死亡时间推断的法医学研究进展(综述)

在法医学检验中,确定死亡时间对于案件侦破具有十分重要的意义.传统的死后时间鉴定方法主要根据尸体现象,如尸斑、尸僵的程度、胃内容物的多少等,这些传统的方法虽简单易行,但只能对死亡时间进行粗略估算.近年来随着多种新技术的发展和应用,国内外学者在推断死亡时间的研究方面已取得了一定的进展,主要有通过死后体内     

L缬氨酸浓度对胃癌细胞DNA合成率及超微结构的影响

采用＾３Ｈ－胸腺嘧啶核苷掺入法观察Ｌ－缬氨酸深度对胃癌细胞株与非癌对照细胞ＤＮＡ合成率的影响，发现剥夺基础培养液中Ｌ－Ｖａｌ可明显阻碍胃癌细胞ＤＮＡ的合成；透射电镜显示胃癌细胞线粒体肿胀、空泡形成及微绒毛减少等变化，Ｌ－Ｖａｌ含量加倍或剥夺基础培养其中Ｌ－蛋氨酸不影响胃癌细胞的增殖速率，Ｌ－Ｖａｌ浓度对两株非癌细胞ＤＮＡ合成影响不大。本实验结果可为配，制胃癌不平衡氨基酸治疗提供依据。     

应重视肠易漱综合征的诊治

肠易激综合征（imtable bowel syndrome，IBS）是以腹痛、腹部不适、排便习惯改变（腹泻或便秘）及粪便性状改变为主要临床表现，缺乏特异临床形态学及病理生理的改变，症状持续存在或间歇发作，病因尚不明确的一种慢性功能性肠道疾病。其发病率高，在西欧及北美约20％的成年人患有此病，在亚洲国家发病率约为0．8％～11％，女性多于男性。IBS的发病机制可能与胃肠动力异常、内脏敏感性增加、精神社会、遗传、胃肠道感染、肠道菌群失调等综合因素有关。由于IBS缺乏客观诊断依据，诊断以临床表现为基础，排除其它器质性胃肠道疾病。治疗以对症、调节内脏敏感性为主，同时予饮食调整、改善患者精神症状、心理行为干预、微生态及中医中药等综合治疗，尚无特效药物根治。     

微小核糖核酸-1256抑制后的钙结合蛋白39上调激活腺苷酸活化蛋白激酶信号传导保护人成骨细胞免受地塞米松诱导的氧化损伤

目的：探索微小核糖核酸-1256(miR-1256)对腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）信号传导和地塞米松（Dex）诱导的成骨细胞损伤的潜在影响。方法：分别培养hFOB1.19成骨细胞和原代人成骨细胞,地塞米松（1μmol/L,48 h）干预两种细胞,使用miR-1256前体的慢病毒（lv-premiR-1256）、miR-1256反义慢病毒（lv-antagomiR-1256）转染两种细胞。实时荧光定量PCR(qPCR)法检测miR-1256和钙结合蛋白39(CAB39)的mRNA表达水平,Western blot法检测miR-1256和CAB39蛋白表达水平,CCK-8法检测细胞活力,台盼蓝染色法检测细胞死亡及细胞凋亡,RNA下拉检测miR-1256和CAB39的结合,Promega试剂盒检测CAB39的3’非翻译区（3’-UTR）荧光素酶报告基因活性,全自动荧光化学发光分析仪进行活性氧检测。统计学分析采用单因素方差分析。结果：miR-1256主要位于细胞质中,直接与CAB39的mRNA结合。在hFOB1.19细胞和原代人成骨细胞中,异位miR-1256过表达后,CAB39 3’-UT...     

胃癌外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换检测的临床意义

目的探讨胃癌患者外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换(SCE)检测的临床意义.方法通过差异染色观察105例胃癌患者与31例健康对照者的SCE数/细胞(SCE值)变化.结果胃癌患者与健康对照者SCE值分别为11.44±1.28与6.36±0.41,差异有非常显著性意义(P＜0.01);进展期胃癌、伴淋巴结和肝转移者SCE值分别为13.37±2.13、13.65±1.19和12.76±1.97,早期胃癌、不伴淋巴结和肝转移者SCE值则分别为9.55±1.08、8.15±1.98及8.64±0.73,差异有显著性意义(P＜0.05);高中分化胃癌与低分化胃癌SCE值(10.48±1.97与11.28±2.27)差异无显著性意义(P＞0.05).结论提示SCE差异染色可能可作为诊断胃癌及估计胃癌预后的一项指标.     

食管癌基质金属蛋白酶及其组织抑制剂表达的研究

浸润和转移是食管癌晚期主要死因之一。近年研究表明 ,基质金属蛋白酶 (ＭＭＰｓ)及其抑制剂 (ＴＩＭＰｓ)在降解细胞外基质过程中起着重要作用[1,2 ] 。为探讨二者与食管癌侵袭转移的关系 ,我们用免疫组化方法对 43例不同分级、分期的食管癌进行了ＭＭＰ 2、ＭＭＰ 3、ＭＭＰ 7、ＭＭＰ 9和ＴＩＭＰ 1、ＴＩＭＰ 2表达的研究。一、材料和方法1.标本来源 :共 43例患者 ,男 32例 ,女 11例 ,年龄 33～ 89岁 ,平均年龄 5 6 .5岁 ,其中Ⅰ期 2例、ⅡＡ期 2 2例、ⅡＢ期 10例、Ⅲ期 9例 ;有淋巴细胞转移者 19例 ;其中鳞状细胞癌 39例 ,基底细胞癌 …     

胃癌活组织c—erb—B2过度表达与预后的关系

探讨胃癌活检组织ｃ－ｅｒｂ－Ｂ２过度表达与预后的关系。用免疫组化法检测１０３例胃癌胃镜活检组织及术后１５１个转移淋巴结ｃ－ｅｒｂ－Ｂ２表达。结果：１８．４％胃癌活检组织出现阳性表达，进展期胃癌、乳头状腺癌及伴淋巴与肝转移者阳性率增高（Ｐ均＜０．０５）；阳性表达更多见于高中分化胃癌（但Ｐ＞０．０５）；转移淋巴结表达阳性率高于胃癌原发病灶（Ｐ＜０．０５）。高中分化胃癌ｃ－ｅｒｂ－Ｂ２过度表达者５年生存率低于阴性者（Ｐ＜０．０１）。以上结果提示ｃ－ｅｒｂ－Ｂ２过度表达与否有助于胃癌预后的估计。     

人巨噬细胞金属弹性蛋白酶在胃癌细胞株及胃癌组织中的表达及意义

目的测定人巨噬细胞金属弹性蛋白酶（HME）在胃癌细胞及胃癌组织中的表达,评价其在胃癌进展中的作用.方法2003年4月至8月胃肠外科和肿瘤外科胃癌住院手术病人共58例,所有病人均取肿瘤组织、癌旁组织、远处正常组织标本,采用R-PCR、实时荧光定量PCR测定胃癌细胞株（MGC-803、SGC-7901、AGS）及胃癌组织中HME mRNA水平,采用Western印迹和免疫组化法测定HME蛋白水平.结果3株胃癌细胞株中均有HME mRNA和蛋白表达;胃癌组织中的HMEmRNA和蛋白表达高于远处正常组织,差异有统计学意义（P＜0.05）;而胃癌组织与癌旁组织中的HME mRNA和蛋白表达差异无统计学意义（P＞0.05）.结论胃癌患者中HME mRNA和蛋白呈一定比例的阳性表达,胃癌组织中最高,其次为癌旁组织和远处正常组织,说明HME是一项有潜在价值的肿瘤相关标志物.     

内镜超声对胃肠道脂肪瘤的诊治价值

目的评价内镜超声（EUS）诊断胃肠道脂肪瘤的价值及其对治疗的指导意义。方法回顾135例EUS诊断为胃肠道脂肪瘤患者的临床资料,观察胃肠道脂肪瘤的EUS图像特征,与病理结果进行对照。结果脂肪瘤EUS表现为起源于黏膜下层（极少数为浆膜下）的高回声或偏高回声包块,内部回声均匀,边界清晰,部分伴后方回声衰减。40例接受治疗（内镜治疗25例,包括尼龙套套扎9例、圈套高频电切5例、ESD切除11例,手术切除15例）,其中38例病理证实为脂肪瘤,EUS诊断与病理结果符合率为95．00％（38／40）;病理证实34例脂肪瘤位于黏膜下层（其中1例累及肌层,1例累及浆膜）,2例位于肌壁间,2例位于浆膜下,EUS判断脂肪瘤起源与病理结果的符合率为94．74％（36／38）。结论EUS能够明确脂肪瘤的起源、大小、形态、内部回声及边界,并可指导选择治疗方案。