肛门指诊诱发阿—斯综合征发作一例

患者男性,56岁。排尿困难1年余,加重3天,于1990年3月17日来院。肛门指诊时(下简称肛诊),突然昏厥,抽搐。心率27次/分。予阿托品0.5mg静注,3～4min后意识转清,诉胸闷。有冠心病史。查体:血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),     

腕管综合征患者正中神经运动传导速度初期正相电位分析

对腕管综合征患者 ,通过检测正中神经运动传导速度(ＭＣＶ)的方法 ,来判断其受损程度 ,已广为人知。但有关其波形特点 ,目前国内研究尚少。国外学者认为 ,常规取皮肤电极 ,在拇短展肌接收 ,所得到的电位波形 ,易受其它肌群干扰 ,容易出现初期正相波 ,对结果影响较大。而蚓状肌受影响较少 ,准确性较高[1] 。笔者自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月共检测 5例腕管综合征患者正中神经ＭＣＶ ,并分别在第二蚓状肌和拇短展肌接收 ,比较初期正相电位波形特点 ,以期明确蚓状肌对腕管综合征患者电生理检测的诊断价值。1　资料与方法病例选择 :5例均为…     

冠心病患者血清IGFⅡ和ADM的相关性探讨

目的:探讨冠心病患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ(IGFⅡ)和肾上腺髓质素(ADM)的相关改变及其临床意义。方法:用放射免疫分析测定了90例冠心病(CHD)患者和40例非CHD患者的血清IGFⅡ和ADM水平,并进行对照统计分析。结果:CHD组血清IGFⅡ和ADM水平均显著高于对照组(P<0.01),相互间呈显著正相关(P<0.01)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级心功能组间,血清IGFⅡ和ADM水平均无显著差异(P>0.05)。合并心肌梗死组血清IGFⅡ和ADM水平均显著高于无合并组(t=2.831,t=2.328;P<0.05);住院死亡组与好转出院组两者均无显著差异(P>0.05)。结论:CHD患者血清IGFⅡ和ADM水平显著增加,相互间成正相关,合并心肌梗死组两者增加更明显。     

心力衰竭患者血清脑钠素测定及其意义

目的 :探讨心力衰竭 (HF)患者血清脑钠素改变及其意义。方法 :放射免疫分析测定 88例HF(NYHAⅡ -Ⅳ级 )患者、2 0例心功能代偿期对照组 (NYHAⅠ级 )和 30例健康对照组的血清脑钠素水平 ,并进行对照分析。结果 :HF组总体血清脑钠素水平显著高于心功能处代偿期 (NYHAⅠ级 )组 (t=2 1 33,p <0 0 5 )和对照组 (t=2 335 ,p<0 0 5 ) ,NYHAⅡ级心功能时血BNP即显著高于对照组 (p <0 0 5 ) ,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血清BNP依次递增 (F =2 5 95 ,p<0 0 5 )。急性左心衰组血清BNP显著高于慢性心衰组 (t =2 2 6 8,p <0 0 5 ) ,而且缓解时血清BNP即显著下降 (p <0 0 5 )。结论 :测定血清脑钠素水平有助于HF患者发病机理、病情严重程度和预后的判断。     

螺内酯对慢性心力衰竭部分血管活性肽的干预的影响

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清血管紧张素Ⅰ(A Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(A Ⅱ)、心钠素(ANF)和醛固酮(ALD)水平,及经螺内酯(安体舒通)干预治疗后的变化及其临床意义.方法 放射免疫法测定CHF组120例和40例对照组血清A Ⅰ、AⅡ、ANF和ALD水平,对其中66例原发性高血压(DH)患者给予螺内酯干预治疗,测定其治疗前后上述血管活性肽变化.结果 CHF患者血清A Ⅰ、AⅡ和ALD显著高于对照组(t=5.487,t=4.179,t=13.89;P均＜0.01),ANF显著低于对照组(t=3.128,P＞0.叭).Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能组间AⅡ和ALD水平依次显著升高(FaⅡ7.850,P＜0.01;FALD=3.558,P＜0.05).CHF组中,66例经平均88.7(89±24)d的螺内酯干预治疗后平均AⅡ显著升高(t=2.107,P＜0.05),A Ⅰ、ANF和ALD均无显著变化(P均＞0.05).结论 CHF患者血清A Ⅰ、AⅡ和ALD显著升高,ANF显著下降.经螺内酯治疗后,AⅡ显著升高,但A Ⅰ、ANF和ALD无明显改变.     

非洛地平对原发性高血压部分血管活性肽的干预影响

目的探讨原发性高血压(EH)患者经非洛地平干预治疗,血清血管紧张素Ⅰ(AⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、心钠素(ANF)和醛固酮(ALD)水平的变化及临床意义。方法放射免疫法测定360例EH组和80例非高血压组血清AⅠ、AⅡ、ANF和ALD水平,对其中116例EH患者给予非洛地平干预治疗,80例完成治疗,并接受上述血管活性肽的复查。结果EH患者血清AⅠ、AⅡ和ALD高于对照组(t=7.024,P<0.01;t=5.602,P<0.01;t=13.37,P<0.01),ANF则否(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组间四者血清水平的方差检验差异无统计学意义(P均>0.05)。AⅠ与AⅡ,ALD与AⅡ间呈正相关(P均<0.05),AⅠ与ANF,AⅠ与ALD,AⅡ与ANF,ANF与ALD间无相关性(P均>0.05)。80例EH患者,经平均(72±29)d的非洛地平干预治疗后,血清AⅠ显著升高(t=2.101,P<0.05),AⅡ、ANF和ALD水平改变差异无统计学意义(P均>0.05)。结论EH患者血清AⅠ、AⅡ和ALD显著升高,非洛地平可致血清AⅠ显著升高,AⅡ、ANF和ALD则不能。     

参附注射液对老年慢性充血性心力衰竭患者血清BNP、ATⅡ和ET-1水平的影响

近年来，笔者采用参附注射液治疗老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者79例，获效良好，现介绍如下。     

慢性心房颤动患者血清ANP和BNP水平的变化

目的:研究慢性心房颤动(CAF)患者血清心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)水平的变化及其临床意义。方法:放射免疫分析测定102例CAF患者、40例无CAF患者和30例对照组的血清ANP、BNP水平,并进行统计分析。结果:CAF组血清ANP和BNP水平均显著高于无CAF组和对照组(P均<0.01);无CAF组血清BNP显著高于对照组(P<0.01),但ANP与对照组无显著差异(P>0.05),CAF组中ANP与BNP成显著正相关(P<0.01)。CAF患者中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能组间平均血清ANP、BNP水平依次显著性递增(P<0.01)。住院期间死亡组血清ANP和BNP水平也显著高于好转出院组(P<0.05,P<0.01)。结论:CAF患者血清ANP和BNP水平显著增高,并随心功能分级依次递增,死亡组更高。     

慢性充血性心力衰竭患者的血清生长激素及其意义

新近研究表明 ,血清生长激素 (GH)不仅调节生长、营养代谢和骨骼肌的活动 ,而且在对心血管疾病起着重要的作用 [1 ,2 ]。 GH已用于治疗各种心力衰竭 (心衰 ) ,但对心衰本身的 GH改变却研究较少。作者旨在探讨 GH在慢性充血性心力衰竭 (CHF)中的临床意义。1　对象和方法1.1　对象　 1CHF组 :自 1998- 0 1～ 1999- 12收治的 CHF130 (男 68,女 62 )例 ,年龄 64± 14(18～ 87)岁。其中肺原性心脏病 41例 ,风湿性心脏病 36例 ,冠心病 2 3例 ,高血压性心脏病 18例 ,心肌病 12例 ;心功能分级 : 度 30例 , 度 61例 , 度 39例 ;住院期间死亡 1…     

冠心病患者血清生长激素与胰岛素间的相关性研究

目的:探讨冠心病患者血清生长激素和胰岛素的变化及相关性意义。方法:采用放射免疫分析测定了120例冠心病患者和50例非冠心病患者的血清生长激素和胰岛素水平,进行对照统计分析。结果:冠心病组血清生长激素水平显著低于对照组(r=3.819,P<0. 01),胰岛素显著高于对照组(t=4.721,P<0. 01),两者间呈显著的正相关(r=0.411,P<0. 01)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级心功能组血清生长激素和胰岛素均呈依次递减趋势,方差检验前者具有非常显著的差异(P<0 05),而后者无显著差异(P>0 05)。出现心力衰竭组血清生长激素显著降低(t=4.411,P<0. 01),血清胰岛素变化无显著意义(P>0. 05)。合并心肌梗死组血清胰岛素水平显著高于无合并组(t=2.752,P<0. 05),生长激素无显著差异(P均>0. 05)。住院死亡组血清生长激素和胰岛素水平均显著低于好转出院组(t=2.191,t=2.227,P<0. 05)。结论:冠心病组血清生长激素显著降低,胰岛素显著升高,随心功能分级递增,生长激素显著递减,合并AMI时,胰岛素显著升高,死亡者则均降低。