嗜麦芽窄食单胞菌整合子I和ISCR1研究及ERIC-PCR基因分型

目的了解临床分离嗜麦芽窄食单胞菌的整合子I和ISCR1的分布情况及其基因型。方法分离临床85株嗜麦芽窄食单胞菌,用WHONET5.4分析菌株药敏情况,采用ERIC-PCR方法进行基因分型。采用PCR检测整合酶I、整合子I、ISCR1以及ISCR1携带的耐药基因。结果嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南、氨曲南、庆大霉素、阿米卡星高度耐药,整合子I阳性菌株和整合子I阴性菌株对复方新诺明耐药性差异有统计学意义。85株嗜麦芽窄食单胞菌12株整合酶阳性,11株整合子I阳性,2株ISCR1和ISCRI携带的耐药基因阳性,ERIC-PCR分为75个基因型。结论整合子I在嗜麦芽窄食假单胞菌中介导复方新诺明耐药性方面有重要作用,ERIC-PCR是研究临床分离嗜麦芽窄食假单胞基因分型的有效方法之一。     

洋葱伯克霍尔德菌整合子Ⅰ和ISCR1分布及ERIC-PCR分型

目的 研究临床分离洋葱伯克霍尔德菌的整合子Ⅰ和ISCR1的分布情况,并对其进行基因分型.方法 分离临床70株洋葱伯克霍尔德菌,用WHONET5.4分析菌株药敏情况,ERIC-PCR进行基因分型.PCR检测整合酶Ⅰ、整合子Ⅰ、ISCR1以及ISCR1携带的耐药基因.结果 洋葱伯克霍尔德菌对氨曲南、庆大霉素、阿米卡星高度耐...     

慢性肾衰竭高钾血症致心跳骤停1例抢救体会

对1例慢性肾衰竭高钾血症发生心跳骤停患者实施抢救,经多科协作,抢救成功。总结慢性肾衰竭合并高钾血症患者治疗经验,血液透析是抢救高钾血症最有效和最快的方法。现代急诊急救应充分发挥医院整体功能。     

原发性开角型青光眼分子遗传学研究进展

青光眼是继白内障之后的首要致盲眼病,其分子遗传学一直备受关注。MYOC(myocilin)、OPTN(opticneuropathy inducing gene)和WDR36(WD40-repeat36)是目前极少数已经确定的原发性开角型青光眼的致病基因。本文重点就上述3种基因的发现、定位、编码产物、突变研究及相关进展等作一综述。     

H-1152对兔眼眼压及小梁组织超微结构的影响

目的观察H-1152对兔眼眼压以及小梁组织超微结构的影响,并探讨其作用机制。方法观察兔眼点用H-1152前后眼压变化,并用透射电镜分析兔眼小梁组织超微结构的变化。结果H-1152能明显降低兔眼眼压。局部点用10mmol/L的H-1152（50μL）后1～6h的眼压较对照组降低（P〈0.05）。点药后2h下降至最低点,较处理前降低50.6%。与对照组相比,点药后1～3h眼压下降最明显。电镜下可见小梁间间隙增大,小梁组织中细胞外基质（ECM）减少。结论H-1152可有效降低兔眼眼压,其作用机制可能是通过降解小梁通道的ECM,改变小梁通道的构型,使房水排出阻力减少,眼压降低。H-1152有望成为治疗青光眼的有效药物。     

中医外科临床护理应用循证护理理念的价值探析

目的 探究中医外科临床护理应用循证护理理念的价值.方法 选枣庄市峄城区中医院396例外科患者,随机分2组,对照组常规中医外科护理;观察组采用循证护理;统计分析2组护理效果.结果 观察组在患者满意度、中医证候积分、并发症发生情况等指标上均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用循证护理理念对患者进行护理干...     

Cochlin与青光眼

凝集因子C同源体(coagulation factor C homology,COCH)基因是人类伴前庭功能障碍的耳聋基因,其产物Cochlin蛋白是内耳的细胞外基质中主要的非胶原成分.对原发性开角型青光眼患者的小梁网组织进行蛋白组学分析,结果提示Cochlin很可能与青光眼的病理形成相关.随后,研究者在青光眼患者小梁网中发现了Cochlin蛋白的沉积物,并且年龄较高者小梁网中所含Cochlin水平较高,类似的研究结果在DBA/2J小鼠中也有发现.本文就Cochlin蛋白与青光眼的相关研究作一综述.     

追踪营养护理干预对老年结直肠癌患者术后营养状况的影响

目的 探讨追踪营养护理干预对老年结直肠癌患者术后营养状况的影响。方法 选取2019年5月—2021年5月本院接收的95例老年结直肠癌手术患者作为研究对象，根据入院顺序进行编号和分组，单号为对照组(48例，接受常规营养护理干预),双号为研究组(47例，接受追踪营养护理干预),观察并比较两组患者的营养状况及免疫功能。结果 研究组术后3个月的NRS-2002评分低于对照组，研究组术后3个月的T淋巴细胞CD⁺₃、CD⁺₄、CD⁺₄/CD⁺₈水平均高于对照组，研究组术后3个月的CD⁺₈水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 追踪营养护理干预能够有效改善老年结直肠癌患者的术后营养状况，提高患者的免疫功能。     

耐碳青霉烯肠杆菌科细菌耐药基因及整合子研究

目的：了解临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE）耐药性和分布特点及其携带的整合子和碳青霉烯基因情况。方法：收集2021年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院郑东院区住院患者临床分离的非重复CRE共659株，使用VITEK 2-Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏试验，头孢曲松、头孢呋辛和氨苄西林/舒巴坦药敏试验采用纸片扩散法（K-B法）检测，采用聚合酶链式反应（PCR）检测碳青霉烯基因基因及Ⅰ类整合酶基因。结果：659株CRE主要分布在重症监护室（45.22%）、呼吸重症监护室（13.96%）、急诊重症监护室（9.26%）、泌尿外科（7.74%）、呼吸内科（4.10%），对β–内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物耐药率大于90%,blaKPC、blaNDM、blaIMP基因的检出率分别为81.33%、10.93%、0.30%,5株耐碳青霉烯肺炎克雷伯（CRKP）中同时携带blaKPC和blaIMP基因。CRKP、耐碳青霉烯大肠埃希菌（CREC）中Ⅰ类整合酶阳性率分别为90.94%、74.07%。结论：659株CRE中，CRKP分离率较高，耐药基因以blaKPC...     

2013-2021年河南省某三甲医院血流感染病原菌分布及耐药性变迁

目的 分析血培养病原菌的分布及耐药性变迁，为临床血流感染的诊治提供依据。方法 回顾性分析河南省某三甲医院2013-2021年门诊及住院患者的血培养标本中分离的细菌，将菌株分为2013-2015年、2016-2018年、2019-2021年3个时间段，采用WHONET 5.6软件进行细菌构成及药敏结果的统计分析，SPSS 19.0软件对耐药率差异进行统计学分析。结果 共检出非重复细菌20 432株，其中革兰阴性菌占57.0%，革兰阳性菌占43.0%。分离菌顺位排序前5位分别是：大肠埃希氏菌（4 517株，22.1%）、凝固酶阴性葡萄球菌（4 341株，21.2%）、肺炎克雷伯菌（2 992株，14.6%）、金黄色葡萄球菌（1 194株，5.8%）和屎肠球菌（1 067株，5.2%）。9年间大肠埃希氏菌对亚胺培南的耐药率由1.9%上升至4.4%；肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率由18.3%上升至47.8%；鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、环丙沙星的耐药率均维持在80.0%以上；铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑...