Enhancing Effects of Ligustrazine on Expression of CD31 and Hematopoietic Reconstitution in Syngenic Bone Marrow Transplantation of Mice

Summary： The effect of ligustrazine on the expression of CD31 in syngenic bone marrow transplantation （BMT） mice was studied. Fifty-six Balb/c mice were divided into 3 groups： normal control group. BMT control group, and ligustrazine treated group. Syngenic BMT mouse models were established according to the literatures. In BMT control group and the ligustrazine treated group, the mice were given respecxively orally 0.2 mL saline and 2 mg ligustrazine twice a day. On the 7th, 14th, and 21st day after BMT, the mice were killed. The expression of CD31 on the surface of bone marrow nuclear cells （BMNC） was detected by flow cytometry. Peripheral blood leukocytes, platelets and BMNC were counted. Histological observation of bone marrow was made. The results showed thai in ligustrazine treated group the peripheral blood leukocylcs, platelets and BMNC counts, and the expression of CD31 on the day 7, 14, 21 after BMT were higher than in BMTcontrol group （P〈0.01 or P〈0.05）. In conclusion, ligustrazine could obviously enhance the CD31 expression on the surface of BMNC after syngcnic BMT in mice, which may be one of the mecha- nisms underlying the ligustrazine accelerating hematopoietic reconstitution in syngenic BMT.     

造血干细胞移植治疗血液病及实体瘤的疗效分析

目的评价造血干细胞移植(HSCT)治疗血液病和实体瘤的临床疗效及并发症。方法回顾性分析61例行HSCT的患者,其中19例为自体造血干细胞移植(auto-HSCT),37例为异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),5例非血缘脐血移植(UCBT)。结果除2例成人UCBT病例外,59例均获造血重建。在auto-HSCT、allo-HSCT(不包括UCBT病例)和UCBT后中性粒细胞绝对计数(ANC)≥0.5×109/L和血小板≥20×109/L所需的时间3组分别为(11.7±3.8)d和(12.7±5.4)d、(12.5±2.6)d和(13.8±4.3)d、(14.2±3.5)d和(30.4±10.5)d。auto-HSCT与allo-HSCT比较造血重建时间差异无显著性意义(P>0.05),但与UCBT组相比差异有极显著性意义(P<0.01)。allo-HSCT组急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率为24.3%,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)发生率为35.1%,UCBT组未发生GVHD。auto-HSCT组、allo-HSCT组和UCBT组总生存率(OS),无病生存率(DFS)和累积复发率的Kaplan-Meier曲线无显著差异。auto-HSCT组中移植后免疫治疗组和非免疫治疗组的DFS及累积复发率的Kaplan-Meier曲线有显著差异。结论auto-HSCT与allo-HSCT的3年OS、DFS和复发率相当。auto-HSCT后的免疫治疗能有效降低复发率。非清髓造血干细胞移植(NST)对于有脏器功能受损或年龄大的患者是安全有效的,术后嵌合体的监测指导免疫抑制剂的调节和供者淋巴细胞输注(DLI)能有效预防复发。     

再生障碍性贫血患者血清对脐血CD34+细胞cyclin D关键亚型表达的影响

目的：确定控制脐血造血干/祖细胞增殖的细胞周期蛋白D(cyclin D)关键亚型，体外观察再生障碍性贫血（再障）患者血清对脐血造血干/祖细胞cyclin D关键亚型表达的影响，以探讨再障的发病机制。 方法:用免疫磁珠阳性分选的方法分离脐带血CD34+细胞，用RT-PCR和Western blotting方法检测其cyclin D各亚型的表达以筛选其关键亚型；用甲基纤维素半固体培养方法，观察再障血清对脐血CD34+细胞粒单系-集落形成单位(CFU-GM)形成的影响；再用半定量RT-PCR和Western blotting方法检测再障血清对脐血CD34+细胞cyclin D关键亚型表达的影响。结果： RT-PCR和Western blotting结果显示：控制脐血CD34+细胞增殖的cyclin D关键亚型为cyclin D3；再障血清可以显著抑制脐血CFU-GM的形成，并分别可以从mRNA和蛋白质水平抑制cyclin D3亚型的表达。 结论:Cyclin D3是控制脐血CD34+细胞增殖的关键cyclin D亚型，再障血清可以抑制其表达，这可能是再障造血抑制的一种机制。     

单纯蛛网膜下腔麻醉在下腹部、下肢等短小手术中的应用

目的:探讨单纯蛛网膜下腔麻醉在下腹部、下肢等短小手术中的应用效果。方法:选择120例接受下腹部、下肢短小手术的患者,均采用单纯蛛网膜下腔麻醉方式,对麻醉效果进行观察。结果:1例患者血压下降超过25%,给予麻黄素5~15 mg纠正;2例术中心率低于50次/min,给予阿托品0.5~1.0 mg后恢复正常;2例术中出现恶心呕吐,未见由于麻醉平面过高而出现呼吸抑制和严重的心动过缓和血压下降现象;1例患者麻醉不完善改为全麻,其余114例患者麻醉效果良好、术后随访无恶心呕吐、头痛、呼吸抑制等相关并发症。结论:单纯蛛网膜下腔麻醉用于下腹部和下肢短小手术穿刺针细,对组织和神经损伤小,穿刺成功率高,安全、有效,值得在基层医院和经济相对落后地区推广应用。     

2006～2009年武汉同济医院血液科病房主要病原菌耐药性变迁

目的了解武汉同济医院血液科病房2006～2009年主要病原菌耐药性变迁。方法将分离的病原菌采用K-B法进行药敏试验,应用WHONET5．4软件进行数据分析。结果前3位病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃希菌耐药严重。耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌和超广谱13内酰胺酶（ESBLs）阳性大肠埃希菌检出率在2006～2008年间呈逐年上升趋势,2009年稍有下降,铜绿假单胞菌2007年后对头孢哌酮／舒巴坦、美罗培南、哌拉西林／他唑巴坦及左旋氧氟沙星的耐药率呈下降趋势。结论凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌是血液科病房主要致病菌;耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌和ESBLs（＋）大肠埃希菌耐药2006—2008年间呈逐年上升趋势,2009年稍有下降;铜绿假单胞菌2007年后对常用抗生素耐药率呈下降趋势。     

罗哌卡因联合舒芬太尼在腰硬联合麻醉分娩镇痛中临床观察

目的:观察罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的镇痛效果及对产妇和胎儿的影响。方法:选择2013年9月至2014年3月400例初产妇作为观察对象,分为观察组200例和对照组200例,观察组产妇活跃期采用罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合分娩镇痛,对照组未用任何镇痛措施,观察两组镇痛效果、分娩方式、产程持续时间和新生儿Apgar评分。结果:观察组镇痛有效率明显高于对照组,宫产率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组产妇第二产程时长和新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,镇痛效果确切,剖宫产率降低,对母婴无不良影响,值得临床推广应用。     

血小板第4因子与造血调控

血小板第4因子是一类巨核细胞、血小板特异性的蛋白质,属于CXC趋化因子家族.主要存在于巨核细胞、血小板的a颗粒中,当血小板激活时释放,主要参与止血、免疫调节、炎症趋化等反应.随着研究的深入,人们发现它能够抑制造血细胞、血管内皮细胞增殖,具有造血保护和抗肿瘤作用,而日益受到人们的关注.     

谷氨酰胺双肽对造血干细胞移植后患者血清Th1/Th2类细胞因子水平的影响

目的研究谷氨酰胺双肽对造血干细胞移植患者血清Th1／Th2细胞因子水平的影响，及对移植后急性移植物抗宿主病（GVHD）的预防作用。方法将20例接受异基因造血干细胞移植患者随机分为两组，谷氨酰胺组10例，对照组10例。从移植后当天至第20天，谷氨酰胺组患者除接受标准胃肠外营养支持外，每天给予N（2）-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺200ml；对照组采用不含谷氨酰胺的标准化胃肠外营养支持。两组均采用改良白消安加环磷酰胺（BuCy2）预处理方案，采用环孢霉素加霉酚酸酯预防移植物抗宿主病（GVHD），分别干预处理当天，移植后第7、14、21、28和42天收集患者姐清标本，采用酶联免疫吸附实验（ELISA）分别检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素1（INF-γ）、白介索2（IL-2）、IL-4、IL-10的水平，同时监测两组GVHD发生率及严重程度。结果谷氨酰胺组TNF-α、INF-γ和IL-2水平较对照组低，其中TNF-α、INF-γ与对照组差异有显著意义（P〈0．05）；谷氨酰胺组IL-4和IL-10水平略高于对照组，但仅移植后第42天差异有显著意义（P〈0．05）。GVHD发生两组无明显差异。结论符氨酰胺能使造血干细胞移植患者的Th1／Th2细胞因子向有利于预防GVHD的方向偏移。     

亚低温在重度颅脑损伤中的治疗作用

目的　对亚低温在重度颅脑损伤中的治疗作用进行对比分析和评价。方法　对我科１９９９ 年１ ～５月连续收治的２２ 例重度颅脑损伤患者在常规治疗的基础上加用亚低温治疗。治疗结果与１９９８ 年全年随机抽取的２６ 例重度颅脑损伤患者进行对比分析。结果　应用亚低温治疗的重度颅脑损伤患者在昏迷时间、存活率、并发症等指标方面均较对照组有显著差异。结论　亚低温可有效地缩短重度颅脑损伤的昏迷时间,降低患者的死亡率,是重度颅脑损伤治疗中的一种重要方法。     

白血病细胞HOX A基因亚群启动子区域异常甲基化的研究

目的 研究HOX A基因启动子区域CpG岛在多种白血病细胞系和白血病患者骨髓细胞中的甲基化特点和全反式维甲酸(ATRA)对其甲基化的影响.方法 选取11种白血病细胞系、3种白血病45例患者治疗前后骨髓细胞以及2名正常成人外周血白细胞,常规提取DNA并用重亚硫酸盐法处理.然后用PCR法扩增目标序列,采用焦磷酸测序法测定其中CpG位点的甲基化,以5-杂氮-2'-脱氧胞苷(DAC)或ATRA处理HL-60和K562细胞后测定以上片段的甲基化.结果 所检测的HOX A基因亚群在正常白细胞均无甲基化,HOX A1在所有标本均无甲基化,HOX A4、A6、A7、A9、A10和A11均存在多个CpG位点的甲基化甚至高甲基化,其中T细胞白血病细胞系和B细胞白血病细胞系CpG位点甲基化比例(分别为71.4%和85.7%)明显高于其他组细胞;HOX A4在所有细胞系中均存在甲基化,HOX A6和HOX A7在绝大多数细胞系中存在甲基化,HOX A10和HOX A11在K562和HL-60细胞中存在甲基化(38%～86%),HOX A9在髓系白血病细胞系中多表现为低甲基化,HOX A11在B细胞白血病细胞系中为高甲基化(均>50%).治疗缓解后的急性髓系白血病及急性淋巴细胞白血病患者比治疗前HOX A4、A6甲基化水平明显减低,而慢性粒细胞白血病患者HOX A6和A9甲基化水平明显减低.用ATRA处理后HL-60细胞HOX A4、A6和A10甲基化水平明显减低,而K562细胞仅HOX A6甲基化减低.结论 白血病细胞在HOX A基因亚群启动子区域多呈现异常甲基化,且部分基因亚群表现为不同种类白血病特异性高甲基化;ATRA可以通过多种途径降低白血病细胞系,尤其是HL-60细胞部分HOX A基因亚群CpG甲基化水平.