2023年欧洲糖尿病研究学会年会会议纪要：糖尿病与其他代谢性疾病的学术进展

第59届欧洲糖尿病研究学会(European Association for the Study of Diabetes, EASD)年会于2023年10月2日至6日在德国汉堡召开。在过去的数十年间, 糖尿病临床诊治取得巨大进展, 新型降糖药物尤其是基于胰升糖素样肽1受体及靶向双重/多重受体的疗法备受关注。这些药物在降糖、减重、改善代谢及至更多额外获益方面, 均具有非常值得关注的前景。本文简要介绍本届EASD大会上的一些热点话题。     

好事，难事，如何办?——武汉市社区卫生服务现状调查及对策研究

开展社区卫生服务是城市卫生服务体系的重大改革,也是适应医学模式转变的重要举措。近年来,我市6个城区在城市初级卫生保健工作的基础上,不同程度地开展了社区卫生服务工作,取得了明显的成绩,同时也存在着一些问题。为了进一步摸清全市社区卫生服务工作的现状,找出当前开展社区卫生服务工作中存在的主要问题以及制约社区卫生服务     

青壮年低睾酮股骨颈骨折术后不愈合1例

<正>患者,男,24岁,于2016年5月26日平地摔倒致左股骨颈GardenⅢ型骨折,骨折AO分型为31-B2型(见图1A)。2016年6月1日于外院行左股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术(见图1B)。术后11个月,患者左下肢无负重拄拐行走,但左髋部仍感疼痛,活动受限。2017年5月15日至我院就诊。左髋部DR片提示:左股骨颈骨折内固定术后骨折断端硬化,骨折端缺乏骨连接,考虑骨折端不愈合并股骨头缺血坏死可能(见图1C)。患者既往因不育至外院就诊,考虑为双侧睾丸萎缩。查体:患者     

复方消脂安肝方治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

随着人们膳食结构和生活方式的改变,我国非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率持续上升.我院运用复方消脂安肝方(消脂安肝汤联合减量黄连素)治疗非酒精性脂肪性肝病120例,疗效显著,总结报告如下.     

肝硬化患者凝血功能的检测分析

目的探讨肝硬化患者PT(凝血酶原时间)、a PTT(活化部分凝血酶原时间)、TT(凝血酶时间)、Fbg(纤维蛋白原)、AT(抗凝血酶)、FDP(纤维蛋白降解产物)、D-D(D二聚体)七项凝血功能指标变化并分析其临床意义。方法回顾分析本院2014年肝硬化住院患者,统计其凝血功能七项检测结果,以健康体检者的检测结果为对照,分析肝硬化患者凝血功能指标变化。结果与正常对照组进行对比,肝硬化患者PT、a PTT、TT明显延长(P0.01),Fbg、AT显著降低(P0.01),FDP、D-D显著升高(P0.01)。结论肝硬化患者有凝血功能下调、纤溶活性增高的出血倾向,监测其变化有助于治疗方案的调整,对预后之判断有重要的参考价值。     

正交试验优选牡丹皮酒炙工艺

目的 优选牡丹皮的最佳酒炙工艺.方法 以丹皮酚、芍药苷及醇溶性浸出物为指标,以加酒量、闷润时间以及炒制温度为考察因素,通过正交试验L9(34)对牡丹皮的最佳酒炙工艺进行优选.结果 牡丹皮最佳酒炙工艺为每100 g药材加15 g黄酒,闷润30 min,80℃炒至颜色加深近干.结论 本研究为规范牡丹皮酒炙工艺,提高酒炙丹皮临床疗效提供了依据.     

北京市崔各庄社区2型糖尿病人群代谢综合征的患病率及其分布特征

目的调查北京市崔各庄社区2型糖尿病（T2DM）人群代谢综合征（MS）的患病率及人群分布特征,以助于社区糖尿病患者的纵向管理。方法选择2008年6月-2009年5月本社区居民中已确诊的、资料完整的T2DM患者578例为本调查对象,测量身高、体质量、血压、血脂等,所得数据采用SPSS11．5统计软件进行分析。结果（1）该T2DM人群中MS的患病率为69．03％。（2）T2DM患者中非MS者与伴有MS者的性别、年龄构成间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;体质指数（BMI）、血压、血脂间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论崔各庄社区T2DM人群中MS的患病率较高,血压、BMI及血脂可能是MS的影响因素,控制这些因素可能会减少MS的发生,有利于提高T2DM患者的生存质量。     

自拟消癖六二汤治疗乳腺增生72例

我院2008年1月至2011年1月采用自拟消癖六二汤治疗乳腺增生72例,疗效满意,现报告如下1临床资料1.1一般资料本组72例,均为2008年1月至2011年1月门诊患者。年龄18～50岁,平均36.6岁,病程最短3个月、最长13年,平均5.9年,已婚61例、未婚11例,单侧乳房发病     

硝基精氨酸-赖氨酸三肽的合成及对巨噬细胞一氧化氮合酶的影响

目的合成硝基精氨酸-赖氨酸三肽,并研究其对巨噬细胞一氧化氮(NO)产生及一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法液相合成法合成硝基精氨酸-赖氨酸三肽。脂多糖(LPS)刺激巨噬细胞表达诱导性一氧化氮合酶(iNOS),检测不同浓度的硝基精氨酸-赖氨酸三肽对巨噬细胞NO产生的抑制效果、以及对NOS活性及蛋白表达的影响。结果①硝基精氨酸-赖氨酸三肽可显著抑制LPS刺激的巨噬细胞产生NO并呈浓度依赖性。在同一浓度下,硝基精氨酸-赖氨酸三肽较NG-硝基-L-精氨酸(L-NNA)作用增强。②硝基精氨酸-赖氨酸三肽可显著降低巨噬细胞iNOS的活性,对于巨噬细胞的结构型一氧化氮合酶(cNOS)活性无明显影响。③硝基精氨酸-赖氨酸三肽对于巨噬细胞内iNOS的蛋白表达无明显影响。结论硝基精氨酸-赖氨酸三肽通过抑制巨噬细胞iNOS活性而抑制NO产生,并呈剂量依赖性。     

慢性疼痛与抑郁症、焦虑症的关系

目的探讨慢性疼痛与抑郁症、焦虑症的关系。方法对30例慢性疼痛患者根据CCMD-3的诊断标准评定抑郁症、焦虑症的诊断，并使用抗抑郁药治疗。结果15例诊断抑郁症，7例为抑郁性神经症（心境恶劣），8例为焦虑症，抗抑郁药疗效明显。结论慢性疼痛与抑郁及焦虑有密切的关系。