非离子型对比剂低张子宫输卵管造影在不孕症中的诊断价催

目的探讨非离子型对比剂结合低张法在子宫输卵管造影诊断不孕症中的临床价值。方法将203例欲行子宫输卵管造影术（HSG）的患者随机平均分为2组,其中108例术前30min肌注654—2（山莨菪碱）10mg,95例术前不用654—2,对两组病例影像质量、造影成功率进行对比分析。结果两组病例均未发生碘过敏反应。术前肌注654—2组的子宫输卵管造影图像质量和造影成功率均明显高于术前不肌注654—2组,经统计学分析有显著性差异（P〈0．01）。结论非离子型对比剂子宫输卵管低张造影显影效果好,副作用少,安全性高,低张药物能有效缓解输卵管的痉挛,降低假阳性率,提高了诊断的准确率,减少病人在造影过程中的痛苦,值得临床推广应用。     

冬龙祛噎汤配合放疗治疗晚期食管癌30例疗效观察

目的观察冬龙祛噎汤配合Co60放疗治疗晚期食管癌的临床疗效。方法将62例晚期食管癌患者随机分为2组。治疗组30例予冬龙祛噎汤配合Co60放疗;对照组32例采用传统辨证论治配合Co60放疗。2组均45日为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗后生存质量评价。结果治疗组临床获益率56.7%,对照组9.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组生存质量提高稳定率100.0%,对照组68.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论冬龙祛噎汤配合Co60放疗治疗晚期食管癌患者能显著提高疗效,提高患者生存质量。     

CT及MRI在附件包块中的诊断价值

CT和MRI能区分附件良恶性包块、炎性包块，但MRI更有优势。文章讨论了附件包块分类；常见卵巢良、恶性肿瘤及炎性包块的影像学特点和鉴别要点；CT和MRI在卵巢恶性肿瘤分期、附件扭转中的重要诊断价值。期待借助于CT和MRI，为附件包块的诊治提供精准的支持。     

静脉滴注尼莫通治疗脑出血的临床研究

目的　观察尼莫通在急性脑出血中的治疗价值。方法　将 84例经头颅 CT证实为基底节脑出血的病人随机分成治疗组和对照组 ,两组均给予降颅压、营养脑细胞及止血降压等常规治疗 ,治疗组同时加用尼莫通 5 0 ml(10 mg)静脉滴注 ,每天 1次 ,共用 10～ 14天 ,治疗前后比较两组病人的颅内血肿、血肿周围水肿带面积及神经功能缺损评分的改变。结果　尼莫通治疗组较对照组血肿周围水肿带面积明显缩小 (P <0 .0 5 ) ,神经功能缺损评分明显改善 (P <0 .0 1) ,血肿体积则改变不显著。结论　在脑出血急性期应用尼莫通治疗可明显改善其病情及预后。     

脑神经节神经胶质瘤的CT和MRI表现

目的探讨脑神经节神经胶质瘤的CT和MRI影像学表现特点。资料与方法回顾性分析26例脑神经节神经胶质瘤患者的影像学资料。结果 26例中病灶位于颞叶7例、额叶6例、顶叶5例、枕叶2例、基底节区2例、小脑2例、脑干1例、视神经束1例。23例边界清晰,直径约1.5～8.6cm。在CT图像中钙化为一个常见征象(7例)。带有囊变的实性肿块和带有壁结节的囊性肿块是CT和MRI图像中的主要病变类型(24例)。病变中的实性成分或壁结节在CT图像中表现为低或等密度,在MRT1WI中呈轻度低信号或等信号,T2WI呈高信号,增强后在CT和MRI中均有明显的强化,伴有轻度的瘤周水肿。单纯囊性肿块2例。结论若肿瘤为带有囊变的实性肿块和带有壁结节的囊性肿块,主要位于颞叶或额叶,伴有轻度瘤周水肿,含有钙化,发生在儿童和青少年时需考虑神经节神经胶质瘤的可能。     

磁共振增强扫描对急性心肌梗塞诊断的研究

目的:评价MRI诊断急性心肌梗塞(AMI)的价值。材料和方法:21例首次患AMI者和5例无心脏病的志愿者进行了MRI自旋回波T_1加权、T_2加权和增强扫描。结果:(1)急性梗塞心肌征在F_2加权像上呈高信号强度(SI),且梗塞心肌与正常心肌分界清晰;在T_1加权上呈低或等SI;局限性左室壁变薄12例;室壁瘤1例;(2)梗塞心肌平均强化92.71±25.71％,明显高于病例组和对照组的正常心肌(P<0.001);且信号强度比在增强后明显高于增强前;(3)T_2加权像上伪影多信噪比低,增强扫描图像清晰,病灶边界更清楚;(4)增强扫描图像上可较准确地测定梗塞灶的重量。结论:MRI特别是MRI增强扫描可用来分析和诊断AMI。     

254例鼻咽癌颈淋巴结转移的MRI诊断

目的进行大样本鼻咽癌颈淋巴结转移的MRI研究,旨在探索鼻咽癌颈淋巴结转移的规律及MRI信号特点。方法收集经病理组织学确诊的初治鼻咽癌315例,全部病例进行鼻咽部MRI检查,行自旋回波轴位、冠状、矢状位T1WI、轴位T2WI扫描及常规增强MRI扫描。结果315例患者中,254例(80.6%)有淋巴结转移,咽后淋巴结最常受累。鼻咽病灶位于双侧者,其颈淋巴结转移率明显较单侧者高。与鼻咽病灶均匀信号不同,颈部转移淋巴结的中央坏死、包膜外侵犯及融合发生率较高。结论鼻咽癌颈淋巴结转移发生率高,以咽后淋巴结最多见。鼻咽病灶位于双侧者淋巴结转移率明显较单侧者高。鼻咽癌颈部转移淋巴结的坏死、包膜外侵犯及融合发生率较高。     

单侧鼻导管吸氧插入不同长度对患者舒适度的影响

探讨单侧鼻导管插入不同长度对患者舒适度的影响。方法 选取2020年12月—2021年1月在南充市某医院胸心外科进行手术的99例患者为研究对象。对同一患者分别插入鼻导管2、3、4、5、7、10 cm,并进行2 h氧疗（氧疗过程中要询问患者是否耐受,若极不耐受,则需取出鼻导管,并记录不耐受原因）。在插入鼻导管前、取出鼻导管前测量患者心率、血压、血氧饱和度。采用自制舒适度评分量表评估患者插入鼻导管前、取出鼻导管前的舒适度。结果 插入鼻导管前、取出鼻导管前患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义（P>0.05）。插入鼻导管前患者舒适度评分高于取出鼻导管前,差异有统计学意义（P<0.05） 。插入鼻导管前、取出鼻导管前舒适度评分与性别、年龄、血氧饱和度、心率、血压无相关性（P>0.05）。插入鼻导管前、取出鼻导管前舒适度评分与鼻导管长度呈负相关关系（P<0.05）。插入鼻导管2、3 cm前后,患者舒适度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。插入鼻导管4、5、7、10 cm后,患者舒适度评分低于插入鼻导管前,差异均有统计学意义（P<0.05）。插入鼻导管2、3 cm均没有发生不耐受的现象。插入鼻导管10 cm后患者出现不耐受比例均高于插入鼻导管2、3、4、5、7 cm后患者出现不耐受比例,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 鼻导管插入长度与舒适度呈负相关关系,鼻导管插入长度为2~3 cm时,患者的舒适度较高,建议临床医务人员对术后清醒患者进行单侧鼻导管氧疗时,在不影响治疗效果的前提下,将鼻导管插入鼻腔2~3 cm,以提高患者的舒适度。