米非司酮配伍米索前列醇终止12～20周妊娠

米非司酮配伍米索前列醇应用于终止早孕已有十多年的经验积累。近年来用于终止中期妊娠也取得了一定的临床效果。现将我院自1994～1996年应用米非司酮配伍米索前列醇用于终止12～20周妊娠102例的体会报告如下。1病例选择年龄在20～36岁的生育年龄妇女，平均年龄25．4岁，孕龄12～20周自愿要求终止妊娠的健康妇女，排除器质性疾病者，各种疾病急性阶段患者，生殖道畸形，宫颈损伤和修补史，可疑胎盘低置或胎盘早剥者以及青光眼、支气管哮喘、高血压患病者。其中初产妇62例，经产妇40例，其中有剖宫产史4例（行剖宫产术2年以上）。入院后查血…     

食管平滑肌肉瘤的诊断及外科治疗

食管平滑肌肉瘤比较罕见。本文结合我院及外院临床资料，报告了经手术切除及病理检查证实的食管平滑肌肉瘤6例。现将外科治疗结果和国内外有关文献介绍如下：临床资料男4例，女2例，年龄38—62岁，平均51．3岁。病史2个月～3．5年，平均1年6个月。均有吞咽困难，部分伴有胸背痛、黑便及呕吐。肿物位于食管胸中段4例，胸下段2例，其长径4～6cm2例，11～13cm4例。术前行纤维食管镜检查（FOE），l例行食管拉网检查。经活检病理或细胞学确诊者仅1例，余5例均误诊，其中误诊为食管平滑肌瘤3例、食管纤维肉瘤1例、1例因肿块巨大待除外纵隔肿瘤。…     

恶性骨肿瘤周围水肿的MRI表现、机制与意义

磁共振成像(MRI)自应用于肌肉骨骼系统疾病的诊断以来,日益表现出无可比拟的优越性。由于MRI的软组织对比高,可以多断面成像,对于肌肉骨骼系统的恶性肿瘤     

股骨上段恶性骨肿瘤的诊断和治疗

目的 分析股骨上段骨肿瘤误诊的原因,评价治疗方法。方法 回顾性分析了38例股骨上段恶性骨肿瘤的诊断和治疗经验。结果 38例股骨上段恶性骨肿瘤中,23例原发性肿瘤,15例转移性肿瘤。首诊获得确诊的30例行股骨上段人工假体置换,其中15例系原发性肿瘤,平均生存40.36个月,Enneking功能评分恢复85.78％。原发瘤中8例误诊为良性疾病而行瘤内刮除,误诊率为34.8％(8/23),7例再次手术行髋关节离断术,1例放化疗2年后行全股骨置换术,平均生存23.62个月;另15例系转移性肿瘤,平均生存23个月,Enneking功能评分恢复78.81％。结论 股骨上段的原发性恶性骨肿瘤容易误诊为良性病变而延误治疗,降低了生存期,粗针多点穿刺、抓住诊断线索举行临床、病理和影像学三结合讨论是减少误诊的关键环节。股骨上段的原发性恶性骨肿瘤和单发性转移瘤或并发病理性骨折,在新辅助化疗的配合下,应积极进行瘤段切除+股骨上段假体置换手术,思肢功能满意;部分原发性肿瘤获得长期生存;转移瘤患者改善生活质量,创造了进一步辅助治疗的条件。     

颈静脉孔区的解剖与若干临床问题(综述)

颅内静脉窦为接受来自脑实质、脑膜、迷路、颞骨、眶部以及颅骨板障等处血流之粗大集合静脉。此等静脉窦或在硬脑膜、大脑镰、小脑天幕的裂层之中,或在脑膜颅骨附着处,其中最大者为横窦,此静脉窦自枕内粗隆起,顺水平方向延伸至天幕后部附着处,折行向下,进入乳突内侧面的一个深弯沟,成为乙状窦,止于颈内静脉窦。它从海绵窦、岩骨、蝶骨体和枕骨引导血液至颈静脉球,由此垂直下行,是为颈内静脉。     

经皮三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛(附1022例报告)

目的总结1066例三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛的经验。方法利用自制的“穿刺定位尺”,进行半月节穿刺射频热凝的方法治疗三叉神经痛。结果穿刺靶点的命中率为98.8%。止痛的有效率为98.05%,其中完全止痛者724例（67.3%）,疼痛明显减轻者331例（30.75%）,无效21例（1.95%）。结论此种方法手术操作简便,安全,痛苦小,适应证广泛,并发症少,年老体弱者均可施术。手术效果良好。     

SEN病毒部分基因的克隆及序列测定

目的：了解我国人群中是否存在SEN病毒(SENV)感染,并分析SENV国内分离株的部分基因序列,方法：在SENV的保守区设计引物,建立巢式PCR方法检测血清中SENV DNA,并对PCR产物进行克隆,测序,结果,7例非甲－非瘐型肝炎,且输血传播病毒（TTV）阴性患者中,2例SENV阳性,其中一株的序列与意大利SENV－D株（AX－25730）相对应位置核苷酸序列同源性为90％,结论：本研究证初了我国存在SENV感染,建立了检测SENV的PCR方法,并对SENV部分基因进行了克隆及测序,对进一步开展SENV诊断和流行病学调查具有重要意义。     

针刀松解术治疗脊神经后支综合征疗效观察

下腰痛发病率高,多数患者辅助检查无阳性发现,其发病机理不清,治疗效果差,被公认是一棘手的问题。最近有人对脊神经后支的行径和分布进行了解剖分析,发现这类患者腰痛部位和脊神经后支有密切联系,认为非特异性腰痛与脊神经后支主干受机械刺激有关,应称之为脊神经后支综合征。根据这一理论对脊神经后支所采取的冷冻、射频损伤等治疗措施均取得了良好疗效。自1998年以来我们对脊神经后支综合征病人进行脊神经后支针刀松解术,取得了良好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　1急慢性腰痛,可伴臀部和大腿部痛,但腿痛不超过膝关节。2无下…     

婴幼儿哮喘的中医药治疗优势临床探讨

近年来研究表明支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞 ,肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。根据全国儿科哮喘防治协作组 1 998年修订的哮喘诊断标准 ,婴幼儿哮喘已作为单独疾病存在。婴幼儿哮喘发病率高 ,国外报道为1 8%～ 40 % ,首发年龄多在 1岁以内 ,发病原因与气道口径狭小 ,粘液腺组织发达 ,呼吸肌疲劳致通气不良 ,免疫功能差 ,从母体获得的抗体只能维持半年 ,自身的特异性屏障功能不完善 ,易受感染和过敏。故变应性炎症造成的气道粘膜水肿 ,气道内渗出增加和粘液栓形成 ,气道的阻塞 ,通气功能的障碍尤显。临床表现喘息 ,…