两组在治疗前及治疗后第1、3天APACHEⅡ评分、血乳酸、氧合指数(OI)、白介素-6(IL-6)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的变化。结果两组治疗后第1、3天APACHEⅡ评分、血乳酸、OI、白介素-6(IL-6)、AST、ALT均改善(P<0.05),乌司他丁治疗组的APACHEⅡ评分、血乳酸、OI、白介素-6(IL-6)、AST、ALT各项指标优于对照组(P<0.05)。结论早期应用大剂量乌司他丁对多发伤患者有较好的临床疗效。     

2014—2019年北京市西城区白纸坊街道手足口病流行特征分析

目的分析2014—2019年北京市西城区白纸坊街道手足口病流行病学特征及病原学特征。方法采用描述流行病学方法,对2014—2019年西城区白纸坊街道手足口病数据进行分析。结果 2014—2019年白纸坊街道累计报告手足口病病例472例,10例重症,无死亡病例。发病率为49.20/10万～101.51/10万,平均发病率为75.36/10万。发病趋势基本平稳,整体趋势有小幅下降,发病率呈隔年高发趋势。大多数年份病例主要集中在6—8月,同年10—11月再次出现小幅升高。空间分布中来自人口数多且密集的居委会病例数较多。但各居委会发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≤5岁儿童病例363例,占76.91%。发病人群以托幼儿童(46.18%)和散居儿童(34.32%)为主。2014—2019年病原体构成比较差异有统计学意义(χ²=77.95,P<0.01),其中2014年与2016年柯萨奇病毒A16型(CoxA16)所占比例较高,分别为50.00%和56.25%。2017年手足口重症病例数较多,人肠道病毒71型(EV71型)占该年病原学监测的40.00%...