伴有乳房良性病变的巨乳缩小术27例

目的 探讨乳房肥大下垂同时伴有良性病变的巨乳缩小术的方法。方法：1980年11月～2001年12月，共收治乳房肥大下垂伴乳腺良性病变的患者27例52侧，根据乳腺病变的性质、部位、大小以及乳房肥大下垂的程度，选择下述不同的术式，行下方垂直蒂瓣法9例(17侧)，垂直双蒂瓣法16例(3l侧)，双环形切口乳房缩小术2例(4侧)。结果 术后外观评价良25例49侧占94．2％，差2例3侧占5．8％。术后乳房疼痛改善率为95．8％，肩、背痛，睡眠明显改善为100％，乳房下皱襞湿疹、皮炎未再发生为100％，27例患者术后着装均满意。结论 乳房缩小整形手术是治疗乳房肥大下垂，同时伴有乳腺良性病变的首选治疗方法。     

隐性乳腺癌(附33例报告)

隐性乳腺癌较少见,本文报告33例,占1953年4月至1985年底4,986例乳腺癌的0.7％。本病首发症状是转移性腋下肿块,乳腺触不到肿块,乳腺外检查亦无可疑征象。经手术治疗的20个乳腺标本中13例(65％)大体标本查不出病灶,10例(50％)镜检未见原发癌。检出的10例原发癌均为浸润性癌。本组5年生存率为60％(根治术为90.9％,保守治疗为25.0％)。应指出,不明原因的腋部肿块均应切检及乳腺X片检查,以明确诊断。可手术的隐性乳腺癌宜行根治术,乳腺内、外检查未发现原发病变的腋转移癌应按乳腺癌治疗并密切随诊。     

原发女性乳腺癌腋窝淋巴结外软组织阳性与预后的研究

目的：探讨腋窝淋巴结外软组织受累对预后的影响。方法：将1990年1月～1992年12月，收治有淋巴结转移的原发女性乳腺癌561例，其结外软组织状况与预后相关的因素随访10年，一同代入Cox模型进行预后分析。结摹：在α=0．05水平上经Cox模型筛选后，软组织阳性与以下预后指标相关：5年转移率(OR=1．596)，10年转移率(OR=1．456)，5年生存率(OR=1．578)，10年生存率(OR=1．340)，5年健在率(OR=1．511)，10年健在率(OR=1．433)。结论：软组织阳性是一种独立的预后危险因素。     

高龄女性乳腺癌248例外科治疗分析

本文报告我院及国内12所医院65岁以上高龄女性乳腺癌248例,对其外科治疗及预后进行分析。材料和方法1954～1978年,国内13所医院收治65岁以上女性乳腺癌248例,其中我院77例,其它12所医院171例,临床及病理资料皆经复习,5年内非癌死亡及失     

乳腺Paget's病的临床病理分析

目的:探讨有关乳腺Paget's病的发生机制,临床特点,治疗原则及预后情况,使该病的诊治更趋合理.方法:回顾性分析我院1998～2008年收治的48例乳腺Paget's病患者的临床资料.结果:48例患者中位年龄56.5岁,以乳头乳晕糜烂结痂为唯一症状者24例,合并乳头溢液者11例,伴有乳头回缩或消失者5例,合并瘙瘁者3例,单纯肿物者2例,乳头糜烂伴肿物者3例.38例患者合并有乳腺癌.其中合并导管内癌34例,合并浸润性导管癌4例,单纯Paget's病10例.38例行乳腺癌根治术,7例行全乳+低腋窝淋巴结清扫术,1例行单纯乳腺切除术,2例未手术,其中ER、PR阳性7例,HER-2阳性19例.结论:大多数乳腺Paget's病伴有导管内癌或浸润性导管癌,有乳腺肿块的患者合并浸润性导管癌的可能性更大,预后更差,且浸润性癌多伴有ER、PR阴性,HER-2阳性,预示预后较差,因而治疗应更为积极.     

晚期乳腺癌SRC法测敏单药化疗的临床初试(摘要)

用正常免疫力小鼠肾色膜下移植(SSC)法预测人体肿瘤化疗药物敏感性的研究工作正在受到肿瘤化疗家们的关注。在基本上完成了SRC方法学探讨及实验室药物测敏的研究之后,我们用该与法对术后复发或转移的晚期乳腺癌患者进行了临床初试研究。共得     

腋淋巴结阳性乳腺癌结外侵犯的临床意义

目的 探讨乳腺癌患者淋巴结外侵犯(ECE)的临床意义.方法 回顾性分析1230例腋窝淋巴结阳性乳腺癌,观察ECE与临床病理指标之间关系及对患者预后的影响.结果 腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者中,ECE阳性率为39.5%.绝经前和绝经后患者ECE的发生率分别为35.5%和47.5%(P＜0.001).ECE阳性组和阴性组的肿瘤直径分别为5.11±2.53 cm和3.90±1.80 cm(P＜0.001),肿瘤直径越大,ECE阳性比例越高(P＜0.001).ECE阳性患者和ECE阴性患者的阳性淋巴结数目分别为16.96±12.16和5.24±6.60(P＜0.001),随腋窝阳性淋巴结数目增多,ECE阳性率明显增加(P＜0.001).ECE的发生与ER、PR状态无显著相关(P=0.706).ECE足乳腺癌患者局部或区域复发的危险因素(P＜0.001),复发时间差异无统计学意义(P=0.559).ECE阳性组和ECE阴性组的远处转移时问分别为30.0个月和37.5个月(P=0.006).首发骨、皮肤和远隔淋巴结组及内脏转移组的ECE阳性率分别为60.4%和42.0%(P=0.001).ECE阳性患者的无转移生存时间、无局部或区域复发生存时间及总生存时间均小于ECE阴性患者.预后单因素和多因素分析显示,ECE是影响乳腺癌患者无转移生存时间、无局部或区域复发生存时间及总生存时间的独立危险因素.结论 乳腺癌患者ECE的发生与肿瘤直径和受累淋巴结数日呈正相关;ECE是乳腺癌局部或区域复发和远处转移的危险因素;ECE是影响乳腺癌患者无转移生存时间、无局部或区域复发生存时间及总生存时间的危险因素.     

光学功能成像技术在乳腺癌早期诊断中的应用

乳腺癌的发病率逐年上升,已经成为危害女性健康的第一大疾病,因而乳腺癌的早期发现和诊断对及时治疗和保证生活质量具有关键的意义。光学功能成像技术是乳腺肿瘤常用的检查手段之一,对肿瘤的良恶性能做出较准确的诊断。在过去的几十年中,光纤、光源、探测器、影像及计算机控制仪器的发展,对光学定量技术在临床诊断和治疗中的应用起到了史无前例的促进作用。在乳腺疾病的检测、诊断和监测上,     

乳腺癌细胞基质MMP-9和TIMP-2的表达及其临床意义

目的 :研究乳腺癌组织中细胞外基质金属蛋白酶 9(MMP 9)和组织基质金属蛋白酶抑制剂 2 (TIMP 2 )的表达及其与淋巴转移和预后的相关性。方法 :通过免疫组织化学的方法检测 10 9例乳腺癌组织中MMP 9和TIMP 2表达的情况。结果 :MMP 9和TIMP 2在人乳腺癌中表达的阳性率分别为 6 6 97%和 30 2 7% ;MMP 9的表达与组织学分级、淋巴结转移呈正相关 (P <0 0 1) ,与术后生存率呈负相关 ,而TIMP 2的表达则相反。结论 :MMP 9和TIMP 2的表达与乳腺癌淋巴结转移与预后密切相关 ,可作为判断乳腺癌转移和预后的指标     

乳腺癌的保乳治疗进展

随着乳腺癌研究的进展，人们重新审视乳腺癌生物学行为和相应的社会因素、价值观的改变，保留乳房治疗（breast-conserving therapy，BCT）从兴起至今，已被西方多数医生和患者所接受。在我国，由于患者甚至部分医生对乳腺癌概念的偏颇认识以及医疗条件等诸多方面的原因，BCT还未广泛开展。