丹参与伪品续断的区别

最近在市场上发现有人拿续断冒充丹参出售,笔者对二者进行比较,现总结如下.     

胃镜联合超声微创治疗十二指肠异物穿孔并发肝周脓肿一例

患者因右下腹转移性腹痛1 d就诊并考虑阑尾炎入院,行阑尾切除术后3 d内反复发热,血液学检查提示感染;腹部超声检查提示肝周脓肿,十二指肠肝周见一棒状强光带,一端位于十二指肠腔内。追问病史,患者入院前8 d曾误吞棉签,结合病史诊断为因误食细长型棉签致十二指肠球降交界处穿孔并发肝周脓肿。行胃镜下异物取出术、穿孔封闭术、空肠...     

根除幽门螺杆菌对胃增生性息肉的作用

目的　探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对胃增生性息肉的作用。方法　将胃增生性息肉 (息肉直径 3~10mm)合并Hp感染的 48例患者随机分为治疗组及对照组 (各 24例 )。治疗组患者接受四联治疗,包括质子泵抑制剂(奥美拉唑或兰索拉唑)、克拉霉素、枸橼酸铋及替硝唑,疗程 2周。对照组仅接受替普瑞酮治疗。受试者在纳入试验前及治疗结束后 1~12个月接受定期胃镜检查和Hp测定。结果　治疗组和对照组各有 22例及 21例患者完成整个研究。治疗组有 19例 ( 86. 4% )Hp得到根除,在用药后 1~12个月,平均(6. 5±1. 1)个月随访中,Hp根除者中 15例(78. 9)胃息肉消失。而在试验开始后12个月,对照组患者的胃息肉和Hp情况未发生变化 (P<0. 01 )。结论　大多数胃增生性息肉在根除Hp后消失,患者如同时患有胃增生性息肉和Hp感染,在行息肉摘除术前可先尝试Hp根除治疗。     

由胃镜活检孔放置空肠营养管的护理

肠内营养是经胃肠道用口服或管饲来提供代谢需要的营养基质及其它各种营养素的营养支持方式。肠内营养较肠外营养易行,比较符合生理状态、且费用较低,所以,肠内营养管饲方法越来越引起医务工作者的关注。本文对2001-2006年100例患者开展经胃镜活检孔放置经鼻空肠营养管进行研究。现总结如下。临床资料1一般资料2001-2006年,在浙江大学医学院附属第一医院消化内镜中心行经胃镜活检孔放置经鼻空肠营养管100例,其中男性62例,女性38例。年龄20～84岁,中位数年龄46岁。其中急性胰腺炎48例,胃大部切除术后25例,Whipple术后8例,胆管癌术后7例,食管癌伴狭窄6例,食管气管瘘4例,脑出血2例。2空肠营养管放置方法经口插胃镜至十二指肠水平部,并拉直镜身。导丝预先插入空肠营养管,石蜡油润滑营养管前端后,经胃镜活检孔插入营养管至十二指肠水平部或空肠近段,缓慢退出胃镜及导丝。将引导管从鼻腔插入并从口腔拉出,将空肠营养管套入引导管中,再将引导管从鼻腔拉出,空肠营养管也随之被引出鼻腔外,再用胶布妥善固定于鼻翼及面颊部,见图1。3结果置管成功率100%,25例营养管达十二指肠水平部,75例营养管已达空肠近侧端。置管后均没有...     

L-缬氨酸浓度对胃癌细胞增殖影响的初步研究

采用噻唑蓝(MTT)活细胞染色法(简称MTT法)观察改变培养基中L-缬氨酸(L-Val)含量对胃癌细胞及成纤维细胞增殖的影响,发现在小牛血清培养基中不加L-Val可抑制胃癌细胞增殖;增加L-Val含量并不加快胃癌细胞的增殖。改变L-Val含量对正常二倍体成纤维细胞生长影响不大。该结果为配制胃癌不平衡氨基酸治疗液提供了理论依据。     

金属钛夹在治疗十二指肠球部和降部出血中的应用

十二指肠球部和降部出血,尤其溃疡性出血,为临床常见急症.随着内镜止血技术的发展,急诊内镜已成为十二指肠球部和降部出血的首选治疗措施.     

上消化道克罗恩病的特征和诊治现状及展望

炎症性肠病（IBD），包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），是西方国家（尤其是欧洲和北美）的一大健康问题和医疗卫生负担。CD 作为一种胃肠道的慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及全消化道，但以回肠、结肠多见，只有小部分患者（1％～5％）有上消化道累及，其中胃部最易累及，其次是十二指肠、食管、口腔、咽。此文旨在总结上消化道从口腔至十二指肠各个部位 CD 的特征、诊治现状及展望。     

胃窦癌伴胃窦腔或幽门梗阻经胃镜放置鼻空肠营养管的临床应用

目的 比较胃窦癌伴胃窦腔或幽门梗阻患者经胃镜放置鼻空肠营养管(endoscopically nasojejunal feeding tube placement,ENFTP)行肠内营养(enteral nutrition,EN)与全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)的临床疗效.方法 选择胃窦癌伴胃窦腔或幽门梗阻患者行ENFTP的患者共100例,选取同期行TPN治疗的患者50例,分别观察两组在营养支持后1、2周的血红蛋白、血清白蛋白、血脂、体重等营养指标,平均住院天数,营养支持平均每日费用,并发症的发生率及营养支持后能耐受化疗或手术的例数.结果 营养支持后1周,ENFTP组的营养指标无明显变化(均P ＞0.05).TPN组的血红蛋白、肌酐及体重较治疗前有进一步下降(均P＜0.05).营养支持后2周,ENFTP组血清总蛋白及白蛋白较治疗前升高明显(P＜0.05),而TPN组在血红蛋白、血肌酐、血清白蛋白较治疗前下降明显,与ENFTP组比差异有统计学意义(P＜0.05).两组其他营养指标在营养支持后2周差异无统计学意义(P ＞0.05).ENFTP组在平均住院日、营养支持平均每日费用、并发症的发生率方面均低于TPN组(P＜0.05).ENFTP组与TPN组在营养支持后耐受手术或化疗的例数无明显差异(P ＞0.05).结论 胃窦癌伴胃窦腔或幽门梗阻患者ENFTP较TPN更能有效的维持或改善其营养状况,并缩短患者的住院天数,减少住院费用,提高患者的生存质量.经胃镜放置空肠营养管在胃窦癌伴胃窦腔或幽门梗阻患者中的使用是简便快捷、安全有效的,值得临床推广.     

第八届国际治疗内镜和消化疾病学术会议纪要

由中华医学会消化内镜学分会与香港消化内镜学会联合主办、浙江省医学会承办的第八届国际治疗内镜和消化疾病学术会议于2006年4月19日至22日在杭州举办。共1000余名国内外专家和代表参会，收到来自国内外的学术论文300余篇，在会场上进行交流的同时通过卫星转播了内镜操作演示的实况。     

法莫替丁预防和治疗应激性溃疡疗效观察

法莫替丁(商品名：信法丁)是第三代H2受体拮抗剂，用于消化性溃疡、反流性食管炎等酸相关性疾病的治疗，也可预防和治疗应激反应引起的上消化道出血。为评价法莫替丁针剂对预防和治疗应激性溃疡的疗效，由浙江省四家医院对其进行了临床观察，现报道如下。