弥漫性结缔组织疾病发热诊断初探

目的 探讨弥漫性结缔组织疾病发热症状的诊断。方法 收集我院1995年8月至2000年8月住院合并发热的弥漫性结缔组织疾病患者153例,分析其发热原因。结果 弥漫性结缔组织疾病本身发热者89例,常见原因为SLE、RA、PM、DM系统性血管炎、OCTD、成人型Still病等;继发感染者64例,原因有一般感染、结核菌感染及真菌感染。结论 正确寻找弥漫性结缔组织疾病发热的原因,才能采取针对性治疗,不会贻误病情,获得满意疗效。     

结直肠癌性梗阻外科手术前支架置入的临床应用

目的：评价结直肠癌性梗阻支架置入术作为外科手术前桥梁手术的可行性及安全性。方法：选择2015年 9月至2017年6月在中南大学湘雅三医院因结直肠癌性梗阻行结肠支架置入术作为外科手术前桥梁手术的30例患者(支 架组),观察技术成功率、临床成功率及支架相关并发症,并与同期结直肠癌性梗阻急诊行外科手术的38例患者(急 诊手术组)比较,观察I期肿瘤切除率、造口率、住院时间及住院费用等指标。结果：支架组30例患者技术成功率为 100.0%,临床成功率为 90.0%。支架组并发症包括出血2例(6.7%),术中发现微穿孔1例(3.3%),支架移位1例(3.3%), 支架置放后再闭塞3例(10.0%)。支架组I期肿瘤切除率明显高于急诊手术组(分别为90.0%和68.4%,P<0.01)。支架组吻 合口瘘发生率低于急诊手术组(分别为3.3%和10.5%,P<0.05);支架组造口率低于急诊手术组(分别为13.3%和44.7%, P<0.01);支架组手术相关并发症发生率明显低于急诊手术组(分别为20.0%和47.3%,P<0.01)。支架组平均住院日低于 急诊手术组(分别为20.0 d和24.5 d,P<0.05)。两组住院费用相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：结直肠癌性梗阻外 科手术前置入结肠支架作为桥梁手术在方法上切实可行,且能明显提高I期肿瘤切除率,减少造口率,降低手术相关 并发症,缩短平均住院日,患者痛苦少。     

平盖灵芝提取工艺的改进

目的：以浸膏得率和葡聚多糖含量为考察指标,改进平盖灵芝提取工艺。方法：采用正交试验法对平盖灵芝提取工艺进行优选;实验选择煎煮液pH值、首次煎煮时间、煎煮时间比、加液量4个因素,每个因素取3水平。结果：方差分析结果表明A3 B1 C2 D2为最佳提取工艺,即煎煮液pH值为11,首次煎煮时间为90min,煎煮时间比为3.0：2.0：0.5,加液量为10倍。结论：酸碱条件下提取浸膏得率均比水提法好,正交试验法提取葡聚多糖含量更高。     

KBv200细胞株耐药逆转前后HLA、B7抗原的表达

目的 探讨肿瘤多药抗性细胞的免疫逃避机制。方法 利用特异性切割mdr1的核酶为工具,以表达Mdr1的耐药细胞株KBv200为靶细胞,采用脂质体转染技术,将含核酶的质粒pHβApr-1neo/5mR3及空载体pHβApr-1neo导入KBv200及其亲本KB细胞内,运用Northern-blotting、免疫组化方法观察核酶对mdr1 mRNA及P-gp的影响,运用流式细胞仪技术检测各种不同细胞亚株HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ、B7-1、B7-2的表达。 结果 含核酶的质粒pHβApr-1neo/5mR3及空载体pHβApr-1neo可以在KB、KBv200细胞中稳定表达,核酶可以特异性地切割mdr1,导致KBv200/5mR3的mdr1 mRNA含量下降,P 糖蛋白（P-gp）表达减低,各种不同细胞亚株均表达较强的HLA-Ⅰ类抗原,而HLA-Ⅱ、B7-1、B7-2的表达较低。各亚株HLA-Ⅰ表达无明显差异,但HLA-Ⅱ、B7-1、B7-2的表达变化较大,KB的HLA-Ⅱ、B7-1、B7-2的表达较KBv200强,经化疗药物作用后KB的HLA-Ⅱ、B7-2进一步表达增强,核酶逆转后,KBv200/5mR3 HLA-Ⅱ、B7-1、B7-2的表达趋于接近KB水平。 结论 mdr1-核酶在细胞内具有一定的逆转肿瘤多药抗性的生物学效应;多药耐药细胞和敏感株细胞有着不同的免疫逃避特点,与敏感株相比,KBv200较易逃避机体的免疫反应。     

KBv200细胞株耐药逆转前后HLA、B7抗原的表达

目的探讨肿瘤多药抗性细胞的免疫逃避机制。方法利用特异性切割mdr1的核酶为工具,以表达Mdr1的耐药细胞株KBv     

白内障超声乳化囊外晶体摘除术联合人工晶体植入术的护理

我院自 1999年 1月份引进白内障超声乳化仪 (美国 alconu- 型 )以来 ,开展了白内障超声乳化囊外晶体摘除术联合人工晶体植入术 ,共收治了 35例 (4 0眼 )白内障病人。手术具有切口小 ,无缝线 ,损伤少 ,视功能恢复快 ,无需住院等优点 ,效果良好。现将手术前后护理报告如下。1　临床资料本组 35例 (4 0眼 ) ,男 2 1例 ,女 14例 ,左眼 16例 ,右眼 14例 ,双眼 5例。年龄为 6 4～ 91岁 ,均为老年性白内障。 5眼术前视力均为光感 ,35眼为 0 .1～ 0 .3。2　术前护理2 .1　向患者详细解释手术目的、方法及预后 ,减轻患者对手术的紧张恐惧心理 ,增强…     

老鹳草提取工艺优选及其对α-淀粉酶抑制作用的研究

目的：优选老鹳草中柯里拉京的提取工艺条件,并通过对α-淀粉酶活力的抑制作用初步判断柯里拉京的降糖作用。方法：以柯里拉京提取率为指标,采用单因素考察提取方法、提取溶剂和提取次数对老鹳草柯里拉京提取率的影响;在单因素试验的基础上,采用正交设计法优化老鹳草水提取工艺条件。结果：老鹳草水提取的最佳工艺条件为加水回流提取2次,用量8,6倍,提取时间1.5,1.5 h,在此条件下,老鹳草柯里拉京的提取率1.2%,影响老鹳草柯里拉京提取率的因素从大到小依次为：加水倍数>提取时间>浸泡时间。结论：通过对α-淀粉酶活力的抑制作用测定,表明老鹳草中柯里拉京有较好的降糖作用。     

子宫海绵状血管瘤一例

患者36岁，已婚，因反复阴道流血1年余、加重1个月、取宫内节育器时大出血于2002年6月5日入院。2001年2月自放置宫内节育器后月经经期延长、经量增多，间有阴道突发出血，约50～80ml，经休息、服止血药血可止。末次月经2002年4月25日至2002年6月5日，淋漓不尽，量多时突然涌出鲜血约100ml。今因出血多到外院行B超检查，发现宫内节育器下移、官腔积血而转来我院要求取出宫内节育器。     

腹腔镜诊治慢性盆腔痛30例分析

目的:探讨腹腔镜在诊治慢性盆腔痛(Chronic Pelvic Pain)中的应用价值。方法:对30例CPP患者行闭合式腹腔镜检查,术前均行盆腔B超检查,腹腔镜下发现有慢性盆腔炎症粘连全部在镜下行粘连松解术,子宫内膜异位症行电凝烧灼病灶,卵巢囊肿行囊肿剥除术,卵巢输卵管脓肿行病灶清除,盆腔冲洗,后穹隆放置引流条。结果:腹腔镜证实有病理改变者25例,占83.3%,其中慢性盆腔炎症、粘连15例,占60%,子宫内膜异位症5例,占16.67%,卵巢囊肿3例,占10%,盆腔瘀血症1例,占3.33%,卵巢输卵管脓肿1例,占3.33%,术前B超发现有病理改变并经腹腔镜证实者6例,占20%,B超准确率为24%,经腹腔镜治疗CPP辅以药物治疗有效率达80%。结论:腹腔镜能明确大部分的CPP病因,可作为诊断CPP病因的常规和首选手段,也是治疗CPP的主要方法。     

镇静催眠药的研究进展及临床应用

镇静催眠药的使用由早期的苯巴比妥类向苯二氮革类、由苯二氮革类向非苯二氮革类发展.本文通过对三类镇静催眠药的作用机理、药动学、不良反应、适用人群,注意事项做一简要的对比、阐述,为临床更加合理的使用镇静催眠药物提供参考.