立体定向置管血肿引流治疗高血压脑出血效果分析*

目的:探讨立体定向置管血肿引流术对高血压脑出血的治疗效果。方法:收集采用CT引导立体定向置管血肿引流术治疗的高血压脑出血248例的临床资料,对血肿清除、神经功能恢复及并发症情况进行评价。结果:血肿置管引流3~5天,引流管拔除时血肿总清除率70%~95%;住院期间出现肺部感染39例,颅内感染12例,下肢深静脉血栓形成10例,肺栓塞1例;248例患者中住院期间死亡6例,死因为再出血3例,颅内感染2例,肺栓塞1例,出院242例患者中获得随访210例,随访时间3月~1年。基本痊愈45例(21.4%),显著进步113例(53.8%),进步36例(17.1%),无变化或恶化4例(1.9%),死亡12例(5.7%)。结论:立体定向置管血肿引流是一种操作简便、创伤小、安全有效的治疗方法,对高血压脑出血有良好的应用前景。     

抗肿瘤药物不良反应信息评价与分析

目的:评价药物不良反应(ADR)报告质量,分析抗肿瘤药物使用中发生ADR患者临床资料,为指导临床合理用药提供参考。方法:收集某院2015年1月1日-12月31日上报的住院患者ADR报告,收集2014年、2015年住院患者使用抗肿瘤药发生ADR肿瘤患者病历资料。符合纳入标准的ADR报告,按患者性别、药品种类、给药途径、ADR类型进行回顾性分析。对2014年、2015年住院患者使用抗肿瘤药发生ADR病历资料进行危险因素分析。结果:2015年合格ADR报告共1 053份,男487例(46.25%)、女566例(53.75%);药品种类涉及20类,排名前5位的分别是心血管系统药、抗微生物药、电解质酸碱平衡及营养药、抗肿瘤用药、诊断用药;静脉滴注给药引发ADR例数最多,共529例(50.24%);新的ADR有30例(2.80%),严重ADR有90例(8.39%)。2014年和2015年抗肿瘤药合格ADR报告186例,严重ADR有25例(13.44%)。ADR主要临床表现为恶心呕吐、骨髓抑制等。抗肿瘤药致ADR发生的单因素分析影响因素共有3个指标,分别是:中性粒细胞数、血小板数、谷草转氨酶量;抗肿瘤药致ADR发生的多因素分析危险因素共有2个指标,分别是:中性粒细胞数的降低和血小板数的减少。结论:医疗机构需重视ADR监测、加强上报ADR报告质量管理;临床观察用药过程中患者的临床表现、临床指标、抗肿瘤药检测危险因素,以便及时得到预警信息,为合理指导用药,保障用药安全服务。     

南疆克州柯尔克孜族牧民卫生服务需要与利用现状调查

目的分析南疆克州柯尔克孜族牧民的卫生服务需要和利用情况及存在的问题,提出相应的对策。方法于2016年7-8月,通过多阶段抽样,对乌恰县和阿合奇县747名柯尔克孜族牧民进行问卷调查,同期深入访谈11位关键知情人。结果结果显示,被调查牧民两周患病率20.6%(153/743),慢性病患病率32.3%(240/743),两周患者就诊率9.2%(68/743),新型农村合作医疗保险覆盖率91.8%,两周患病未就诊率17.6%(27/153),牧民两周患病率与性别、年龄有关,慢性病患病率与性别、年龄和婚姻状况有关。深度访谈提炼出3个相关主题,分别为牧区基层医疗机构规模小、设备老化、基本药物不齐全;居民获得卫生服务的时间长和距离远;基层卫生专业人才匮乏。结论调查地区牧民对医疗卫生服务需要大,利用不足,须因地制宜地培养或引进专业技术人才,加大牧区基层医疗机构基础设施建设,改善牧民就医距离,提高卫生服务利用水平。     

南京市某地区大气多环芳烃污染及空气微生物多样性相关分析

目的：研究南京大气中多环芳烃污染水平,探究大气多环芳烃浓度与空气微生物群落的相关性。方法：采用气相色谱?质谱联用仪定量分析2019—2020年春秋季南京市大气中多环芳烃（polycyclic aromatic hydrocarbon,PAH）的浓度;同时采用16S rRNA测序测定空气中微生物群落,对大气PAH的浓度与微生物群落进行Pearson相关性分析。结果：通过分析2019年和2020年大气PAH浓度数据发现,大气中菲Phe、荧蒽Fla和芘Pyr占主要成分,2019年秋季大气PAH浓度明显高于春季。2019年大气总PAH浓度高于2020年。在微生物门水平上,厚壁菌门（Firmicutes）、放线菌门（Actinobacteria）、变形菌门（Proteobacteria）均为2019年和2020年的优势菌门。在微生物属水平上,芽胞杆菌属为2019年与2020年共同优势菌属。同时,PAH污染与微球菌属（放线菌门）和芽胞杆菌属（厚壁菌门）的丰度呈正相关。结论：大气PAH污染可能与空气微生物的种类和丰度的变化有关,并具有潜在的健康风险。     

丁酸钠联合电离辐射对肺癌A549细胞凋亡的影响及其机制

研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDACi）丁酸钠（NaBt）单独或联合X射线照射对人非小细胞肺癌（NSCLC）A549细胞凋亡的影响,并阐明其作用机制。     

子宫背带式缝合术在剖宫产术中产后出血治疗中效果观察

目的:探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中产后出血治疗中的临床效果。方法:以本院2016年5月至2019年5月妇产科收治的84例剖宫产术中产后出血患者为研究对象,根据入院单双号将受试者分为对照组(n=42)和研究组(n=42),对照组患者接受宫腔填纱治疗,研究组患者接受子宫背带式缝合术治疗,比较两组患者的治疗总有效率、手术情况及并发症发生率。结果:研究组患者治疗总有效率较对照组更高,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患者的手术时间、术中出血量、术后5min及2h出血量均显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患者并发症发生率较对照组更低,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论:子宫背带式缝合术止血效果安全显著,手术时间短,在剖宫产术中产后出血治疗中具有较高的应用价值。     

九山生姜(贡姜)种植现状与发展调查报告

目的:了解九山生姜产业现状,提出发展对策.方法:文献调研和现场走访调研.结果:九山村独特的地理地貌造就了其特色的品质,但调研发现当地生姜储存技术原始落后,生姜容易腐烂,姜农因此损失惨重;生产种植技术比较落后,经常性的姜瘟也导致生姜产量大量减少;沿用传统的销售方式,生姜的价格变动极大,造成姜农收入不稳定;没有深入开发生姜的应用价值,导致九山生姜的销售渠道单一.结论:需要改善生姜的种植结构,优化储存生姜的地区环境,帮助引进和落实代加工工厂,开发生姜相关产品,延长生姜产业链,带领姜农摆脱贫困不返贫.     

空心螺钉捆绑带结合半髋关节置换治疗高龄粗隆间骨折的近期疗效

目的探讨空心螺钉捆绑带结合半髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的近期疗效。 方法回顾性分析2015年8月至2017年8月新疆自治区人民医院收治的采用后外侧手术入路,股骨双动头置换结合空心螺钉及捆绑带重建股骨大粗隆的方法,治疗股骨粗隆间骨折尤其是股骨外侧壁破坏较为严重的高龄患者。术后第1天、第1、3、6个月及1年复查C反应蛋白、红细胞沉降率、血常规以及X线片,观察术后X线片是否达到骨性愈合,捆绑带及空心螺钉是否松动,股骨柄假体有无松动及下沉,使用Harris髋关节评分（HHS）评价患者髋关节功能,利用直立行走试验（TUG）评估关节活动。 结果15例患者术后1年的X线片均可见大转子骨折实现了骨性愈合,空心螺钉及捆绑带未见松动,骨水泥长柄稳定,未见明显松动及下沉,C反应蛋白、红细胞沉降率、血常规均正常,伤口局部无红肿,无感染征象。Harris评分：末次随访的HHS评分为（76±17）分。末次随访TUG为（17±9）s。术后2例患者出现大粗隆外侧活动后出现轻度疼痛,休息可缓解。末次随访,臀中肌外展肌力达到5级的共5例,4级共4例,3级的共3例。残留轻度跛行的3例,均为臀中肌外展肌力3级（2例）者。1例对手术疗效较不满意,跛行（1例）,其余14例表示非常满意或比较满意。所有患者均于术后3 d内下地行走。 结论采用股骨双动头置换,结合空心螺钉及捆绑带重建股骨大粗隆的方法,治疗高龄股骨转子间骨折,可获得早期初始稳定性,帮助患者早日下床活动,近期疗效较好,显著提高了患者的生活质量。     

尿毒症患者并发头孢菌素脑病的临床分析

尿毒症患者免疫功能低下,易继发各种感染,临床使用头孢菌素类抗生素十分普遍。而尿毒症患者的抗生素药代动力学与正常人相比有显著变化,主要影响其清除排泄[1]。在临床治疗过程中常因忽视肾功能衰竭对抗生素代谢的影响     

主动脉内球囊反搏术在急性心肌梗死患者中的临床应用分析

目的探讨分析主动脉内球囊反搏术在急性心肌梗死患者中的临床应用效果。方法对我院2013年1月至2014年4月间收治的20例应用主动脉内球囊反搏术联合PCI治疗的急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。观察主动脉内球囊反搏术应用前后患者的心率、血压变化,及并发症、病死率。结果 14例患者在主动脉内球囊反搏术的支持下均成功完成PCI,4例患者严重心脏泵功能衰竭改善后冠脉造影后建议择期性冠脉搭桥手术,主动脉内球囊反搏术应用后患者的心率、血压改善明显,未有严重并发症发生,未有术中死亡病例,住院期间死亡2例。结论主动脉内球囊反搏术在急性心肌梗死患者中的临床应用效果显著,安全可靠,值得推广应用。