220例泌尿生殖道感染支原体培养及药敏分析

为了解本地支原体感染及临床耐药情况，更好地指导临床用药，我们对性病门诊诊断为NGU的220例泌尿生殖道标本进行支原体培养及药敏试验，现将结果报道如下。     

免疫相关性全血细胞减少症合并肺奴卡菌病1例并文献复习

正1临床资料患者女性,41岁,既往体健。主因"面色苍白、乏力6月余,发热伴胸痛3天"于2016年8月23日入院。患者6个月余前无明显诱因出现面色苍白、乏力、月经量增多,就诊于保定市第一医院妇科,查血常规示血红蛋白(HGB)42g/L,血小板(PLT)21×109/L;后转至血液科经骨髓穿刺诊断为免疫相关性全血细胞减少症,给予甲泼尼龙、环孢素及白细胞介素治疗,治疗期间监测血糖升高,达到糖尿病诊断     

无创正压通气对急性心肌梗死不良事件的预防作用

目的 观察无创正压通气( NPPV)在急性心肌梗死患者中不良事件的预防作用.方法 65例急性心肌梗死、Killip分级1级的患者分为两组,NPPV组34例经口鼻面罩行NPPV,常规治疗组31例给予抗血小板、硝酸酯类、强心类和利尿剂药物以及实施静脉溶栓、急诊冠脉内支架植入等治疗措施.分析临床一般情况、心绞痛发作、恶性心律失常情况、心输出量(CO)、血管外肺水(EVLW)、死亡率,并进行Killip分级.结果 经治疗24h、72 h、7天后,NPPV组心率、呼吸频率、动脉血氧分压、心输出血量和血管外肺水均有明显改善,分别与常规治疗组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05);在治疗7天后,NPPV组发生心绞痛、恶性心律失常及死亡事件明显减少,与常规治疗组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05);在治疗过程中,NPPV组心脏泵功能进展为KillipⅢ级、Ⅳ级的患者例数分别与常规治疗组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 NPPV是抢救急性心肌梗死患者的有效措施,对不良事件的发生有很好的预防作用.     

口服吉非替尼致间质性肺炎1例并文献复习

正病倒资料患者男性,76岁,退休工人,主因"咳嗽、气短3月,胸痛2月,加重伴发热1天"于2016年6月8日入院。入院前3月,患者无诱因出现咳嗽、咳白痰,伴有气短,安静状态下即可出现,活动后显著。当时无发热、咯血、胸痛等症状,未行特殊诊治。入院前2月患者开始出现左侧胸痛,呈持续性钝痛,于咳嗽、深呼吸时加重,不向其他部位放射,在家口服"阿莫西林"及止咳化痰药物治疗1周,症状无缓     

球囊导管扩张术治疗布—加综合征1例

球囊导管扩张术治疗布—加综合征１例保定市第一医院心内科南占明，寇建会，孙鲁华，王彦清，尤军关键词布—加综合征，球囊导管扩张术患者男，３２岁，因发现肝大１０年，反复上消化道出血４年入院。入院前在院外多次诊断为肝炎、肝硬化并上消化道出血及腹水，但查肝功能...     

睡眠状态下的浅快呼吸指数预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者撤机的研究

目的：研究睡眠状态下的浅快呼吸指数(RSBI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者撤机的临床意义,探讨用排除精神因素干扰后的浅快呼吸指数指导撤机的时机。方法符合 AECOPD 机械通气指南建议撤机的患者随机分为试验组和常规组,计算不同意识状态下的 RSBI,均以<105 bpm/L 作为标准,分别予以评估撤机时机,常规组以清醒状态下测定的 RSBI 作为撤机预测指标,试验组以睡眠状态下的 RSBI 作为撤机预测指标,评估机械通气时间及撤机成功率。结果常规组与试验组在机械通气时间上分别为(9.24±3.02)天和(7.78±1.97)天,差异有统计学意义(P <0.05),撤机成功率分别达到78.7%和81.4%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论睡眠状态下测定的 RSBI 能够避免了意识状态对撤机指标的影响,更早预测撤机时机,有效的缩短有创机械通气时间。     

C-反应蛋白在良恶性胸水中的测定意义

目的　探讨 C-反应蛋白 (CRP)在结核性及恶性胸水诊断中的价值。方法　应用乳胶免疫扩散法测定30例结核性胸水及 2 0例恶性胸水中 CRP的水平 ,并进行分析。结果　 30例结核性胸水中 CRP水平较恶性胸水中增高明显 ,分别为 (2 8.5 8± 14 .32 ) ug/ ml和 (12 .4 7± 7.34) ug/ ml,两者差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论　 CRP可作为良恶性胸水鉴别的参考指标     

无创正压通气对急性心源性肺水肿的临床观察

目的 观察无创正压通气对急性心源性肺水肿的治疗效果.方法 将我院ICU近两年来收治的31例急性心源性肺水肿的患者随机分为两组,观察治疗效果:治疗组16例,在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用无创正压通气;对照组15例,给予强心、利尿及扩张血管治疗.24h后分别监测心率、呼吸频率、动脉血氧分压、脑钠肽(BNP)及血管外肺水(EVLW),将两组数据进行比较分析.结果 经24h治疗后,治疗组患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压、BNP及EVLW均有显著改善,且明显优于对照组.结论 与常规治疗比较,无创正压通气有助于减轻急性心源性肺水肿,改善心功能,提高动脉血氧分压,减轻呼吸困难程度,提高治疗成功率.