直肠癌及其远侧端黏膜p53、CD34的表达及其意义

目的：研究直肠癌组织及其远侧端黏膜组织中CD34表达并从分子病理学水平上探讨直肠癌的安全远侧切缘。方法：对45例中低位直肠腺癌下缘进行标记;PET／CT检查并结合半定量免疫组织化学方法对直肠癌及其远侧端黏膜CD34所表达的微血管密度进行研究。结果：直肠腺癌肿瘤组织中微血管密度明显高于直肠腺癌远侧端的直肠黏膜组织,直肠腺癌远侧端黏膜微血管密度随着距离增大而减少,与阴性对照有显著性异常改变只在有限的长度内（直肠远侧端1．0cm）,阴性对照中仍可见微血管的存在。除了肿瘤组织及直肠远侧端黏膜5cm内微血管密度与肿瘤大小有关外．肿瘤组织及直肠远侧端黏膜微血管密度与肿瘤大小、分期以及病理类型无关。结论：直肠癌肿瘤中微血管密度的检测对直肠腺癌的生物学特性判断并为直肠癌抗血管的治疗提供理论基础;从分子病理学角度考虑。切除直肠腺癌远侧大于1．0cm长度即可切除微血管密度明显异常表达的组织。     

胺碘酮在心律失常治疗中的应用现状

大量临床研究发现胺碘酮在治疗和预防心律失常(如心房颤动、心房扑动、室性心动过速、心室颤动等)上疗效肯定,因此正确认识和评价胺碘酮对心律失常治疗的研究有重要意义.现就胺碘酮的作用机理、应用现状和不良反应作简要综述.     

经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者的护理

目的 探讨经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血的临床应用效果与护理要点.方法 选取2009年3月至2010年9月入住我院的妇产科继发性出血患者46例,将所有患者随机分为观察组和对照组各23例.观察组采用经动脉内栓塞进行治疗,同时采取护理措施;对照组采用保守治疗方案,采用常规护理.术后跟踪随访6～24个月.分别对2组患者的手术治疗效果、继发性感染状况、不良反应以及满意度进行调查统计.结果 观察组患者治疗有效率达100％,显著高于对照组;不良反应发生率为21.7％,显著低于对照组;感染率为8.7％,显著低于对照组;满意度为95.7％,显著高于对照组.结论 对经动脉内急诊栓塞治疗的妇产科继发性出血患者采取系统全面的护理措施,效果显著,值得推广应用.     

危重症病人股动脉采血的护理

介绍了172例危重症病人进行248次股动脉采血的护理,护士应根据股动脉的生理特征及病人的具体情况,给予认真准备、规范操作,采血成功率高、痛苦小。     

液中干燥法制备阿莫西林微囊及其溶出度考察

目的:制备阿莫西林微囊,并考察其溶出度。方法:采用液中干燥法制备微囊。以囊心与囊材的质量比(A)、分散相与连续相的体积比(B)、聚乙二醇4000(PEG4000)的用量(C)为因素,以微囊的圆整度和产率为指标,采用L9(34)正交试验优化工艺条件,验证处方并考察其粉体学性质、粒径和12 h内的累积溶出度。结果:正交试验优化的A为1∶0.8、B为1∶3.5、C为8.0%;验证试验证明处方合理,所得的微囊大小均匀,其粉体学性质中平均圆整度为13.97°、平均堆密度为0.787 g/ml、平均脆碎度为0.89、平均产率为72.0%;粒径在24²8目间可达70%以上;12 h内的累积溶出度为90%28目间可达70%以上;12 h内的累积溶出度为90%⁹5%。结论:制备的微囊符合缓释制剂要求,处方较为合理,工艺较好控制。     

心尖部室间隔缺损封堵术后封堵器脱落1例

患者,女,12岁.因"发现心脏杂音12年"人院.体检:胸骨左缘3、4肋间可闻及2/6级收缩期杂音,不伴震颤.心脏超声显示:室间隔近心尖处连续中断,缺损彩束宽4.4 mm,距心尖约8.5 mm.     

医院感染与小儿内科的相关护理研究

目的：探讨医院感染和小儿内科的相关护理措施和效果。方法选取2012年1—6月进行治疗的74例患儿为对照组,2013年1—6月治疗的74例患儿为观察组,观察组实施医院感染管理控制措施,对照组没有执行医院感染管理控制措施,对二组患儿的医院感染发生率、病死率、满意度进行对比分析,总结医院感染和小儿内科相关护理的措施和效果。结果对照组74例患儿中有31例发生医院感染,占41．89％,死亡6例,占8．11％,满意度为50％。观察组74例患儿中有5例发生医院感染,占6．76％,无死亡病例,患者满意度为93．24％。结论对小儿内科的医院感染进行有效的控制,可以使医疗的质量得到提高,对患儿的生命安全起到保护作用。     

红外线联合局部氧疗治疗放射湿性皮炎临床观察

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,所有接受放射治疗的患者,特别是头颈部肿瘤患者,均会发生不同程度的急性放射性黏膜炎和或急性放射性皮炎。研究表明,皮肤单次剂量受照5Gy就可形成红斑,20～40Gy可形成湿性反应,严重者可出现经久不愈的溃疡[1],给患者带来痛苦,同时还会影响放射治疗的顺利进行,增加患者的经济负担。自2011年1月我科采用红外线联合局部氧疗治疗湿性放射性皮炎,缩短了愈合时间,降低了创面感染率,减轻患者疼痛,取得了满意的疗效。现报告如下。     

颏下岛状瓣修复口腔颌面部缺损应用进展

颏下岛状瓣是由面动脉-颏下动脉供血的轴型皮瓣,其制备简便,血供稳定,术后瘢痕隐蔽。自颏下岛状瓣开发以来,几经改良,用法灵活多样,一直受到口腔颌面外科、头颈外科、整形外科医生的青睐。目前,颏下岛状瓣已经广泛应用于口腔、口咽和面部缺损的修复,包括软腭、颧部、颞区等远处部位。颏下岛状瓣的广泛应用主要依赖于其血供特点,以及在此基础上的改良和血管蒂延长方法。文章就颏下岛状瓣的血供特点、皮瓣类型及改良、血管蒂延长方法以及在口腔颌面部缺损的创新性应用等做一综述,为临床医生选择颏下岛状瓣修复口腔颌面缺损提供全面的应用策略。     

胺碘酮静脉给药治疗快速心律失常疗效观察

目的观察胺碘酮对快速心律失常的疗效。方法应用胺碘酮150mg 生理盐水10ml静脉推注后,5%葡萄糖500ml 胺碘酮600mg静脉滴注维持。结果转为窦性心律90%。结论胺碘酮静脉滴注治疗快速心律失常疗效肯定,不良反应小。