A型主动脉夹层术患者术后谵妄的影响因素分析

目的探讨A型主动脉夹层术患者术后谵妄影响因素及护理对策。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的A型主动脉夹层术患者82例为研究对象,通过问卷调查方式收集患者一般资料。记录术后谵妄发生情况,采用多因素logistic回归分析法分析A型主动脉夹层术患者术后谵妄的相关影响因素。结果82例患者中术后发生谵妄18例,占21.95%,其中发生短暂性谵妄11例,发生持续性谵妄7例。单因素分析显示,年龄、糖尿病史、脑梗死史、动脉夹层病史、冠心病、手术持续时间、术中最低动脉压、ICU持续时间、术后最低氧合指数及机械通气时间为A型主动脉夹层术患者术后谵妄的相关影响因素(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄、脑梗死史、ICU持续时间、术后最低氧合指数及机械通气时间均为A型主动脉夹层术患者术后谵妄的独立危险因素。结论通过对A型主动脉夹层术患者术后谵妄的相关影响因素进行早期识别和分析,临床可采取相应的护理措施,提升患者预后及康复进程,能降低术后谵妄的发生概率。     

腔镜器械清洗消毒中存在的问题及对策

腔镜手术由于创伤小、疼痛轻、住院周期短、术后康复快等优点,近年来在外科手术领域已得到迅速发展和广泛的应用。由于腔镜器械种类多,结构复杂、工艺精细,若术前对其清洗消毒达不到彻底的灭菌,将会导致术后感染并直接影响手术效果和患者的医疗安全。现就目前腔镜器械清洗消毒中存在的问题及对策措施进行探讨。     

护患沟通技巧在临床护理工作中的应用

目的利用有效的护患沟通技巧提高护理质量。方法通过抽样对56名护士就护患沟通理解应用的情况进行捌查，找出存在的问题。结果分析问题原因，正确的运用护患沟通技巧。结论利用正确的护患沟通技巧，去识别和满足患者的需要，利用有效的护患沟通促进护理质量的提高。     

肠内营养在胃肠外科术后的早期应用及护理

目的 分析肠内营养在胃肠外科术后的早期应用效果及护理措施。方法 80例胃肠外科术后患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各40例。对照组给予肠外营养,观察组在此基础上给予术后24 h肠内营养,比较两组患者的早期应用效果,分析其护理措施。结果 观察组术后排气时间、排便时间及住院时间均少于对照组,转铁蛋白、前白蛋白及白蛋白等指标均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肠内营养在胃肠外科术后的早期应用效果显著,值得在临床上推广。     

主动脉夹层覆膜支架置入手术的护理配合

目的分析主动脉夹层覆膜支架置入手术的护理配合。方法 15例主动脉夹层患者,均给予覆膜支架腔内置入的微创方法治疗,并在治疗期间给予积极手术配合,包括巡回护士配合及器械护士配合,分析其手术配合效果。结果 15例主动脉夹层患者经治疗与护理后均痊愈出院,对所有患者随访3个月,均未发生严重心脑血管并发症及移位现象。结论给予主动脉夹层患者覆膜支架腔内置入的微创方法治疗,并积极进行手术配合,可有效保证手术的顺利进行。     

动静脉内瘘的穿刺技巧及护理

目的掌握正确的内瘘穿刺技巧与护理要点,延长动静脉内瘘的使用寿命。方法通过对96例施行内瘘透析治疗患者的观察与护理,总结出内瘘穿刺的技巧及护理体会。结果96例慢性肾衰竭患者实施的内瘘透析治疗,血流量充足且无1例内瘘闭塞情况发生。结论掌握正确的穿刺技术与护理要点,教会患者及家属如何进行自我监测和正确的护理,可延长内瘘的使用寿命,减少内瘘闭塞现象的发生。     

活体肾移植手术的护理配合

目的探讨活体肾移植手术中护理配合的注意事项及体会。方法对23例活体亲属肾移植手术的护理配合进行分析,总结活体肾移植手术中护理配合的注意事项。结果术前充分准备,术中按程序施术,加之术中密切护理配合,23例活体亲属肾移植手术全部成功且近期疗效很好。结论术前的充分准备,正确的手术操作及术中的密切护理配合,是保证肾移植成功的重要环节。